婦科檢查是女性健康的一把保護傘,能及早發(fā)現(xiàn)潛藏疾病。然而,面診時醫(yī)生會詢問眾多令人尷尬的問題,如月經(jīng)周期、性生活、流產(chǎn)史等,這到底是為什么。 為什么醫(yī)生常問令人尷尬的問題? 1、月經(jīng)情況 通過詢問月經(jīng)情況來初步判斷婦科疾病,包括首次來月經(jīng)的年齡、月經(jīng)周期和經(jīng)期長短、月經(jīng)量和顏色、有沒有痛經(jīng)、最后一次來月經(jīng)的時間等,可涉及到疾病診斷和檢查方式。如果月經(jīng)推遲,最近正好有同房,需抽血檢測HCG和經(jīng)陰道B超,排除懷孕的可能;如果伴有陰道流血和腹部疼痛,應高度懷疑宮外孕。如果月經(jīng)周期、經(jīng)血量和經(jīng)血長短異常,以至于停經(jīng),先排除懷孕,應警惕內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂、腦部病變、卵巢和子宮疾病等,必要時應根據(jù)月經(jīng)變化和癥狀來分析。若處于月經(jīng)期,多種檢查項目不能做,包括HPV、TCT、白帶常規(guī)和陰道鏡等,以免影響檢查結(jié)果或增加感染風險。 2、是否有性生活 月經(jīng)推遲再加上有性生活,首先考慮的是懷孕。一旦確定是宮內(nèi)懷孕,在選擇藥物方面非常謹慎,以免影響胎兒生命安全。醫(yī)生除了詢問是否有性生活外,還可能詢問性伴侶數(shù)量,初步判斷是否感染HPV病毒,因為該病毒可誘發(fā)陰道炎、宮頸病變或尖銳濕疣等。另外,通過詢問有沒有性生活來決定該選擇哪種婦科檢查方式;若無性生活,不可做侵入性檢查如陰道超聲和陰道檢查,應選擇肛門直腸B超或腹部B超。 3、是否有過人流史 在不正規(guī)的小醫(yī)院做人流,或是人流后未滿一個月就性生活,極有可能造成宮腔或陰道感染。若人流期間子宮內(nèi)膜和肌層受到損傷,極有可能導致宮腔粘連或?qū)m頸粘連、盆腔炎或胎盤植入等,以至于造成女性不孕。 4、白帶情況 醫(yī)生詢問白帶情況有助于診斷陰道炎。正常情況下,白帶質(zhì)地稀薄、沒有任何異味且量少。患上陰道炎后,陰道分泌物明顯增多,質(zhì)地變得黏稠,顏色和氣味發(fā)生改變。 溫馨提示 當醫(yī)生詢問以上問題時,女性不可有所隱瞞,以免影響自身健康。比如性生活史方面,醫(yī)生先排除跟性有關(guān)的疾病,若出現(xiàn)黃體破裂或?qū)m外孕的情況,但卻向醫(yī)生隱瞞性生活史,極有可能造成病情加重,增加治療難度,嚴重時可因為腹腔大出血而威脅生命。 |
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