 丨本文作者：楊俊業(yè)，卓正皮膚科醫(yī)生 在這個“早C晚A”成風(fēng)的年頭，相信許多朋友都有皮膚敏感的煩惱。我們之前聊過了敏感性皮膚護(hù)理的要點（詳見：手把手教你拯救敏感肌），今天再來盤盤“修護(hù)類護(hù)膚品”的門道吧。 皮膚屏障結(jié)構(gòu)就像磚墻，可一旦墻面破了、磚頭掉了，緊接著就可能影響到墻體里的“電線、水管”，出現(xiàn)神經(jīng)、血管的高反應(yīng)性，也就是自我感覺的不適、肉眼可見的潮紅。 最后，這些“電線、水管”的故障還能讓 “警報”響起，引起免疫反應(yīng)（炎癥）。   1、皮脂膜 油皮的朋友，只要不過度清潔，一般不容易缺。 而干皮的朋友，則總是有點缺，但補(bǔ)充也容易，抹點含油脂的保濕產(chǎn)品就好，成分如角鯊?fù)椤⑷槟竟?、白池花籽?/span>等。 當(dāng)屏障受損嚴(yán)重時，甚至可使用強(qiáng)封閉性的成分，如硅油、礦油、礦脂（凡士林）等給皮脂膜打補(bǔ)丁，把皮膚糊住，水分流失就會大大減少。（某迷面霜效果好，礦油、礦脂真不少= =...） 2、角質(zhì)形成細(xì)胞 角質(zhì)形成細(xì)胞的再生能力很強(qiáng)。只要停止損傷、做好保濕，它們都能迅速地增殖、分化，修補(bǔ)屏障缺口。 當(dāng)然，有些保濕成分還能進(jìn)一步調(diào)節(jié)細(xì)胞功能，讓再生快馬加鞭，如透明質(zhì)酸、維生素原B5(≥5%)、積雪草提取物、β-葡聚糖等，都是修護(hù)產(chǎn)品里的常客。 另外，果酸衍生物、低濃度水楊酸(≤2%)僅有角質(zhì)調(diào)節(jié)作用，并不會剝脫角質(zhì)，反而能讓角質(zhì)層長得致密、健康，也能用于屏障修復(fù)。大家不必“談酸色變”哦。    3、細(xì)胞間脂質(zhì) 細(xì)胞間脂質(zhì)，填塞在角質(zhì)形成細(xì)胞間的縫隙里，決定了屏障會否漏縫，可算是屏障中最關(guān)鍵的結(jié)構(gòu)。 但補(bǔ)充細(xì)胞間脂質(zhì)，靠的不是單純抹油，而是靠角質(zhì)形成細(xì)胞“吞吞吐吐”。 一些特定的脂質(zhì)成分，可被顆粒層的角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)吞，經(jīng)代謝、轉(zhuǎn)化后，重新分泌至細(xì)胞間隙，才能有效填補(bǔ)細(xì)胞間脂質(zhì)。
顆粒層細(xì)胞的“先吞后吐” 圖片來源：參考文獻(xiàn) [1] 所以，想要細(xì)胞間脂質(zhì)充盈起來，就要給細(xì)胞喂“好飼料”，即生理性脂質(zhì)（神經(jīng)酰胺、膽固醇、游離脂肪酸）。 ??現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，同時涂抹補(bǔ)充該三種成分后，屏障修復(fù)的速度就會加快。但三者的比例大有講究：
另外，一些天然油脂成分，只要其脂質(zhì)構(gòu)成與上述比例接近，也是可以促進(jìn)細(xì)胞間脂質(zhì)合成的，如青刺果油、植物仿生脂質(zhì)配方等。 產(chǎn)品舉例（4個）：     <左右滑動查看圖片> 市面上宣稱有“舒緩”功效的成分多得讓人眼花。但只要從作用機(jī)制去著眼，其實也不難挑選。 1、改善神經(jīng)功能問題 4-叔丁基環(huán)己醇則是不錯的TRPV-1拮抗劑。耐受不了悶熱刺激或A醇產(chǎn)品的朋友們不妨試試。 產(chǎn)品舉例（1個）： 4-叔丁基環(huán)己醇產(chǎn)品（優(yōu)色林舒安修護(hù)霜） 2、降低血管的高反應(yīng)性 玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎等也能導(dǎo)致“敏感肌”，而且還附帶潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張等表現(xiàn)。
3、抗炎作用 目前能合法用于護(hù)膚品，且能有效抗炎的大多都是各類植物來源的提取物，如積雪草、油橄欖、馬齒莧等。 產(chǎn)品舉例（3個）： <左右滑動查看圖片> 但植物提取物的品質(zhì)會受產(chǎn)地、提取部位、制作工藝等諸多因素影響。 建議選擇有制藥（醫(yī)學(xué)）背景的品牌，或有采購鏈優(yōu)勢的國際品牌，其品質(zhì)、功效更為可靠。
同樣名為“蔬菜湯”，實際內(nèi)容卻大相徑庭 “XXX提取物”同理 結(jié)語： 敏感肌護(hù)膚要精簡，但針對敏感肌的護(hù)膚品卻門道不少。 別看產(chǎn)品名字都是“修護(hù)”當(dāng)頭，實際上有的主打屏障修復(fù)，適合長期“維穩(wěn)”用；而有的則偏向于舒緩不適，擅長短期“救急”。 找到適合自己的，才是最好的。 | 本文作者 楊俊業(yè) 卓正皮膚科醫(yī)生 中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院碩士 | 審稿專家 朱琰 卓正皮膚科醫(yī)生 德國柏林夏立特醫(yī)學(xué)院博士 | 參考文獻(xiàn) [1] 許德田. 藥妝品[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2018. [2] 曹暢, 華薇, 李利. 表皮細(xì)胞間脂質(zhì)、板層小體對皮膚滲透性屏障影響的研究進(jìn)展[J]. 中國皮膚性病學(xué)雜志, 2017, 31(09):1027-1029+1043. [3] 談益妹, 王學(xué)民, 樊國彪等. 不同配比生理性脂質(zhì)對皮膚屏障功能修復(fù)作用的比較[J]. 中國美容醫(yī)學(xué), 2011, 20(11):1726-1729. [4] 何黎, 劉瑋, 李利. 舒敏保濕類護(hù)膚品在敏感性皮膚中的應(yīng)用指南[J]. 中國皮膚性病學(xué)雜志, 2019, 33(11):1229-1231. [5] Sun B, Wu L, Wu Y, Zhang C, Qin L, Hayashi M, Kudo M, Gao M, Liu T. Therapeutic Potential of Centella asiatica and Its Triterpenes: A Review. Front Pharmacol. 2020 Sep 4;11:568032. [6] Proksch E, de Bony R, Trapp S, Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017 Dec;28(8):766-773. [7] Gallelli L. Escin: a review of its anti-edematous, anti-inflammatory, and venotonic properties. Drug Des Devel Ther. 2019 Sep 27;13:3425-3437. |
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