(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。) 本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 今天,我給你說一說,中醫(yī)是怎么治療,劇烈牙痛的。 閑言少敘,我還是直接給你講故事。 故事里的醫(yī)家,叫做樊伯賢。他是我國廣東地界的中醫(yī)老前輩。難能可貴的是,他最初是自學(xué)中醫(yī)成才的。 有一回,樊伯賢前輩接待一個患者。這個人,男性,當(dāng)時是39歲。 啥毛病呢?就是牙疼。 其實,他這個牙疼,早就有,一直是時好時壞。前幾天,他和朋友多次飲酒,吃了很多燥熱辛辣之物,結(jié)果從前天開始,他就開始牙疼了。那個疼啊,別提了,如刀刺一般,連著太陽穴、眼睛、牙關(guān)等地方。而且,白天疼得厲害,晚上相對輕一些。大便干結(jié),小便短赤。 這個人曾經(jīng)痛苦得要去拔牙。結(jié)果,經(jīng)過口腔科檢查,發(fā)現(xiàn)有炎癥,目前不能拔牙。 怎辦?他只好求治中醫(yī)。 刻診,見患者脈象弦滑而大,舌干苔白,右側(cè)臉頰紅腫,一張嘴,能看到爛牙和腫起來的牙齦??跉馐殖舴x。 了解到事情的前因后果以后,樊伯賢前輩書方一首。但見—— 生石膏60克,知母12克,生甘草6克,白芍10克,懷牛膝10克,麥冬12克,生地黃30克,玄參15克,薄荷6克。 所有這些,開3劑。 結(jié)果,患者用一劑以后,腫痛明顯緩解。 三劑用完,癥狀消失大半。接著,原方再投3劑。用完以后,患者諸證悉平,牙不疼了。 這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。我給你說完了。 其實,這個患者的問題,非常簡單。但是它有很強的代表性。 這個患者,屬于陽明有熱,上攻于齒。 我們都知道,我們的足陽明胃經(jīng),入上齒。我們的手陽明大腸經(jīng),入下齒。所以,當(dāng)陽明經(jīng)有熱的時候,熱邪上攻,我們就容易劇烈牙疼。 那么,是什么原因,會導(dǎo)致陽明經(jīng)有熱???你想吧,既然是和胃腸相關(guān),那肯定是飲食因素了。這個患者,發(fā)病之前,多日和朋友喝酒、攝入辛辣溫燥食物,這帶來的結(jié)果,一定是熱邪郁滯陽明。 患者就診當(dāng)時, 脈弦滑而大,舌干,口臭,面頰紅腫,大便干結(jié),小便短赤,這些都是明顯的陽明熱象啊。 所以,這個時候,就得清陽明之熱。 來看看當(dāng)時醫(yī)家用的配伍—— 生石膏60克,知母12克,生甘草6克,白芍10克,懷牛膝10克,麥冬12克,生地黃30克,玄參15克,薄荷6克。 這里頭,其實用到了白虎湯加減。石膏,清陽明之熱。知母,清熱生津。這兩味藥,是白虎湯的精髓。 接下來,看麥冬、生地和玄參。這三味藥,取增液湯之妙。它的作用,就是滋陰清熱。通過這三味藥,不僅能輔助清降陽明之火,同時還能潤腸通便,令熱邪通過后門排出去。 最后,用牛膝和白芍。白芍,清熱斂陰,牛膝,引熱下行。 這就是基本的用藥思路,它還是很簡單易懂的。 在這里,我勸讀者朋友,能把此方好好記下來,以備不時之需。非專業(yè)讀者,可以在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。專業(yè)的讀者朋友,咱們也好好體會一下。它這是白虎湯和增液湯的合方應(yīng)用,很有意思。 當(dāng)然,從這個小醫(yī)案里,我們也得看清楚,這就是對青壯年來說,一定要注意因為陽明有熱導(dǎo)致的劇烈牙痛。很多時候,牙痛之所以此起彼伏,就是因為飲食不節(jié)。你少吃點香的辣的,少給身體帶來那么多負(fù)擔(dān),你就不會反復(fù)牙痛、口腔潰瘍。身體,總得舒舒服服、清清爽爽才好啊。 好了。這個事兒,我就說這么多。文老師感謝你的閱讀。 ![]() |
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