  解表藥 ●定義 凡以發(fā)散表邪，治療表證為主的藥，稱解表藥，又叫發(fā)表藥。 .藥性特點(diǎn) 本類藥物大多辛散輕揚(yáng)，主入肺、膀胱經(jīng)。 功效 (1)“其在皮者，汗而發(fā)之”。 (2)部分解表藥兼能利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。 分類及其適應(yīng)證 發(fā)散風(fēng)寒藥(辛溫解表藥)——外感風(fēng)寒初起 發(fā)散風(fēng)熱藥(辛涼解表藥)——外感風(fēng)熱、溫邪上受于上焦衛(wèi)分  發(fā)散風(fēng)寒藥 01 麻黃 麻黃 呈細(xì)長圓柱形，少分枝，表面淡綠色或黃綠色，有縱棱線紋，內(nèi)髓部紅棕色——朱芯麻黃。氣微香、味微苦澀。麻黃作為一種傳統(tǒng)中藥材，至今已有四千多年的應(yīng)用歷史。漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》中就已提到并將其列為中品。 麻黃莖枝、根均可人藥。麻黃莖枝性味辛、苦，溫，入肺、膀胱經(jīng)，主要有發(fā)汗、平喘、利水、祛風(fēng)作用，可治風(fēng)寒感冒、發(fā)熱惡寒、無汗、百日咳、支氣管炎、支氣管哮喘、大葉性肺炎、麻疹初期透發(fā)不暢、風(fēng)疹身癢及風(fēng)水浮腫、小便不利等疾病。麻黃根甘、澀、平，歸心、肺經(jīng)，可治療自汗、盜汗。麻黃的藥用種類主要是草麻黃、木賊麻黃、中麻黃。從麻黃提煉出的麻黃堿、偽麻黃堿、甲基麻黃堿、甲基偽麻黃堿、去甲基麻黃堿、去甲基偽麻黃堿、麻黃定堿等開始應(yīng)用于醫(yī)藥方面?，F(xiàn)代醫(yī)藥已證明：麻黃堿有平喘、升高血壓、收縮血管等作用。偽麻黃堿有升壓利尿作用，與麻黃堿相似，對(duì)橫紋肌有興奮作用。麻黃定堿能降低血壓，增加離體豚鼠子宮的收縮及離體兔腸的蠕動(dòng)。麻黃揮發(fā)油在體外試驗(yàn)時(shí)對(duì)流感病毒有抑制作用，同時(shí)對(duì)高熱的動(dòng)物有降溫作用。 用量：2~9g。發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。生用、蜜炙或搗絨用。 本品發(fā)汗宣肺力強(qiáng)，忌過汗、誤汗。 發(fā)散風(fēng)寒藥 02 桂枝 桂枝 為樟科植物肉桂的干燥嫩枝。春、夏二季采收，除去葉，曬干，或切片曬干。主產(chǎn)于廣西、廣東、云南等地。呈長圓柱形，多分枝，表面棕色至紅棕色，有縱棱線、細(xì)皺紋及小疙瘩狀的葉痕、枝痕、芽痕，皮孔點(diǎn)狀或點(diǎn)狀橢圓形。質(zhì)硬而脆，易折斷。斷面皮部紅棕色，木部黃白色至淺黃棕色，髓部略呈方形。有特異香氣，味甜、微辛，皮部味較濃。 桂枝性味辛、甘，溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)。具有發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣、平?jīng)_降氣的功效。用于風(fēng)寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉，關(guān)節(jié)痹痛，痰飲，水腫，心悸，奔豚。進(jìn)入夏季，肉桂便成了鹵料中的“香餑餑”。但同時(shí)，在購買肉桂時(shí)發(fā)現(xiàn)，周圍的一些朋友、甚至是商販都將肉桂與桂枝混為一談。難道肉桂就是桂枝嗎？其實(shí)不然。肉桂和桂枝雖同屬于肉桂樹的產(chǎn)物，但在中藥里，由于各自的藥用部位不同，其性味功能主治與臨床應(yīng)用也不盡相同，故不能混為一談。所謂肉桂，是指將其樹皮去除最外層栓皮后的樹干皮，中醫(yī)將其形象稱為“肉桂”。而桂枝入藥，則僅取其帶木質(zhì)心的嫩枝。