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補(bǔ)陽(yáng)藥肉蓯蓉

 caimin133 2023-05-13 發(fā)布于福建

肉蓯蓉為列當(dāng)科植物肉從蓉帶鱗葉的肉質(zhì)莖。一般曬干切片用。

性味:甘咸、溫。

歸經(jīng):腎、大腸。

功效:補(bǔ)腎益精,潤(rùn)腸通便。

應(yīng)用:①腎虛陽(yáng)痿,遺精早泄,常與菟絲子配伍,以溫補(bǔ)腎陽(yáng);若腰膝冷痛,常與杜仲配伍,以補(bǔ)肝腎,止痹痛;若精血虧虛,女子不孕,常與鹿角膠配伍,以補(bǔ)益精血。②血虛陰虧,腸燥便秘,可單用本品大劑量服,也可與當(dāng)歸火麻仁配伍,可增強(qiáng)潤(rùn)腸通便之功。

用量:6至9克,或10至20克。

注意事項(xiàng):本品補(bǔ)陽(yáng)滑腸,故陰虛火旺及大便溏瀉者忌服。

參考:本品補(bǔ)陽(yáng)而不燥,藥力和緩,入藥少則不效,故用量宜大,才能取效。

[配伍與應(yīng)用]

肉從蓉配伍巴戟天、杜仲:肉從蓉補(bǔ)腎益精血,性溫質(zhì)潤(rùn);巴戟天補(bǔ)腎壯陽(yáng),辛甘而溫:杜仲專補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨。三藥伍用,共奏補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨之功。以治陽(yáng)萎遺精,腰膝酸冷,筋骨痿弱等癥。
肉從蓉配伍柏子仁:肉從蓉性溫質(zhì)潤(rùn)益腎潤(rùn)燥而通便;柏子仁質(zhì)潤(rùn)多油而潤(rùn)腸通便,并且有養(yǎng)心安神之功。《本草綱目》曰:'柏子仁性平而不寒不燥,味甘而補(bǔ),辛而能潤(rùn),其氣清香,能透心腎,益脾胃。'二藥伍用,共奏潤(rùn)腸通便,養(yǎng)心安神之功效。以治老年大便秘結(jié)、失眠健忘等癥。
肉從蓉配伍當(dāng)歸、黃精:肉蓯蓉咸溫入腎,補(bǔ)腎陽(yáng),助相火,益精血,強(qiáng)筋骨;又能入大腸滋陰潤(rùn)燥,滑腸通便;當(dāng)歸質(zhì)潤(rùn)多油,善于養(yǎng)血潤(rùn)燥通便;黃精潤(rùn)肺滋陰。三藥伍用,不寒不熱,養(yǎng)血潤(rùn)腸通便之力大增。以治精血不足,大便秘結(jié)等癥。
[現(xiàn)代藥理研究]
(1)肉從蓉能顯著提高陽(yáng)虛動(dòng)物的合成能力,對(duì)陽(yáng)虛癥有明顯的強(qiáng)壯和治療作用,有激活腎上腺、釋放皮質(zhì)激素的作用。
(2)肉蓯蓉水煎液能顯著增加小白鼠體重,延長(zhǎng)持續(xù)游泳時(shí)間,提高耐缺氧能力,使'陽(yáng)虛'小鼠降低的體重增長(zhǎng)率、耐凍時(shí)間、紅細(xì)胞超氧化物歧化酶( SOD )活性和血紅蛋白含量在一定程度上恢復(fù)正常。說明肉蓯蓉有抗疲勞的功效。

(3)肉蓯蓉能興奮垂體腎上腺皮質(zhì)激素,有類似的腎上腺皮質(zhì)激素樣作用,并能提高免疫功能,增強(qiáng)單核﹣﹣巨噬細(xì)胞的吞噬能力。

(4)肉從蓉中含有的苯丙基糖苷類化合物肉灰蓉貳 A 和 Cs -5等提取部位能明顯增加負(fù)荷小鼠舔吻,爬跨,交配及射精等性行為的頻率,明顯減少小鼠的錯(cuò)誤行為,表明這些物質(zhì)能提高小鼠的性功能和記憶力。

(5)肉從蓉能顯著縮短小鼠的通便時(shí)間,具有促進(jìn)排便作用。[劑量與用法]10~20克,入煎劑。亦可制成丸劑、散劑內(nèi)服。

注意事項(xiàng)]肉蓯蓉補(bǔ)陽(yáng)不燥,藥力和緩,入藥少則不效,故用量宜大。因能滑腸,故大便泄瀉者忌服。因能助陽(yáng),胃腸有實(shí)熱及陰虛火旺大便秘結(jié)者忌服。

[參考文獻(xiàn)]

