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50歲男子被蝦刺傷,3天后多器官衰竭離世!千萬警惕這些隱藏在水中的危險

 陽春雪竹軒 2023-10-09 發(fā)布于上海

最近,有這樣一則新聞讓人十分痛心[1]。

杭州蕭山的沈伯帶著孫子去抓小龍蝦,抓了好多只,準備晚餐和家人一起吃。

清洗蝦的時候,沈伯的左手大拇指不慎被蝦扎到,當時傷口不深,就沒當回事。

結果在1天時間里,沈伯相繼出現了發(fā)燒、惡心、嘔吐等癥狀,左手臂皮膚開始腫脹發(fā)黑。

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(來源:浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院)

被送到醫(yī)院時,沈伯已經出現昏迷。3天內,他的病情極速進展,最終因膿毒血癥和多器官衰竭,不幸離世。

為何一只小小的蝦,會造成如此嚴重的后果?什么樣的“小傷口”,需要我們警惕?如何才能避免這樣的事情呢?

今天我們就來了解清楚。

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血液樣本病原宏基因組檢測(NGS)結果顯示,沈伯感染了一種名為“維隆氣單胞菌”的細菌。

加上沈伯本身患有糖尿病、高血壓等慢性病,一直以來,基礎病控制得都不好。

這時,維隆氣單胞菌“趁虛而入”,孱弱的身體難以抵御病菌的侵襲,病情開始失控.......

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(氣單胞菌示意圖,來源:Northwest Fisheries Science Center)

維隆氣單胞菌,是一種革蘭陰性桿菌。這個菌聽著有些陌生,但其實它廣泛分布在各種水環(huán)境中,比如淡水、海水、河水、飲用水、污水以及土壤中。

而且它的生命力很強,除了極端高鹽以外,幾乎所有條件下它都能存活,可以感染人、畜以及水產動物,有很強的致病性[2]

人如果吃了攜帶氣單胞菌的魚蝦等水產品,可能導致食物中毒,引起急性腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、甚至休克等。

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(來源:soogif)

維隆氣單胞菌感染也常見于傷口感染,能引起輕度至重度傷口感染,基本上都發(fā)生在接觸過水的受創(chuàng)四肢上。

類似于沈伯這樣,處理水產品時不小心被弄傷,傷口接觸了被維隆氣單胞菌污染的水或者水產品,繼而引發(fā)傷口感染,就是典型的案例。

傷口感染后,可能引起蜂窩組織炎、肌壞死、壞死性筋膜炎或膿毒癥等,而且疾病進展迅速,嚴重時會導致截肢甚至危及生命!

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因此,小傷口如果處理不當,真可能出大事!

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大閘蟹、梭子蟹、皮皮蝦......

正值蟹黃蝦美的時節(jié),大家吃海鮮的熱情也水漲船高。

這時,我們也要特別留意隱藏在水產品中的各種“刺客”。

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(來源:soogif)

大家可能對氣單胞菌不是很熟,但是可能聽說過同樣肆虐在海鮮或者水域的創(chuàng)傷弧菌,副溶血性弧菌等弧菌。

而創(chuàng)傷弧菌所引起的感染同樣兇險!

牡蠣等貝類是最容易被創(chuàng)傷弧菌“盯上“的海鮮之一。吃了被創(chuàng)傷弧菌污染的海鮮,容易引起食物中毒,嚴重的可能引發(fā)原發(fā)性敗血癥,病死率高達約40%[3]!

而如果傷口感染創(chuàng)傷弧菌,也十分棘手,感染可能會迅速播散,引起嚴重的肌炎和壞死性筋膜炎,危及生命!

副溶血性弧菌也很常見,常常隱匿在我們常吃的蝦、貝、蟹、墨魚、帶魚等海鮮中。如果生吃、未做熟,細菌沒有被殺死,就容易食物中毒。

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(來源:soogif)

中毒癥狀主要是肚子痛,特別是肚臍附近劇烈疼痛,并有腹瀉、惡心、嘔吐、畏寒發(fā)熱等癥狀。

少數病人可出現意識不清、痙攣、面色蒼白或發(fā)紺(皮膚顏色變青紫)等現象,若搶救不及時,可導致虛脫[4]。

那么,我們如何在享用美味的同時,保證自己的安全呢?

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首先,在處理水產品時,咱們要保護好自己。

1. 處理蝦、蟹等甲殼類海鮮或者貝類海鮮時,要特別小心,以防被堅硬的外殼刺傷,劃傷。

2. 處理時可以帶上防水厚手套,或者使用鉗子等工具。

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(來源:soogif)

3. 如果本身免疫功能較差,如有基礎疾病的老人,要更小心,一定要做好防護。

4. 如果皮膚本身有傷口,要盡量避免處理食材,最好不要沾水,也不要到水域玩水。

被水產品劃傷或者刺傷時,可以這樣處理:

1. 如果傷口比較淺,盡快用生理鹽水沖洗,然后涂抹碘伏;建議家中常備0.5%~1%碘伏。

2. 如果被水產品刺傷,有異物嵌在皮膚里,可能會損傷血管、大神經,建議不要自己拔出,應該及時前往醫(yī)院處理。如果沒有上述情況,要盡量早拔出異物,然后按照“1”的步驟消毒。

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3. 受傷后,要密切監(jiān)測自己的傷口變化和身體狀況。一旦出現紅、腫、熱、痛、化膿等情況,或者出現發(fā)熱,畏寒等癥狀,一定要高度重視,及時前去醫(yī)院就診。

當然,我們還要防止“禍從口入”。

1. 建議不要生吃海鮮:生吃海鮮不僅容易感染致病菌,還容易被寄生蟲“盯上”,如專門寄生在海洋動物身上的異尖線蟲。

2. 充分加熱:副溶血性弧菌不耐熱,56℃加熱5分鐘,或90℃加熱1分鐘就可殺滅,因此應該將魚、蝦、蟹、貝類等海產品煮透后再食用;涼拌吃,應該洗凈后在食醋中浸泡10分鐘,或在開水中漂燙數分鐘再吃[5]。

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(來源:soogif)

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