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行醫(yī)30年，不管遇到多嚴重，多難治的前列腺炎患者，我從來沒有讓他們做手術，因為我明白，治病要是沒有一顆兼濟天下的善心，最終只會害人害己，得不償失。 前不久一位患者，小便不暢，尿后余瀝難盡，時有澀痛,酒后癥狀加重，功能減退，前列腺液常規(guī):乳白色。 我辨證患者為氣虛不化，濕熱內蘊。 治法主要以益氣助化為主，行瘀散結、清濕熱為輔。 擬下方子，炙黃芷、桂枝、茯苓、澤蘭、懷牛膝、王不留行、赤芍、牡丹皮、桃仁、敗醬草。 服藥半個月后癥狀消失，去醫(yī)院檢查前列腺，恢復正常。 氣虛不化是根本：中醫(yī)學認為腎為水臟,主津液，主氣化而司開合?！端貑枴れ`蘭秘典論》:“膀胱者，州都之官,津液藏焉，氣化則能出矣?！薄叭拐?，決瀆之官，水道出焉。''說明小便的通暢，有賴于三焦氣化的正常,但究其三焦氣化之本，則源于腎。 腎主水液，司二便，與膀胱相為表里。腎的氣化正常，則開闔有度;腎的氣化功能失常，則開闔不利,就可發(fā)生排尿異常。 由于生理等多方面的因素，如過度勞累,不知順應自然養(yǎng)生，或緊張煩勞，起居無常，或熬夜作樂，酗酒無度而出現尿頻、尿痛、尿不盡等。 濕熱兼夾是標象:盡管前列腺炎以氣虛不化、瘀結梗壓為主,但常常由于瘀結日久化濕熱，酗酒飲食不節(jié)致濕熱，特別是尿液潴留蘊熱，導尿損傷增熱，故每多兼夾濕熱。 在表現排尿不暢的同時，伴有尿黃赤、澀痛，或解尿時陰莖灼痛等。但這只是表象，且是或有的兼夾癥，而非前列腺炎的主癥。 炙黃芷——味甘性平，有補氣生陽、調和脾胃、潤肺生津、祛痰之功效。 桂枝——促進出汗、利尿。 茯苓、澤蘭——利水消腫、健脾止瀉、補益心脾、寧心安神。 懷牛膝、桃仁——活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛。 王不留行——活血通經、消癰、利水通淋。 赤芍、牡丹皮——清熱涼血、散瘀止疼。 敗醬草——解毒、消癰、排膿、祛瘀止痛。 行醫(yī)幾十載，我深深的知道，作為一個醫(yī)生，你不能夠靠著行醫(yī)去賺大錢，如果你賺了大錢，那么苦的就是我們的患者，我們的老百姓，而且如果你一味追去名利，又怎么去精進你的醫(yī)術，沒有醫(yī)術亂行醫(yī)，不僅僅是對于患者的不負責任，甚至于會影響到患者的生命安全，害人又害己。  |
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