| 在臨床上無法單純通過CA199數(shù)值的高低判斷是否患癌。CA199是一種腫瘤標(biāo)志物。胰腺癌、膽囊癌和膽管癌的陽性率分別為90%和85%。在胃癌和結(jié)直腸癌患者中，陽性率可達(dá)40%左右。但CA199對(duì)早期腫瘤的診斷價(jià)值不大，因?yàn)樵缙诨颊叩拿舾行灾挥?0%。除惡性腫瘤外，還可見于急性胰腺炎、膽汁淤積性膽管炎、膽石癥、急性肝炎、肝硬化等。這些良性疾病也可不同程度升高。CA199在不同惡性腫瘤中有不同程度地升高。即使在一些良性疾病中，CA199也會(huì)有不同程度地增加。因此，在臨床實(shí)踐中，如果發(fā)現(xiàn)CA199升高的患者，應(yīng)首先進(jìn)行相關(guān)檢查，如B超或腹部CT，以排除胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、胃癌、結(jié)直腸癌等胃腸道腫瘤。如果排除上述腫瘤，且無肝炎、肝硬化或胰腺炎，則需定期復(fù)查CA199，觀察其動(dòng)態(tài)變化。CA199比正常值高幾十倍甚至數(shù)百倍，這可能是癌癥的癥狀。CA199值的升高多見于胰腺癌患者，但特異性較低，僅憑CA199值不能確診為癌癥。應(yīng)進(jìn)行篩查和隨訪，以進(jìn)一步將其排除為腫瘤。CA199是一種碳水化合物抗原。CA199值升高多見于糖尿病、胰腺炎、肝硬化、消化道腫瘤等，但孕婦和月經(jīng)期婦女也易出現(xiàn)CA199值升高。因此，建議在數(shù)值增加時(shí)及時(shí)就醫(yī)。一旦診斷出腫瘤，就可以進(jìn)行放療、化療、手術(shù)治療和藥物治療。治療措施應(yīng)根據(jù)患者癌癥的嚴(yán)重程度和患者的身體耐受性來確定。 |
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