?3毫克致命！燉雞湯隨手加了“它” ，27歲小伙被緊急送醫(yī)搶救

北京青年報(bào)官網(wǎng)

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2023-09-03 07:52:21

神志模糊、牙關(guān)緊閉、口角流涎、口齒不清、四肢痙攣，今年27歲的小張被120救護(hù)車(chē)緊急送來(lái)浙江省立同德醫(yī)院時(shí)，生命危在旦夕。“趕緊救人！”急診醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)幾天的緊急救治，小張終于康復(fù)出院。而讓小張?jiān)诠黹T(mén)關(guān)走一遭的原因是烏頭堿中毒，這還得從那鍋雞湯說(shuō)起。

當(dāng)天凌晨，加班至深夜的小張回到家感覺(jué)很餓，加班之后耗費(fèi)了大量的腦力，就想吃點(diǎn)什么補(bǔ)補(bǔ)。于是，翻箱倒柜，小張找到一點(diǎn)附片，又從冰箱里找到了半只雞。平時(shí)對(duì)養(yǎng)生癡迷的他，就拿著這兩種東西一鍋燉，不出一個(gè)小時(shí)，一鍋美味的燉雞湯就好了。餓極了的小張，立即盛出一碗喝了起來(lái)。

沒(méi)想到這美味的雞湯喝完后，小張便出現(xiàn)了神志模糊、牙關(guān)緊閉、口角流涎、口齒不清、四肢痙攣等一系列不適癥狀。幸好家人發(fā)現(xiàn)了情況，立即打120緊急把他送到了浙江省立同德醫(yī)院搶救。

看到家屬隨身攜帶雞湯里的附片，接診醫(yī)生快速判斷“考慮是烏頭堿中毒”。急診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即完善各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)，同時(shí)迅速進(jìn)行洗胃、藥物導(dǎo)瀉、護(hù)肝護(hù)胃、解痙止痛、阿托品拮抗腺體分泌等對(duì)癥支持治療。經(jīng)過(guò)緊急處置，小張癥狀有所改善，后收住EICU（急診重癥監(jiān)護(hù)室）行血液灌流接受進(jìn)一步治療。

幾天的緊急救治，小張終于康復(fù)出院。出院時(shí)他感慨地說(shuō)道：我一直很重視個(gè)人健康，喜歡養(yǎng)生，沒(méi)想到這次差點(diǎn)因?yàn)轲B(yǎng)生把自己“送走了”！以后一定要科學(xué)養(yǎng)生！

0.2毫克烏頭堿即可引起中毒

切不可隨意添加服用

養(yǎng)生已經(jīng)成為現(xiàn)代的一種潮流，越來(lái)越多的人開(kāi)始注重身體健康和保健。藥膳是養(yǎng)生的一種重要選擇，它結(jié)合了中藥和食物，既美味又營(yíng)養(yǎng)，能夠?yàn)樯眢w提供所需的營(yíng)養(yǎng)和能量。但如果未遵從科學(xué)養(yǎng)生，選取的中藥材種類(lèi)或劑量不正確，可能會(huì)釀成悲劇，一不小心可能會(huì)導(dǎo)致中毒致命！

那么，烏頭堿的毒性有這么厲害嗎？今天就帶大家一起了解一下。

1.烏頭堿特性與危害

烏頭堿類(lèi)藥物是存在于毛莨科烏頭屬中藥材，如川烏、草烏、（烏頭）附子、雪上一支蒿等植物中的主要藥用成分，一般是指烏頭堿、次烏頭堿和新烏頭堿，是一類(lèi)劇毒的雙酯型二萜類(lèi)生物堿，2020版中國(guó)藥典規(guī)定其總量應(yīng)低于0.17%（按草烏、川烏干燥品計(jì)）。其中，烏頭堿毒性最大，純?yōu)躅^堿0.2mg即可引起毒性作用，3-5mg可導(dǎo)致死亡。上述烏頭屬中藥材均列入國(guó)家《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》管理。

