17年糖尿病眾多并發(fā)癥纏身，腎臟眼睛全有問題，老中醫(yī)有個(gè)建議

liuguozheng81 2023-07-24 發(fā)布于廣東

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大家都知道糖尿病是一個(gè)慢性疾病，而且隨著患者患病時(shí)間越長(zhǎng)，并發(fā)癥的危險(xiǎn)也就越大。而且，有些時(shí)候因?yàn)榛颊叩拇笠?，血糖控制的不好，或者因?yàn)檫w延日久，可能幾個(gè)并發(fā)癥同時(shí)發(fā)生。令患者苦不堪言。

我們中醫(yī)上呢，認(rèn)為得了糖尿病之后，之所以會(huì)得并發(fā)癥，主要因?yàn)樘悄虿』颊叨嚓幪撛餆?，陰虛為本，燥熱為?biāo)；病延日久，陰損及陽(yáng)，陰陽(yáng)俱虛；陰虛燥熱，耗津灼液使血液粘滯，血行澀滯而成瘀；陰損及陽(yáng)，陽(yáng)虛寒凝，亦可導(dǎo)致瘀血內(nèi)阻。進(jìn)而導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)。

那么，中醫(yī)上是如何治療糖尿病并發(fā)癥的呢？我通過一個(gè)病例來分享一下?；颊吣校?/span>57歲。患者17年前體檢發(fā)現(xiàn)血糖12.0mmol/L，診斷為2型糖尿病，間斷服用二甲雙胍、拜糖平、格列美脲等控制血糖，效果不佳，遂改用胰島素控制?？崭寡遣▌?dòng)在7～8mmol/L。肥胖?；颊邅碓\時(shí)視物模糊，急躁易怒，睡眠還行，大便偏干，小便有泡沫，腰酸痛，雙下肢無水腫。舌尖紅，舌質(zhì)暗，苔薄黃，脈沉。尿蛋白（），尿微量白蛋白700mg/L。診斷為2型糖尿病并發(fā)糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變。

糖尿病并發(fā)癥期病機(jī)特點(diǎn)為虛實(shí)夾雜，結(jié)合本患者，“腰為腎之府”，腎虛故見腰酸乏力。肝開竅于目，肝腎虧虛，目竅失養(yǎng)故見視物模糊；肝主疏泄，肝氣郁結(jié)化火故急躁易怒；舌尖紅為心火上炎所致，舌質(zhì)暗為血瘀之象。綜合舌脈，辨證為肝腎虧虛，心肝火旺，瘀熱內(nèi)生，病性為本虛標(biāo)實(shí)，肝腎虧虛為本，瘀熱、心肝火旺為標(biāo)，所以治療上應(yīng)以養(yǎng)肝益腎，清心肝火，涼血活血為主。所以方用枸杞子、牛膝、菊花以補(bǔ)肝腎，龍膽草、黃連以清心肝之火，赤白芍、丹參、丹皮、川芎涼血活血，鬼箭羽化瘀散結(jié)。諸藥合用，扶正祛邪，標(biāo)本兼治。

復(fù)診患者服上方后，腰酸疼較前減輕，還有乏力感，視物好轉(zhuǎn)，口中異味，舌紅，苔黃膩，脈沉滑。空腹血糖6～8mmol/L。方加益氣養(yǎng)陰的太子參以扶正，加茵陳、炒梔子清利濕熱。三診患者口中已無異味，乏力感明顯，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈沉?？崭寡?/span>4～8mmol/L,方加生黃芪，當(dāng)歸，太子參繼續(xù)治療。患者后又多次來診，均在上方基礎(chǔ)上加減治療。后患者腰酸疼、乏力消失、視物清晰。后又鞏固治療月余，病情穩(wěn)定。

其實(shí)今天跟大家講解這個(gè)病例，也是向大家提個(gè)醒。這個(gè)患者在患病之后雖然進(jìn)行藥物治療，控制血糖，但是沒有對(duì)身體的內(nèi)環(huán)境進(jìn)行調(diào)理，導(dǎo)致疾病日久，耗傷五臟，最后導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以這里我也建議咱們糖尿病的患者，在控制血糖時(shí)，也要針對(duì)糖尿病并發(fā)癥進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防和治療。出現(xiàn)一些不好的信號(hào)，要立即干預(yù)，避免病情走向惡化。

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來自： liuguozheng81 > 《糖尿病》

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