一、提出問題 1、骨科手術(shù)之后手術(shù)的創(chuàng)傷、組織的炎癥反應(yīng)、臥床活動(dòng)量的降低等原因,會(huì)造成患側(cè)的肌肉力量下降。而因?yàn)槭中g(shù)的禁忌癥的限制,患者并不能馬上的通過進(jìn)行肌肉量的訓(xùn)練來達(dá)到快速恢復(fù)的目的。以ACL重建為例,根據(jù)AAOS康復(fù)指南,術(shù)后一周進(jìn)行大范圍的力量訓(xùn)練很困難。如果任由肌肉的萎縮,勢(shì)必會(huì)給后期的康復(fù)增加時(shí)間上的成本,這是一個(gè)我們需要解決的難題? 2、在ACL康復(fù)的中后期患側(cè)股四頭肌力的訓(xùn)練是很重要的,此時(shí)患者腿并不能承受較大的負(fù)荷來在短時(shí)間提高肌肉力量,而且在訓(xùn)練的過程中容易過快產(chǎn)生疲勞。需要一種新的訓(xùn)練計(jì)劃去最大限度的提高股四頭肌的肌力? 
二、體能訓(xùn)練研究新進(jìn)展
NSCA—CSCS中無氧訓(xùn)練與肌電圖研究這一小節(jié)中研究人員在對(duì)肌電圖研究的過程中發(fā)現(xiàn):進(jìn)行單側(cè)抗阻訓(xùn)練時(shí),未經(jīng)訓(xùn)練的一側(cè)肌肉的力量與神經(jīng)活動(dòng)也會(huì)增加,這種現(xiàn)象被稱為“交叉遷移效應(yīng)”。有文獻(xiàn)顯示,未經(jīng)訓(xùn)練一側(cè)肢體力量最高可增加22%,平均力量增加約8%。未經(jīng)訓(xùn)練一側(cè)肢體量的增加伴隨著肌電活動(dòng)的增加,從而表明中樞神經(jīng)適應(yīng)是推動(dòng)力量增長的主要?jiǎng)恿?。翻譯一下:通過健側(cè)的力量訓(xùn)練可以提高患側(cè)的肌肉力量?!三、理論解決實(shí)際問題 在ACL術(shù)后進(jìn)行股四頭肌的等長收縮有時(shí)候會(huì)找不到發(fā)力的感覺或者是肌力訓(xùn)練時(shí)并不能發(fā)揮出最大的力量。前者是因?yàn)殛P(guān)節(jié)的腫脹和功能紊亂,引起脊髓前角細(xì)胞對(duì)肌肉產(chǎn)生抑制作用,從而降低了神經(jīng)對(duì)肌肉激活效率。后者是因?yàn)殚L時(shí)間沒有進(jìn)行無氧訓(xùn)練導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的適應(yīng)性降低。“交叉遷移效應(yīng)”術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用:訓(xùn)練健側(cè)患者的肌肉力量也會(huì)有進(jìn)步。患側(cè)不能完成對(duì)稱或者交替動(dòng)作需要健側(cè)有很多的代償,因此實(shí)際情況需要我們?nèi)ビ?xùn)練健側(cè)增加代償。所以,“交叉遷移效應(yīng)”可以很好的解決在關(guān)節(jié)術(shù)后早期不能訓(xùn)練,已經(jīng)術(shù)后中晚期不能快速提高肌力的問題。是一次體能訓(xùn)練理論解決醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)中難題的案例,是體能訓(xùn)練與與醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)的完美結(jié)合。這項(xiàng)研究針對(duì)的是健康人群的肌電圖研究,對(duì)于骨科術(shù)后患者肌電圖的研究結(jié)論是否一致,有待進(jìn)一步的研究。 有興趣可以閱讀: 《基于交叉遷移理論的健側(cè)肢體力量訓(xùn)練對(duì)偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能的影響》 Training the less-affected limb improves motor function in hemiplegic patients through cross transport
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