在臨床上，烏頭堿類(lèi)藥物可用于鎮(zhèn)痛、消炎、麻醉、降血壓等。在民間，常用烏頭堿類(lèi)藥材燉肉食用或泡酒飲用來(lái)治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、跌打損傷、關(guān)節(jié)疼痛等。然而，烏頭堿同時(shí)具有毒性，炮制不當(dāng)、煎藥時(shí)間不足，誤服、飲用過(guò)量等均易造成烏頭堿中毒，需要小心謹(jǐn)慎使用。烏頭堿主要損害心臟和神經(jīng)系統(tǒng)，可導(dǎo)致心律不齊、心臟衰竭、呼吸困難、昏迷等嚴(yán)重癥狀，甚至可能導(dǎo)致死亡。

2.藥膳應(yīng)用與風(fēng)險(xiǎn)

藥膳養(yǎng)生是一種古老的養(yǎng)生方法，通過(guò)中藥食材與食物的搭配，達(dá)到調(diào)理身體、防治疾病的目的。然而，在藥膳中加入烏頭堿雖有一定的藥理作用，但同時(shí)也存在中毒的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在藥膳中使用烏頭堿時(shí)需嚴(yán)格掌握劑量，注意炮制方法，并遵循醫(yī)囑。

3.中毒癥狀與診斷

現(xiàn)代藥理研究表明，烏頭堿具有強(qiáng)心、抗休克、抗心律失常、抑制呼吸中樞、興奮迷走神經(jīng)等作用，同時(shí)還具有促進(jìn)細(xì)胞凋亡、抑制心肌細(xì)胞生長(zhǎng)的細(xì)胞毒性。因此，烏頭堿中毒的臨床癥狀主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，中毒潛伏期較短，臨床發(fā)病時(shí)間數(shù)分鐘到3小時(shí)不等，以30分鐘至1小時(shí)多見(jiàn)。診斷烏頭堿中毒需結(jié)合患者的病史、癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，以便及時(shí)采取治療措施。

1）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)最早，主要表現(xiàn)為口舌與四肢麻木、蟻行感、全身緊束感，伴眩暈、眼花、視線(xiàn)模糊，重者抽搐、意識(shí)不清、大小便失禁甚至昏迷。

2）心血管系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降、多源性和頻發(fā)室性早搏、心房或心室顫動(dòng)等多種心律失常和休克，心臟損傷是烏頭堿中毒的主要特征。

3）呼吸系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺、急性肺水腫、呼吸衰竭等。

4）消化系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為出汗、流口水、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

4.如何預(yù)防烏頭堿中毒？

1）由于0.2mg的烏頭堿就能讓人中毒，并且烏頭堿中毒目前沒(méi)有解毒特效藥，所以不要擅自使用烏頭屬中藥材進(jìn)行食療或其他用途。

2）正確炮制：烏頭類(lèi)中藥需要經(jīng)過(guò)正確的炮制，以降低其毒性。

3）遵守醫(yī)囑：如果患者需要使用烏頭堿，應(yīng)遵守醫(yī)生的醫(yī)囑，不要自行更改用藥方法和劑量。

4） 注意觀(guān)察：在使用烏頭堿后，應(yīng)注意觀(guān)察自己的身體狀況，如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5.懷疑烏頭堿中毒時(shí)怎么辦？

1）立即進(jìn)行催吐、盡量減少毒物吸收：立即喝下大量的溫水或溫鹽水，然后用手或筷子等物品刺激咽喉部，促使嘔吐。

2）迅速撥打120或送至就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免延誤最佳救治時(shí)機(jī)。最好保留一些食用過(guò)的湯藥或藥酒，交給醫(yī)生鑒別，以明確病因，便于對(duì)癥治療。

總之，藥膳養(yǎng)生需謹(jǐn)慎使用烏頭堿，嚴(yán)格掌握劑量，注意炮制方法和醫(yī)囑。在使用過(guò)程中，應(yīng)注意觀(guān)察身體狀況，如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，掌握預(yù)防措施和緊急處理方法，以保障個(gè)人健康安全。

（上觀(guān)新聞）