丁春福等:中西醫(yī)結(jié)合雜志,1984,4(3),488。

李炳如等:中醫(yī)雜志,1984,7(7),63。

張勇:中國(guó)中藥雜志,1994,19(3),169。

高海謙:中成藥研究,1984,11(11),34

肉從蓉
味甘咸,微溫,補(bǔ)腎而不峻,故有從蓉之號(hào)。主男子絕陽(yáng)不興,女人絕陰不育,益精氣,暖腰膝,止遺精遺瀝,帶下崩中,多服令人大便滑潤(rùn)。堅(jiān)而不腐者佳。酒洗去咸。

肉蓯蓉
味甘、咸,氣平,入足厥陰肝、足少陰腎、手陽(yáng)明大腸經(jīng)。暖腰膝,健筋骨,滋腎肝精血,潤(rùn)腸胃結(jié)燥。
凡糞粒堅(jiān)小,形如羊屎,此土濕木郁,下竅閉寒之故。谷滓在胃,不得順下,零星傳送,斷落不聯(lián),歷陽(yáng)明大腸之燥,煉成顆粒,秘澀難通。總緣風(fēng)木枯槁,疏泄不行也,一服地黃、龜膠,反益土濕,中氣愈敗矣。

肉蓯蓉滋木清風(fēng),養(yǎng)血潤(rùn)燥,善滑大腸,而下結(jié)糞。其性從容不迫,未至滋濕敗脾,非諸潤(rùn)藥可比。方書稱其補(bǔ)精益髓,悅色延年,理男子絕陽(yáng)不興,女子絕陰不產(chǎn),非溢美 詞。

仙靈脾
味辛、苦,微溫,人足少陰腎、足厥陰肝經(jīng)。榮筋強(qiáng)骨,起痿壯陽(yáng)。
仙靈脾滋益精血,溫補(bǔ)肝腎,治陽(yáng)痿不舉,陰絕不生,消瘰疬,起癱瘓,清風(fēng)明目,益志寧神。亦名淫羊蕾。羊脂拌炒

《常用中藥味臨床妙用輯解》

肉蓯蓉《神農(nóng)本草經(jīng)》
肉從蓉為列當(dāng)科植物肉從蓉的帶鱗葉的肉質(zhì)莖。主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、新疆、陜西、青海、甘肅等省區(qū)。春秋二季均可采挖,以春季苗未出土或剛出土?xí)r采挖者為佳。切厚片,生用,或酒制用。其味甘、咸,性溫;歸腎、大腸經(jīng)。傳統(tǒng)認(rèn)為肉蓯蓉有補(bǔ)腎助陽(yáng),潤(rùn)腸通便等功效。
【臨床應(yīng)用】
1.喑痱有臨床報(bào)道,方用肉蓯蓉,配伍熟地、巴戟天、制附片、肉桂、山茱萸、麥冬、石斛、茯苓、五味子、炙遠(yuǎn)志、石菖蒲、薄荷、炙甘草、生姜、大棗等藥,治療一位喑痱患者,獲良效。此患者無明顯誘因突然出現(xiàn)下肢痿軟無力,不能行走,舌強(qiáng)不能言語,口角偶見少許痰涎流出,飲水易嗆,無惡心嘔吐及腹痛腹瀉,無頭昏頭痛,未服用任何中西藥。舌淡苔薄白潤(rùn),脈沉細(xì)無力。診斷為喑痱,證系下元虛衰、痰濁上泛。治以滋補(bǔ)腎陰、溫補(bǔ)腎陽(yáng)、開竅化痰。

喑是舌強(qiáng)不能言語,痱是足廢不能行走?;颊咦C系下元虧虛、虛陽(yáng)上浮、痰濁上泛堵塞竅道所致。治宜補(bǔ)養(yǎng)下元,攝納浮陽(yáng)為主,佐以開竅化痰、宣通心氣。方中以肉蓯蓉、巴戟天溫壯腎陽(yáng),配伍附子、肉桂之辛熱以助溫養(yǎng)下元、攝納浮陽(yáng)、引火歸源。甘溫的熟地與酸溫的山茱萸相配補(bǔ)腎填精。石斛、麥冬、五味子滋陰斂液、壯水濟(jì)火,石菖蒲、遠(yuǎn)志、茯苓化痰開竅、交通心腎,再加少許薄荷以疏郁而輕清上行,姜棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。全方標(biāo)本兼顧,上下同治,而以治本治下為主,使下元行以補(bǔ)養(yǎng),浮陽(yáng)得以攝納,水火相濟(jì),痰化竅開,喑痱乃愈。

2.產(chǎn)后便秘有報(bào)道稱,以肉蓯蓉加當(dāng)歸、熟地、白芍、制首烏、蜂蜜等藥,可治療產(chǎn)后便秘。如某患者產(chǎn)后16日,大便數(shù)日1次,屢次難下,糞質(zhì)干結(jié)如粟,服藥導(dǎo)瀉,雖得一時(shí)緩解,但藥物停止又便結(jié)如初?;颊呙嫔S少華,皮肢不潤(rùn),時(shí)覺心悸,唇舌淡白,脈細(xì)。