中醫(yī)認(rèn)為，二者雖均味辛、甘，均能助陽散寒、溫經(jīng)通脈、止痛，均可治院腹冷痛、風(fēng)寒濕痹、陽虛水腫以及經(jīng)寒血滯引起的痛經(jīng)、經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)等證。但肉桂性熱，歸心、肝、腎、脾經(jīng)，力強(qiáng)而功專走里，宜用于治陽衰與里寒重證，如補(bǔ)命門火、治寒癥腹痛等。而桂枝則性溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)，力緩而既走表又走里，治陽衰與里寒輕證宜用，又能發(fā)汗解表，治風(fēng)寒感冒有汗或無汗。 用量：3～9g。 本品辛溫助熱，易傷陰動(dòng)血，凡溫?zé)岵〖瓣幪撽柺?、血熱妄行、孕婦等慎用。 發(fā)散風(fēng)寒藥 03 紫蘇 紫蘇 為唇形科植物紫蘇的干燥地上部分，又名赤蘇、紅蘇、香蘇。全草名全蘇，我國南北均產(chǎn)。紫蘇的果實(shí)、葉片和莖干燥后分別稱蘇子、蘇葉和蘇梗，均作藥用。紫蘇性味辛，溫，歸肺、脾經(jīng)。具有解肺表、化脾濕的功效，可用于治療風(fēng)寒感冒，脾胃氣滯，胸悶嘔吐。紫蘇味辛能行，能行氣以寬中除脹，和胃止嘔，兼有理氣安胎之功；還能解魚蟹毒。蘇子具潤肺、下氣、消痰的功能；蘇葉和蘇梗藥效同全蘇，但蘇梗還有安胎的作用。紫蘇既可入藥，生品亦是餐桌上的調(diào)味品。用量：3～9g。 發(fā)散風(fēng)寒藥 04 生姜 生姜 為雙子葉植物藥姜科植物姜的鮮根莖。全國著名的生姜品種有廣州的疏輪大肉姜、密輪細(xì)肉姜、湖北的棗陽生姜、貴州遵義的白姜、云南玉溪的生姜、陜西漢中的黃姜、四川的犍為姜和東北的丹東姜。 生姜性味辛，溫，入肺、胃經(jīng)。具有發(fā)表、散寒、止嘔、化痰的功效。用于治感冒風(fēng)寒，嘔吐，痰飲，喘咳，脹滿，泄瀉；解半夏、天南星及魚蟹、鳥獸肉毒。除此以外，還可作香料和藥材。姜有健胃、除濕、祛寒的作用，在醫(yī)藥上是良好的發(fā)汗劑和解毒劑。煨姜，辛苦，大熱，有溫胃散寒的作用。 用量：3～9g。 陰虛內(nèi)熱者忌服。 發(fā)散風(fēng)寒藥 05 荊芥 荊芥 為唇形科植物荊芥的干燥地上部分。夏、秋二季花開到頂、穗綠時(shí)采割，除去雜質(zhì)，曬干。體輕，質(zhì)脆，斷面類白色。小堅(jiān)果棕黑色。 荊芥性味辛，微溫，歸肺、肝經(jīng)。能夠解表散風(fēng)，用于風(fēng)寒感冒出現(xiàn)的頭痛、肢體酸痛。偏于風(fēng)熱者，每與金銀花、連翹、柴胡等藥配伍，宣透在表的邪氣，治療麻疹不透、瘡初起及各種皮膚類疾病。炒炭后其性味由辛溫變?yōu)榭酀胶?，長于理血止血，可用于吐血、血、便血、崩漏等多種出血證。發(fā)表透疹消瘡宜生用；止血宜炒用。荊芥穗更長于祛風(fēng)。 用量：4.5～9g，不宜久煎。 發(fā)散風(fēng)寒藥 06 防風(fēng) 防風(fēng) 為傘形科植物防風(fēng)的干燥根，別名關(guān)防風(fēng)、東防風(fēng)，以根入藥。此外，防風(fēng)葉、防風(fēng)花也可供藥用。主產(chǎn)黑龍江、吉林、遼寧、河北、山東、內(nèi)蒙古等省區(qū)。東北產(chǎn)的防風(fēng)為道地藥材，素有“關(guān)防風(fēng)”之稱。防風(fēng)根圓柱形或長圓錐形，表面灰棕色，有縱槽，并有橫向皮孔及點(diǎn)狀根痕；根頭部密集環(huán)節(jié)，上有棕褐色毛狀殘存葉基；體輕質(zhì)松，斷面不平坦，皮部深棕色，有裂隙、木部淺黃色。氣特異，味微甘。含揮發(fā)油及甘露醇。 防風(fēng)性味辛、甘，微溫，質(zhì)潤，歸膀胱、肝、脾經(jīng)。具有解表祛風(fēng)、勝濕、止痙的功效。治療外感風(fēng)寒引起的感冒頭痛，風(fēng)濕停留阻滯關(guān)節(jié)出現(xiàn)的痹痛、四肢拘攣，風(fēng)邪外襲皮表的風(fēng)濕瘙癢等病候。