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養(yǎng)老服務(wù)，說難也難，說易也易。 難的是，中國(guó)國(guó)情復(fù)雜，發(fā)展不平衡不充分與老年人對(duì)美好生活的需要之間的矛盾，仍客觀存在。
比如，農(nóng)村養(yǎng)老和城市居民養(yǎng)老可能有著顯著的區(qū)別，兩者對(duì)于公共服務(wù)的要求也自然不一樣。具體到每個(gè)家庭，囿于不同的經(jīng)濟(jì)狀況、不同的家庭人口結(jié)構(gòu)等因素的影響，對(duì)養(yǎng)老公共服務(wù)的需求也可能千差萬別。所以，在托起共同的底線需求之外，養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建如何人性化地滿足不同群體的實(shí)際需求，是破解養(yǎng)老難題的關(guān)鍵。 比如，在農(nóng)村地區(qū)，留守老人依然是一個(gè)較普遍的現(xiàn)象。他們對(duì)醫(yī)療特別是失能情況下的醫(yī)療保障、生活照料的需求，會(huì)比一般群體更強(qiáng)烈。 今年兩會(huì)期間，已有代表建議建立社區(qū)醫(yī)院與老年人家庭醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系，將失能老人家庭護(hù)理費(fèi)用納入社保，并分層次培養(yǎng)養(yǎng)老醫(yī)療護(hù)理人才等。但農(nóng)村地區(qū)的這部分服務(wù)體系，在構(gòu)建上恐怕難度和成本都更高。這也對(duì)基層醫(yī)療資源的保障提出了更高的要求。 有人大代表建議，立足居家養(yǎng)老推進(jìn)家庭病床建設(shè)。這可以說是解決一些家庭養(yǎng)老醫(yī)療難題的重要探索，既可讓老人在熟悉的地方生活、養(yǎng)病，日常有安全感、幸福感，也可以方便子女照顧，節(jié)約精力及成本。當(dāng)然，要做到這一點(diǎn)打通醫(yī)保報(bào)銷制度等方面的壁壘，做好協(xié)同支持很有必要。
居家養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，不同的養(yǎng)老方式對(duì)于公共服務(wù)的需求又會(huì)不一樣。它需要有相應(yīng)的政策、人才、資源等的支持。同時(shí)，公共性養(yǎng)老服務(wù)如何與市場(chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)有效對(duì)接，形成雙向賦能，既提升效率又能保證成本的可持續(xù)，也是需要探索的大問題。 放在當(dāng)前延遲退休的大趨勢(shì)下，養(yǎng)老服務(wù)在很多方面的制度設(shè)計(jì)也需要新思維，比如，勞動(dòng)保險(xiǎn)制度如何適配延遲退休之下新的養(yǎng)老服務(wù)需求。 易的是，養(yǎng)老服務(wù)，無外乎涵蓋老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂等幾大方面。它對(duì)應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)、生活照料服務(wù)、休閑娛樂服務(wù)等，從類型上看，本身并不復(fù)雜。 目前的關(guān)鍵問題是，如何充實(shí)好相關(guān)資源，協(xié)調(diào)好相關(guān)制度安排。比如，養(yǎng)老金的保障水平目前普遍較低，這一硬性問題如何調(diào)節(jié)。因?yàn)檫@個(gè)金額的高低，涉及到老年人醫(yī)療保障、生活照護(hù)等方方面面的質(zhì)量。 今年也有人大代表建議，要適度提高養(yǎng)老金，讓農(nóng)村老人過上經(jīng)濟(jì)寬裕的生活。然而，這里面的成本如何分擔(dān)？又如何確保養(yǎng)老金發(fā)放可持續(xù)？這些問題都考驗(yàn)著養(yǎng)老制度設(shè)計(jì)的智慧。
中國(guó)擁有著全世界最龐大的老年人群體，我們的父母長(zhǎng)輩也在這個(gè)群體之中。在完善養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)對(duì)養(yǎng)老壓力的過程中，應(yīng)該鼓勵(lì)不同的地方根據(jù)實(shí)際情況予以探索。同時(shí)，也要避免單純把養(yǎng)老看作負(fù)擔(dān)。比如，合理開發(fā)好“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”，也能夠?yàn)槌鋵?shí)養(yǎng)老資源和服務(wù)提供更多基礎(chǔ)支撐。 正所謂，“坐在辦公室碰到的都是問題，深入基層看到的全是辦法”。老年人最需要什么，完善養(yǎng)老服務(wù)的痛點(diǎn)何在，眼下或也需要進(jìn)一步打撈更多來自基層老年群體以及年輕人的聲音。 來源：光明網(wǎng)，作者：任然。原文《養(yǎng)老服務(wù)，仍需探索》。圖片來自網(wǎng)絡(luò)，圖文無關(guān)。 我是一位70歲以上的老人！本站主要是些學(xué)習(xí)體驗(yàn)與分享(其中會(huì)引用一些作品的原話并結(jié)合我的一生體會(huì)與經(jīng)驗(yàn)加工整理而成！在此一并感謝！如有不妥之處敬請(qǐng)與我聯(lián)系,我會(huì)妥善處理，謝謝！)我寫的主要是中老年人各方面應(yīng)注意的事兒！退休后我希望通過這個(gè)平臺(tái)廣交朋友，互助交流，共筑美好生活?。。。。?！ 更多文章請(qǐng)參看http://www.趙站長(zhǎng)的博客。期待大家的光臨與指教哦^0^！歡迎大家轉(zhuǎn)發(fā)！ |
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