使秘因病因病機(jī)及臨床癥狀的不同,可分為'熱秘'、'冷秘'、'氣秘'、'虛秘'等四類。使秘的治療,并非單純通下就能完全解決,而是必須隨著不同數(shù)病原因,采用不同的治療方法。對(duì)于產(chǎn)后使秘,《金匱要略》云:產(chǎn)后'亡津液,胃燥故大便難'。陳良甫也說:'產(chǎn)后大便閉結(jié),因腸胃虛弱,液不足'。此例患者產(chǎn)后失血,血虛津虧,不能營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)濡腸道,故見大便干結(jié)等一系列痰證;因血不養(yǎng)心而心悸,久病津虧,故皮膚不潤(rùn);血虛脈道不充,故脈細(xì),面色萎黃,唇舌淡白為血虛之征。方用肉蓯蓉補(bǔ)血益腎,以資生血之源且潤(rùn)腸通便,伍用養(yǎng)血活血,滋陰潤(rùn)腸之品,辨證準(zhǔn)確,隨癥化裁得當(dāng),故能收效。

3.少弱精癥有臨床報(bào)道,方用肉蓯蓉,配伍淫羊藿、韭子、覆盆子、石斛、菟絲子、桑寄生、懷牛膝、蠶蛾、鹿角膠、枸杞子、熟地等藥,治療少弱精癥102例,療故滿意。
中醫(yī)認(rèn)為,腎藏精,主生殖,生精有賴于腎功能的正常,男性不育以腎陽(yáng)不振、腎精虧虛為主要病機(jī)。肉蓯蓉甘溫助陽(yáng),質(zhì)潤(rùn)滋養(yǎng),咸以入腎,既能補(bǔ)腎陽(yáng),又能益腎精,有益腎壯陽(yáng)、固攝生精之作用。配伍鹿茸、淫羊藿、韭子、菟絲子等補(bǔ)腎類藥物,對(duì)下丘腦一垂體一性腺軸功能具有調(diào)節(jié)作用,既能促進(jìn)精子的發(fā)生,又可成熟和改善附性膝功能。全方益腎生精,養(yǎng)血滋陰,故收佳效
4.遺尿肉從蓉的傳統(tǒng)功效中并未明示其有縮尿的作用。但現(xiàn)代中醫(yī)臨床常用其治療遺尿。有醫(yī)者方用肉歡蓉、菟絲子為君藥,配伍牡蠣、制附子、五味子、鹿茸、雞內(nèi)金、桑螵蛸、益智仁、烏藥、山藥等藥,治療遺尿60例,服藥1個(gè)月顯效12例,服藥兩個(gè)月顯效18例,服藥3個(gè)月以上顯效23例,有效5例,總有效率為96.67%。
腎為先天之本,主水,開竅于二陰。遺尿癥與腎臟關(guān)系密切,其病因病機(jī)主要為陽(yáng)虛陰盛,膀胱虛冷,腎陽(yáng)虛弱,不能下溫膀胱行氣化水,約制水液之余,故遺尿不止。方用菟絲子補(bǔ)腎益精以固精縮尿的同時(shí),配伍肉蓯蓉,溫腎壯陽(yáng)之力更強(qiáng),腎陽(yáng)虧虛得以改善,固攝膀臟之力增強(qiáng),佐以固澀縮尿之品,治以溫腎治本,固澀治標(biāo)之法,藥證合拍,故取效明顯。
5.氟骨病近年未,常有用肉蓯蓉為主藥,治療氟骨病的報(bào)道。用肉從蓉配伍熟地、雞血藤、生姜,制成蓯蓉丸,治氟骨病558例,總有效率為95.34%。又有用肉蓯蓉與熟地、馬錢子、乳香、麻黃等合用,制成骨痹丸,治氟骨病55例,對(duì)行走的恢復(fù),有較大提高。亦有以之與全蝎、蜈蚣、沒藥等藥合用,組成骨痹粉,治療32例氟骨癥,全身癥狀及體征均有改善。

腎為先天之本,藏精,主骨生髓。故臨床中醫(yī)凡治骨病,皆以補(bǔ)腎填精為要。肉蓯蓉入腎經(jīng),尤擅補(bǔ)益腎精,且有補(bǔ)而不峻,滋而不膩之妙。故諸方皆以之為君,而獲效。

【按語】

此物補(bǔ)而不峻,故有'蓯蓉'之號(hào)。肉蓯蓉歸腎、大腸二經(jīng),其味甘能補(bǔ),咸能入腎,能養(yǎng)命門,溫腎氣,滋五臟,益精氣,用治腎陽(yáng)虧虛,精血不足,陽(yáng)痿早泄,宮冷不孕,腰膝酸軟,痿軟無力等癥;甘咸質(zhì)潤(rùn)入大腸,又可潤(rùn)腸通便。

因其平補(bǔ)之劑,可單用大劑量煎服。

肉蓯蓉能助陽(yáng)、通便,故陰虛火旺、實(shí)熱積滯及大便溏瀉者不宜服用。

【提醒】以上內(nèi)容來自書籍,僅供學(xué)習(xí)研究參考。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師、藥師指導(dǎo)下用藥。

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