荊芥同防風(fēng)均味辛性微溫，溫而不燥，長于發(fā)表散風(fēng)，對(duì)于外感表證，無論是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒兩者均可使用。同時(shí)，兩者也都可用于風(fēng)疹瘙癢。但荊芥質(zhì)輕透散，發(fā)汗之力較防風(fēng)為強(qiáng)，又能透疹、消瘡、止血。防風(fēng)質(zhì)松而潤，祛風(fēng)之力較強(qiáng)，為“風(fēng)藥之潤劑”“治風(fēng)之通用藥”，又能勝濕、止痛、止痙。用量：3~9g。 發(fā)散風(fēng)寒藥 07 姜活 羌活 為傘形科植物羌活或?qū)捜~羌活的干燥根莖及根。春、秋二季采挖，除去泥土及須根，曬干或烘干。羌活為多年生草本，野生于海拔1700~4500米的林緣及灌叢中，分布于陜西、甘肅、青海、四川、云南等省。表面棕褐色，節(jié)間有稀、密之分，體輕，質(zhì)脆，斷面不平整，多裂隙，皮部黃棕色，油潤，木部黃白色，射線明顯。氣香，味微苦而辛，本品質(zhì)量以根莖粗壯、全體環(huán)節(jié)緊密、形似蠶狀、氣清香純正者為佳。本品性味辛、苦，溫，質(zhì)燥，歸膀胱、腎經(jīng)。本品辛溫發(fā)散，氣味雄烈，善于升散發(fā)表，有較強(qiáng)的解表散寒、祛風(fēng)勝濕、止痛之功，用于風(fēng)寒襲于足太陽經(jīng)的感冒頭痛(腦后痛)；風(fēng)寒濕侵襲全身出現(xiàn)的關(guān)節(jié)痹痛、肩背酸痛，尤以上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者為多用。 用量：3~9g。 發(fā)散風(fēng)寒藥 08 白芷 白芷為傘型科植物白芷或杭白芷的干燥根。夏、秋間葉黃時(shí)采挖，除去須根及泥沙，曬干或低溫干燥。本品呈長圓錐形，表面灰棕色或黃棕色，根頭部鈍四棱形或近圓形，具縱皺紋、支根痕及皮孔樣的橫向突起，有的排列成四縱行；頂端有凹陷的莖痕；質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面白色或灰白色，粉性，形成層環(huán)棕色，近方形或近圓形，皮部散有多數(shù)棕色油點(diǎn)。氣芳香，味辛、微苦。主產(chǎn)于浙江、湖北、遼寧等地。 本品性味辛，溫，歸胃、大腸、肺經(jīng)。主要功用為解表散寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。用于外感風(fēng)寒出現(xiàn)的頭痛(前額)、鼻塞。本品芳香通達(dá)可以祛風(fēng)止痛。用于瘡瘍腫痛者，未潰能消散，已潰能排膿。還可以運(yùn)用于寒濕帶下和寒凝氣滯血瘀引起的痛經(jīng)。 用量：3~9g.  發(fā)散風(fēng)寒藥 09 細(xì)辛 細(xì)辛，本品為馬兜鈴科植物北細(xì)辛、漢城細(xì)辛或華細(xì)辛的干燥全草。卷縮成團(tuán)，多為須根或根莖，有的殘留有葉、花或果，夏季果熱期或初秋采挖，除去泥沙，陰干生用。遼細(xì)辛根細(xì)、色灰黃、葉色綠，味辛辣麻舌以根莖為重，是東北的道地藥材之一。含揮發(fā)油，揮發(fā)油的主要成分是甲基丁香油酚。 本品性味辛，溫，有小毒，歸肺、腎、心經(jīng)。具有溫經(jīng)散寒、通諸竅之功效。治療風(fēng)寒感冒，既入肺經(jīng)散在表之風(fēng)寒，又入腎經(jīng)而除在里之寒邪；治療風(fēng)冷牙痛，煎湯含漱；治療風(fēng)濕頭痛和關(guān)節(jié)痹痛；為治鼻淵之良藥，宜與白芷、蒼耳子、辛夷等散風(fēng)寒、通鼻竅藥配伍，治療肺寒咳喘，外能發(fā)散風(fēng)寒，內(nèi)能溫肺化飲。 用量：煎服，1～3g；散劑每次服0.5～1g. 陰虛陽亢頭痛，肺燥傷陰干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。 |
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