I導(dǎo)讀:本例患者屬濕熱蘊(yùn)膚型牛皮癬,病情長(zhǎng)久,注意久病成虛的問(wèn)題,用清火的藥時(shí),不能盲目亂用,避免延誤治療牛皮癬。 案例分析 ![]() 胡某,25歲,到診時(shí),軀干泛發(fā)大小不等鮮紅至暗紅斑,丘疹,大部分融合成片,覆有銀白色鱗屑,皮疹以腰背部為重,瘙癢不甚,但有咽喉痛,無(wú)惡寒發(fā)熱,辯證濕熱蘊(yùn)膚,治宜利濕化濁,清熱解毒。 病史 ![]() 患者3年前無(wú)名誘因,脖頸,后背紅斑、丘疹、鱗屑、瘙癢,予卡泊三醇軟膏等治療后好轉(zhuǎn),病情反復(fù)發(fā)作,1周前患者吃了小龍蝦過(guò)來(lái),皮損加重,丘疹連成大片。 治療方法 一診 內(nèi)服方:白豆蔻,廣藿香,茵陳,滑石粉,川木通,石菖蒲,黃芩,連翹,浙貝母,射干,薄荷,白花蛇舌草,麥冬,山楂,14劑,每日1劑,水煎服。 二診 患者頸部紅斑、丘疹消退明顯,鱗屑減少,瘙癢緩解,舌質(zhì)紅,苔微黃膩,經(jīng)治療后濕熱之象已減,予以三石湯加減:生石膏,滑石,通草,竹茹,苦杏仁,煅磁石,炒川牛膝,威靈仙,蟬蛻,王不留行,槐花14劑,每日1劑。 ![]() 三診 頸部,軀干皮損消退,無(wú)鱗屑,無(wú)瘙癢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,上方去王不留行,槐花,蟬蛻,加金銀花,厚樸,大黃,蘇木,再予7劑,加以鞏固。 按語(yǔ) 甘露消毒丹出自《醫(yī)效秘方》,原方用于治療濕溫時(shí)疫,邪在表分,濕熱并重證,具有清熱解毒,利濕化濁之功。綜觀全方,利濕清熱,兩擅其功,以芬香行氣悅脾,禹氣行則濕化之義。 ![]() |
|
來(lái)自: 新用戶85484151 > 《牛皮癬》