痛風(fēng)是一種單鈉尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，其與嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，屬代謝性風(fēng)濕病的范疇。除關(guān)節(jié)損害，痛風(fēng)患者還可伴發(fā)腎臟病變及其他代謝綜合征的表現(xiàn)，如高脂血癥、高血壓、糖尿病、冠心病等。
無(wú)論您處在痛風(fēng)的哪個(gè)階段，希望下面這50條痛風(fēng)生活常識(shí)，能幫助您更了解痛風(fēng)，以減少不可逆損傷的發(fā)生，改善預(yù)后。1.現(xiàn)在我國(guó)痛風(fēng)患者已超過(guò)7500萬(wàn)人，被稱(chēng)為預(yù)備人群的高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá) 1.2億。2.高尿酸血癥的患者是痛風(fēng)的預(yù)備役人群，但高尿酸血癥并不等同于痛風(fēng)。
3.高尿酸血癥的患者，只有出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎或腎病、腎結(jié)石時(shí)，才能確診為痛風(fēng)。
4.痛風(fēng)是一種慢性病，雖然不可能完全根治，但可以治好。
5.治好的標(biāo)準(zhǔn)：不是永遠(yuǎn)不再發(fā)作；而是服用少量藥物，盡量減少發(fā)作，發(fā)作時(shí)程度明顯減輕，不影響正常的生活工作，不破壞關(guān)節(jié)，沒(méi)有并發(fā)癥，藥物無(wú)不良反應(yīng)。
6.痛風(fēng)最多見(jiàn)的部位是第一跖趾關(guān)節(jié)，也就是腳大拇指。
7.雖然痛風(fēng)和類(lèi)風(fēng)濕都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，但他們是不同的疾病，其疾病發(fā)生的機(jī)制及治療都不同。
8.家里人有痛風(fēng)，你不一定就得痛風(fēng)，但概率要高于一般人。
9.痛風(fēng)就診一般首選正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科，如果醫(yī)院沒(méi)有風(fēng)濕免疫科，可以選擇內(nèi)分泌科或者內(nèi)科。
10.如果非同日兩次空腹血尿酸水平＞420μmol/L，即使關(guān)節(jié)不痛，也需要及時(shí)求醫(yī)問(wèn)藥，使身體恢復(fù)常態(tài)。
11.尿酸的檢查比較方便，只要進(jìn)行抽血檢查就可以，而且這個(gè)檢查不管是否吃飯都隨時(shí)可以檢查。
12.尿酸過(guò)高或過(guò)低都可能增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因此血尿酸并不是越低越好，而是需要控制在合適的范圍內(nèi)?？刂颇繕?biāo)240-420μmol/L，終身關(guān)注并控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。
13.痛風(fēng)患者要注意自我檢查。如平時(shí)用手觸摸耳輪及手足關(guān)節(jié)自檢是否產(chǎn)生了痛風(fēng)石。
14.痛風(fēng)患者如有比較大的痛風(fēng)石形成，并且影響關(guān)節(jié)活動(dòng)功能，此時(shí)經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后，也可以考慮手術(shù)治療。不過(guò)，手術(shù)不能解決痛風(fēng)的根本問(wèn)題，術(shù)后仍需堅(jiān)持降尿酸治療。15.減肥對(duì)于降尿酸是有好處的，有研究表明平均減重7.7 kg，約可降低血尿酸值100μmol/L。
16.睡前泡腳緩解疲勞有利睡眠。但需要注意，在痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，不要用熱水泡腳，高溫會(huì)加重痛風(fēng)部位的炎癥反應(yīng)，加重疼痛。
17.痛風(fēng)不發(fā)作不等于痛風(fēng)治好了。目前痛風(fēng)還不能根治，需要堅(jiān)持規(guī)范降尿酸。
18.痛風(fēng)一旦發(fā)作，無(wú)論血尿酸高低，均應(yīng)降尿酸。
19.痛風(fēng)疼痛劇烈時(shí)，應(yīng)臥床休息，可以抬高患肢，關(guān)節(jié)制動(dòng)，盡量保護(hù)受累部位免受損傷。
20.除了藥物，還可以用冷敷、使患處高于心臟位置、保持平靜，試著轉(zhuǎn)移自己的注意力，來(lái)緩解痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的疼痛，或盡可能快地到醫(yī)院就診。21.在治療痛風(fēng)時(shí)，不能以痛不痛作為停用降酸藥物的標(biāo)準(zhǔn)。痛風(fēng)治療的目標(biāo)是把尿酸長(zhǎng)期控制在低水平。沒(méi)有痛風(fēng)石的，把血尿酸降低到360μmol/L；有痛風(fēng)石的要降到300μmol/L。22.降尿酸治療的初期痛風(fēng)發(fā)作的頻率較高，這是因?yàn)檠蛩釢舛冉档?，影響組織液中的尿酸鹽，使它們重新分布并沉積在關(guān)節(jié)，而不是越治療越嚴(yán)重。
23.尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵。血尿酸長(zhǎng)期控制在6mg/dl以下，不僅可溶解已經(jīng)存在的尿酸鹽結(jié)晶，同時(shí)還可避免新結(jié)晶的形成，大大降低痛風(fēng)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
24.不要認(rèn)為治療痛風(fēng)的藥物對(duì)肝腎毒性大而不吃，因?yàn)橥达L(fēng)本身對(duì)機(jī)體的損傷要遠(yuǎn)大于藥物的副作用。
25.任何非主流醫(yī)學(xué)推廣的治療方案或藥品，風(fēng)友們不要輕易相信，謹(jǐn)防上當(dāng)受騙。
26.市面上所謂痛風(fēng)靈或者外國(guó)靈藥，一般只是止痛藥，降不了尿酸。某些來(lái)路不明的藥丸中摻了激素類(lèi)藥品磨成的粉，止痛效果好，但不降低尿酸一絲一毫，無(wú)異于飲鴆止渴。
