痔是臨床上最常見的肛腸疾病之一，一項于2013—2014年開展的對我國大陸地區(qū)31個省（自治區(qū)、直轄市）城市居民常見肛腸疾病流行病學調查結果顯示，報告患有肛腸疾病的成年人占總調查人群的51.14%（21885/42792），其中痔的發(fā)病率最高（50.28%）。

根據(jù)中國痔病診療指南（2020），分析不同年齡階段痔的患病率后發(fā)現(xiàn)，痔的患病率隨著年齡的增加而升高，其中35～59歲年齡段患病率最高。目前關于性別與痔發(fā)生率的關系尚無定論，不同研究報道的結果存在差異，還需更大樣本量的數(shù)據(jù)證實。一般認為，肛墊和支撐組織的減弱以及內括約肌的痙攣是痔的主要病因，而不健康的生活方式（如飲酒、辛辣飲食、久站久行）以及錯誤的排糞習慣會增加患痔的風險。

痔患者常表現(xiàn)為出血、腫脹、脫出、疼痛、瘙癢和肛門不適等，這些癥狀嚴重影響患者的生活質量，此外，反復出血可導致繼發(fā)性貧血，痔有時會引起大出血，需要緊急住院和輸血治療。痔瘡分為內痔、外痔、混合痔。痔瘡診療流程見圖1.

1.內痔 內痔是肛門齒狀線以上，直腸末端黏膜下的痔內靜脈叢擴大曲張和充血而形成的柔軟靜脈團。內痔的主要臨床表現(xiàn)是出血、脫出、肛周潮濕、瘙癢，可并發(fā)血栓、嵌頓、絞窄及排糞困難。目前國內外最為常用的一種內痔分類方法是Goligher分類法，該方法根據(jù)痔的脫垂程度將內痔分為4度。

Ⅰ排糞時帶血；滴血或噴射狀出血，排糞后出血可自行停止；無痔脫出

Ⅱ常有便血；排糞時有痔脫出，排糞后可自行還納

Ⅲ偶有便血；排糞或久站、咳嗽、勞累、負重時有痔脫出，需用手還納

Ⅳ偶有便血；痔持續(xù)脫出或還納后易脫出，偶伴有感染、水腫、糜爛、壞死和劇烈疼痛

2.外痔 外痔是發(fā)生于齒狀線以下，由痔外靜脈叢擴張或痔外靜脈叢破裂或反復發(fā)炎、血流瘀滯、血栓形成或組織增生而成的疾病。外痔表面被皮膚覆蓋，不易出血，主要臨床表現(xiàn)為肛門部軟組織團塊，有肛門不適、潮濕瘙癢或異物感，如發(fā)生血栓及炎癥時可有疼痛。根據(jù)組織的病理特點，外痔可分為結締組織性外痔、血栓性外痔、靜脈曲張性外痔和炎性外痔。

3.混合痔混合痔是內痔和相應部位的外痔血管叢跨齒狀線相互融合成一個整體，主要臨床表現(xiàn)為內痔和外痔的癥狀同時存在，嚴重時表現(xiàn)為環(huán)狀痔脫出。

今天給大家介紹保守治療方式-口服給藥。

口服給藥的痔瘡治療藥之一地奧司明

地奧司明具有改善血液和淋巴循環(huán)的作用。主要用于治療：

一、靜脈、淋巴功能不全相關的多種癥狀，如靜脈性水腫、血栓性靜脈炎、軟組織腫脹和四肢沉重、麻木、疼痛、晨起酸脹不適等。

二、痔瘡急性發(fā)作的多種癥狀，如肛門潮濕、瘙癢、便血、疼痛。

服藥注意事項：1.請在午餐和晚餐時服藥。

2.用于痔瘡時只能是短期的治療，如果癥狀沒有緩解，請您及時就診。

3.用藥后主要引起胃腸道副作用，如腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐。

口服給藥的痔瘡治療藥之二草木犀提取物

草木犀具有抗水腫、消炎鎮(zhèn)痛、促進血液循環(huán)及創(chuàng)面愈合的作用，主要用于以下情況：

一、軟組織損傷，如扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術等造成的損傷腫脹。

二、痔瘡引起的出血、腫脹、瘙癢、疼痛等癥狀。

三、痔手術后的腫脹、疼痛癥狀。

服藥注意事項：請在餐前服藥。如患有胃腸疾病，可在餐后服藥。