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鼻炎、咽喉炎、腸胃炎......幾乎每個(gè)人都被“發(fā)炎”折磨過。 通常，大家會(huì)覺得發(fā)炎是“小毛病”，吃點(diǎn)藥，或者自己扛一下，過段時(shí)間就會(huì)好。  （來源：soogif） 但其實(shí)，并不是所有炎癥都那么“溫和”。有些炎癥，一旦忽視，很可能就被“拖”成癌！ 世界衛(wèi)生組織下屬國際癌癥研究中心曾發(fā)表了一項(xiàng)調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，全球有高達(dá)1/6的癌癥是由細(xì)菌、病毒感染所引起的[1]！  眾所周知，炎癥與感染密切相關(guān)。那么到底哪些炎癥一不留神就會(huì)變成癌？炎癥是如何一步步變成癌癥的“幫兇”呢？  首先，我們先來捋清楚，炎癥和感染到底是什么。 很多人容易把炎癥和感染，當(dāng)成一回事。但其實(shí)，兩者不能直接劃等號(hào)。 一句話解釋：感染能夠引起炎癥，但炎癥不一定都是感染所引起，炎癥囊括的范圍更廣，包括感染性炎癥和非感染性炎癥。  常說的感染，是由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體所引起，感染后容易引起炎癥反應(yīng)，比如感染性肺炎、細(xì)菌性腸胃炎等等。 而炎癥不一定都是感染所引起的，比如一些非感染性性炎癥，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌腱炎等等。 正常的炎癥反應(yīng)是我們免疫系統(tǒng)強(qiáng)有力的“武器”之一，能幫助機(jī)體清除外來“入侵者”（如病毒和細(xì)菌），使機(jī)體減少損傷。  （來源：soogif） 可有些炎癥，就像個(gè)沉默的”殺手“。體內(nèi)反反復(fù)復(fù)或持續(xù)的低水平炎癥，會(huì)讓相關(guān)部位一直處于“損傷”的狀態(tài)，癌細(xì)胞就可能“失控”增殖，變成癌癥...... 目前研究證實(shí)，慢性低水平的炎癥會(huì)造成DNA損傷，從而可能導(dǎo)致各種癌癥的發(fā)生[2]。  雖說不是所有炎癥都會(huì)癌變，但作為癌癥的“幫兇“，炎癥的存在也是在提醒我們，一定不能大意！ 尤其是以下這5種炎癥，目前有明確證據(jù)顯示，這些炎癥有可能會(huì)進(jìn)展成癌癥。 1. 肝炎 病毒性肝炎、脂肪肝和酒精肝等都可能增加罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。慢性病毒性肝炎是導(dǎo)致肝癌的重要原因之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有78%的原發(fā)性肝癌是由乙型或丙型病毒性肝炎所致[3]。  肝炎病毒在肝內(nèi)持續(xù)復(fù)制，會(huì)對(duì)肝臟造成慢性損傷，如果不及時(shí)治療，會(huì)發(fā)展為肝硬化，而肝硬化進(jìn)一步進(jìn)展，就可能變成肝癌。 2. 腸炎 大部分腸炎不會(huì)癌變，不過有種腸炎需要我們特別注意，那就是炎癥性腸病。炎癥性腸病主要包括慢性潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。 這兩種腸炎都具有慢性發(fā)展、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，而腸黏膜上持續(xù)的炎癥反應(yīng)有可能導(dǎo)致異型增生，然后發(fā)展成腫瘤。  研究發(fā)現(xiàn)，患有慢性潰瘍性結(jié)腸炎的人得結(jié)直腸癌的概率是普通人的4～8倍。慢性潰瘍性結(jié)腸炎轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)直腸癌的概率隨著時(shí)間而增長：患病10年，癌變的概率約為1.6%；患病20年，癌變的概率增長至8.3%；而患病30年，癌變的概率高達(dá)18.4%！[4] 也就是說，腸道長期處于“炎癥”狀態(tài)的人，5個(gè)中有1個(gè)最后可能得癌！ 3. 胃炎 慢性胃炎的“元兇”之一，就是幽門螺桿菌感染。  幽門螺桿菌不僅僅和慢性胃炎有關(guān)。還可能導(dǎo)致多種其它胃疾病的發(fā)生，比如胃潰瘍、胃淋巴瘤、十二指腸潰瘍等，甚至增加胃癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，幽門螺桿菌感染者胃癌危險(xiǎn)性較非感染者高6倍[5]！ 4. 胰腺炎 胰腺癌，又有“癌王”之稱，它的發(fā)生也可能與炎癥密切相關(guān)。 一些不好的生活習(xí)慣，比如暴飲暴食，過量飲酒會(huì)增加胰液的分泌，使胰腺局部受到刺激，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。  胰腺炎分為急性和慢性。急性胰腺炎，相信很多人都知道它有多么兇險(xiǎn)，發(fā)作嚴(yán)重時(shí)，會(huì)引起感染和器官衰竭，導(dǎo)致死亡。 