27.紅蘿卜不能治療痛風(fēng)，不要盲目相信各種痛風(fēng)神藥。紅蘿卜只是食物，因其嘌呤含量少，痛風(fēng)患者可以多吃，但對(duì)降尿酸及止痛幫助不大。
28.桑葉泡水不能治療痛風(fēng)，但痛風(fēng)患者多喝水的確有好處。
29.芹菜籽、芹菜籽精華素、芹菜籽粉治療痛風(fēng)都不可靠。
30.高尿酸血癥和痛風(fēng)患者降尿酸藥物的選擇，推薦別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆為痛風(fēng)患者降尿酸治療的一線用藥。推薦別嘌醇或苯溴馬隆為無(wú)癥狀高尿酸血癥患者降尿酸治療的一線用藥。
31.這三種藥物，無(wú)論單用或者合用一定要使用到足夠的劑量，降低血尿酸要達(dá)到 300umol/L以下。
32.非布司他是通過(guò)肝臟和腎臟進(jìn)行代謝的，所以對(duì)肝腎可能會(huì)有一些影響，但只要規(guī)范使用，肯定是利大于弊。
33.別嘌醇過(guò)敏只是對(duì)某種基因類(lèi)型的人，假如你曾經(jīng)吃過(guò)沒(méi)有過(guò)敏，那以后也應(yīng)該不會(huì)過(guò)敏。但如需要換藥時(shí)，最好在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
34.盡量避免服用阿司匹林一類(lèi)的藥物，這類(lèi)藥物可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥久拖不愈。
35.痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)24小時(shí)內(nèi)，可以服用非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥（如布洛芬、雙氯芬酸等）、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素。但具體用藥劑量及療程，需根據(jù)個(gè)人的基礎(chǔ)情況決定。
36.秋水仙堿一般在發(fā)作48小時(shí)內(nèi)服用效果較好，但有些病人服用秋水仙堿后容易出現(xiàn)腹瀉。塞來(lái)昔布是選擇性COX-2抑制劑，這類(lèi)藥物可用于有胃潰瘍等胃部疾病的患者，但長(zhǎng)期使用可能會(huì)有心血管風(fēng)險(xiǎn)。
37.降尿酸期間預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)鍵：平穩(wěn)降尿酸，用鎮(zhèn)痛藥。預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作應(yīng)該在降尿酸治療前2周開(kāi)始，服用低劑量秋水仙堿或非甾體抗炎藥至少維持3-6個(gè)月。
38.痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，依托考昔和布洛芬片相比，依托考昔片對(duì)胃的副作用較小，可以同時(shí)吃?shī)W美拉唑來(lái)保護(hù)胃部。
39.如痛風(fēng)發(fā)作時(shí)用了依托考昔片還是止不住，可以配合使用秋水仙堿，秋水仙堿是 100%有效的，但是有副作用，不能長(zhǎng)期食用。
40.別嘌醇、小蘇打的作用不是止痛，而是降尿酸，在痛風(fēng)發(fā)作期，也應(yīng)該堅(jiān)持吃。
41.碳酸氫鈉片不是嚴(yán)格意義上的降尿酸藥物，只起輔助作用，痛風(fēng)病友千萬(wàn)別期望只吃碳酸氫鈉片就把尿酸降下來(lái)了。
42.降尿酸的藥物沒(méi)有依賴(lài)性和成癮性，不會(huì)因?yàn)橥Ｓ枚股眢w不適應(yīng)，但如果是因?yàn)槭褂盟幬锊拍苁鼓蛩嵴５幕颊?，停藥后可能?huì)出現(xiàn)尿酸的上升。
43.痛風(fēng)患者在用藥過(guò)程中不要輕易換藥停藥，避免使用影響尿酸排泄的藥物，一切需遵醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變用藥。
44.改善生活方式是治療核心：包括控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制酒精及高嘌呤、高果糖飲食的攝入；鼓勵(lì)奶制品和新鮮蔬菜的攝入、適量飲水、豆制品不推薦也不限制。
45.晚上臨睡前可用熱水泡泡腳，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛，可讓尿酸結(jié)晶溶解排出體外。
46.痛風(fēng)患者要定期且適度地運(yùn)動(dòng)，并掌握保護(hù)關(guān)節(jié)的技巧。
47.有氧運(yùn)動(dòng)最適合痛風(fēng)患者，如限制時(shí)間的快走、勻速慢跑、原地節(jié)奏跑、游泳等。
48.每日進(jìn)行至少30分鐘的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充水分，通常每隔15分鐘補(bǔ)充250-400毫升水，少量多次，不宜暴飲。
49.運(yùn)動(dòng)做到這幾點(diǎn)，痛風(fēng)發(fā)作少一點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適宜，以有氧運(yùn)動(dòng)為主；注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率；運(yùn)動(dòng)中注意多喝水；注意防寒保暖；痛風(fēng)發(fā)作時(shí)暫停運(yùn)動(dòng)；有痛風(fēng)石也可以運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)不能替代藥物和飲食控制。
50.痛風(fēng)患者規(guī)律用藥的同時(shí)，要注意定期篩查與監(jiān)測(cè)靶器官損害和控制相關(guān)合并癥，早發(fā)現(xiàn)、早治療、改善患者總體預(yù)后。
不確定您是不是每條都看了，痛風(fēng)預(yù)后相對(duì)良好，如果及早診斷并進(jìn)行規(guī)范治療，大多數(shù)人是可正常工作生活的。希望這50條痛風(fēng)實(shí)用生活指南能夠幫助您健康生活。來(lái)源：劉良運(yùn)說(shuō)風(fēng)濕
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