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醫(yī)生說 |女人的一生中有幾個抑郁發(fā)作危險期

 好心情心理門診 2023-08-17 發(fā)布于北京

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球有3億多人患有抑郁癥,“抑郁癥”這個黑狗,已經(jīng)悄悄爬上了中國國人十大死因排行榜。

越來越多的人習(xí)慣說上那句“生而為人,我很抱歉?!?/p>

而在這之中,有心理醫(yī)生根據(jù)臨床數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn),女性占總數(shù)的60%,患病概率是男性的一倍。


很多人理解的抑郁癥可能都是多愁善感,比較內(nèi)向的人才會患上,其實很多平時性格開朗的也會患上抑郁癥。身為女性,一定要了解女人一生中幾個重要的抑郁發(fā)作危險期,才能提早防備

今天我們有請北京回龍觀醫(yī)院臨床心理科主任肖春玲來給我們講講《女人的一生中有幾個抑郁發(fā)作危險期》

(點擊圖片,觀看視頻)

作者小檔案

肖春玲 主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院 心理科

中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會會員及學(xué)會網(wǎng)絡(luò)精神病學(xué)學(xué)組秘書,中國醫(yī)師協(xié)會會員;

2002年獲得山東省科技成果二等獎;

2003年被評為北京市優(yōu)秀人才;

2005年被評為北京市“十百千”優(yōu)秀衛(wèi)生人才;

2013年被聘為北京市心理咨詢評審專家。

山東大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士,一直從事精神科臨床及研究工作,技能優(yōu)秀,科研能力強。

在國家級及省級雜志上發(fā)表論文20余篇。

多次參加心理救援工作如馬航救援等。

女性一生當(dāng)中有兩個階段抑郁發(fā)作比較突出的高危時期:產(chǎn)褥期和更年期。還有兩個時期相對前兩者不是很突出:經(jīng)前期和妊娠期。這4個階段是女性體內(nèi)雌性激素急劇改變的重要時期。

為什么準(zhǔn)媽媽們會患上產(chǎn)后抑郁癥?


“產(chǎn)后,一方面,體內(nèi)的孕激素水平從產(chǎn)前的高位迅速回落,這種激素的急劇變化會在不同程度上給人的心理帶來影響;另一方面,初為人母,人生角色也一下子從“孩子”向“母親”轉(zhuǎn)變,這種轉(zhuǎn)變也會令到個別產(chǎn)婦焦慮、不安乃至無所適從?!?/span>

“此外,產(chǎn)后陡然復(fù)雜的人際關(guān)系,也常常令許多產(chǎn)婦'如臨大敵’。產(chǎn)前,許多準(zhǔn)媽媽所面對的家庭人際關(guān)系相對比較簡單,或許只是夫妻倆。而產(chǎn)后,面對不僅僅是新增的孩子,還有月嫂、家婆、母親以及什么七姑八大姨等照料者。這些照料者,由于成長經(jīng)歷、價值體系以及育兒觀念等與產(chǎn)婦存在許多差異,導(dǎo)致在相處過程中難免會出現(xiàn)這樣那樣的人際沖突,從而加重了產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)?!?/span>

最后,產(chǎn)后因夜間哺乳等導(dǎo)致作息紊亂、睡眠不足、過度疲勞等,都可能成為“產(chǎn)后抑郁”的導(dǎo)火線。

產(chǎn)后抑郁該怎么避免和預(yù)防?


產(chǎn)后更多的會出現(xiàn)動力缺乏,厭煩情緒,同時表現(xiàn)為食欲低下,體重減輕,早睡,疲倦,乏力,便秘,注意力不集中,健忘和缺乏信心,嚴(yán)重時自尊心降低,自我評價低,失望,自覺無助感,這些都可能成為自殺或殺寶寶的誘因,那么怎樣才能有效避免和預(yù)防呢?

在涉及產(chǎn)后抑郁治療之前,我想先談點可以追溯至西漢《禮記內(nèi)則》中的“月內(nèi)”,即我們現(xiàn)在說的“坐月子”,是協(xié)助產(chǎn)婦順利渡過人生生理和心理的關(guān)鍵期,這個時期產(chǎn)婦的多個系統(tǒng)會發(fā)生一定的變化,需要一定時間調(diào)節(jié)心理狀態(tài),修復(fù)機體的功能。

因此,坐月子是一個女人做媽媽的緩沖期?!白伦印敝v究產(chǎn)后4周,而抑郁癥狀往往出現(xiàn)在是產(chǎn)后2周,在這關(guān)鍵期中處理好婆媳關(guān)系、夫妻關(guān)系及家庭矛盾直接關(guān)乎著產(chǎn)婦的身心健康。月子期間絕大部分產(chǎn)婦都是得到了重視及保護(hù),所以輕微的情緒波動在自我調(diào)節(jié)之后也就漸漸消失。

對于臨床癥狀顯著的產(chǎn)婦,產(chǎn)后抑郁不一定預(yù)示著精神病理學(xué)問題,女性分娩后的發(fā)生率約50%-85%,包括有情緒反應(yīng)、哭泣、易怒等癥狀。它具有時限性,時間定義為在產(chǎn)后十天內(nèi)。

由于產(chǎn)后憂郁沒有重大功能損害并有時限性,所以無需藥物特殊處理。

1、加強孕期保健:重視孕媽心理健康,對有不良個性,家族遺傳史的,要足夠重視,及時發(fā)現(xiàn),適當(dāng)處理,對篩查出有精神癥狀的孕媽進(jìn)行監(jiān)測和干預(yù)。

2、生產(chǎn)期做好準(zhǔn)備:寶媽及寶爸學(xué)習(xí)孕期的相關(guān)知識,消除孕媽緊張,恐懼的情緒;

3、產(chǎn)褥期保健:應(yīng)該重視的是產(chǎn)婦心理保健,對那些分娩時間長,難產(chǎn)或有不良懷孕結(jié)局的產(chǎn)婦,及時給予心理護(hù)理,避免精神刺激,還應(yīng)該實行母嬰同室,堅持母乳喂養(yǎng),以減輕產(chǎn)婦的體力和心理負(fù)擔(dān)。

鼓勵家屬共同參與,正確認(rèn)識產(chǎn)后抑郁癥,勇敢面對,及時治療,很多患者的癥狀都可以得到緩解或癥狀消失。但是,若再次懷孕,復(fù)發(fā)率可達(dá)50%,所以針對生育二胎的媽媽們,就要嚴(yán)密監(jiān)測、積極引導(dǎo)和關(guān)懷,需要丈夫更多的關(guān)注及人際心理治療才可痊愈。

醫(yī)護(hù)人員對患者的心理狀態(tài)合理采用勸導(dǎo)、鼓勵、同情、安慰、支持理解和保證等方法,可有效消除不良情緒,使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。

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