而慢性胰腺炎也不是“吃素”的。在控制不好的情況下，會(huì)對(duì)胰腺造成不可逆的損傷，演變成胰腺癌！ 5. 宮頸炎 首先，宮頸炎本身并不會(huì)癌變。目前，高危型HPV（人乳頭瘤病毒）被公認(rèn)為是宮頸癌的發(fā)病元兇之一[6]，所以如果沒有感染HPV，發(fā)生在宮頸組織的各種疾病，轉(zhuǎn)化為癌癥的可能性基本為零。 但也千萬別掉以輕心！  得了宮頸炎后，長期的炎癥刺激可能有利于HPV感染，畢竟“免疫薄弱”的部位，更容易被病毒攻擊。 所以，宮頸炎不會(huì)直接變成宮頸癌，但卻可能發(fā)展為宮頸癌的“推手”之一。 剛剛提到，偶爾炎癥并不可怕，可怕的是持續(xù)的低水平炎癥，也就是慢性炎癥。 那么，有什么辦法可以對(duì)抗身體內(nèi)的慢性炎癥嗎？ 首先，我們可以嘗試多吃“抗炎”食物，少吃“促炎”食物。 根據(jù)中國抗癌協(xié)會(huì)發(fā)布的《抗炎飲食預(yù)防腫瘤的專家共識(shí)》，我們總結(jié)了以下6大類抗炎食物和促炎食物。 除了均衡飲食，還可以從以下這些方面來“抗炎”。 日常生活： 1. 減壓，保持心情愉快：長期的壓力和緊張也會(huì)增加人體的炎癥水平，壓力還容易導(dǎo)致失眠，進(jìn)一步降低免疫力。因此，平時(shí)要學(xué)會(huì)減壓，讓自己放松，保持樂觀心態(tài)和規(guī)律的睡眠有利于控制體內(nèi)炎癥因子的水平。 2. 多運(yùn)動(dòng)：研究發(fā)現(xiàn)，定期適量運(yùn)動(dòng)可以使免疫反應(yīng)調(diào)整成抗炎的狀態(tài)，從而降低體內(nèi)的炎癥水平[7]。 3. 改變不良生活習(xí)慣：抽煙和飲酒均會(huì)激發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體內(nèi)炎癥因子的釋放。 防治感染： 1. 注意監(jiān)測，積極治療：定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險(xiǎn)。以慢性萎縮性胃炎為例，如果發(fā)現(xiàn)合并幽門螺桿菌感染，除了要定期做胃鏡檢查，還要及時(shí)根治幽門螺桿菌感染。 2. 接種疫苗：疫苗可以幫助我們預(yù)防各類病毒感染，比如我們可以按需選擇乙肝疫苗，適齡女性可以接種HPV疫苗等。 審稿專家：郭萬峰 解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心保健五科副主任醫(yī)師 參考文獻(xiàn) 1. Plummer, Martyn, et al. 'Global burden of cancers attributable to infections in 2012: a synthetic analysis.' The Lancet Global Health 4.9 (2016): e609-e616. 2. Bogeska, Ruzhica, et al. 'Inflammatory exposure drives long-lived impairment of hematopoietic stem cell self-renewal activity and accelerated aging.' Cell Stem Cell 29.8 (2022): 1273-1284. 3. 世界衛(wèi)生組織 病毒性肝炎報(bào)告https://apps./gb/ebwha/pdf_files/A62/A62_22-ch.pdf 4. Eaden JA, Abrams KR, Mayberry JF. The risk of colorectal cancer in ulcerative colitis: a meta-analysis. Gut. 2001;48:526–535 5. The EUROGAST Study Group. An international association between Helicobacter pylori infection and gastric cancer. Lancet. 1993; 341(8857):1359-62. 6. Bosch FX, Lorincz A, Mu?oz N, et al. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer[J]. J Clin Pathol, 2002, 55(4):244?265. 7. Scheffer DDL, Latini A. Exercise-induced immune system response: Anti-inflammatory status on peripheral and central organs. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2020 Oct 1;1866(10):165823. *騰訊醫(yī)典內(nèi)容團(tuán)隊(duì)出品 |
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