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前段時(shí)間，朋友的熟人來找我看病。她患有精神分裂癥病史十幾年，現(xiàn)在在一家精神病院長(zhǎng)期住院，一直在吃抗精神病藥，精神病性癥狀一直也是反反復(fù)復(fù)。 她現(xiàn)在主要是擔(dān)心自己馬上更年期，她想出院去找她的男朋友，想和他結(jié)婚，生小孩，所以經(jīng)常找醫(yī)院里的工作人員吵架，整天坐立不安，覺得她十幾年前的男朋友一直在外面等她，是家人和醫(yī)院的醫(yī)護(hù)在害她，不讓她出院，不讓她結(jié)婚。通過她的家人，我了解到，患者其實(shí)沒有男朋友，她發(fā)病前是模特，做了別人的小三，那男同志在她發(fā)病后就不知所蹤了，但患者一直堅(jiān)信那男的愛他，在等她。家里人希望我能開點(diǎn)中藥來治療一下。 我問了患者的訴求，她想來月經(jīng)，想結(jié)婚，不想這么心煩、焦慮。我給她開了7天的柴胡加龍骨牡蠣湯。吃了以后，再找我看，患者情緒好了很多，沖動(dòng)的行為明顯改善。只是一直還是有覺得那男的在等她，還愛她的想法，家人一聊起這些事，患者就會(huì)要求去找那男的。家里人看了抖音上的視頻說中醫(yī)能治好精神疾病，希望我能開中藥來控制住她這些想法。 我覺得很震驚。我告訴她家人，1.精神分裂癥到現(xiàn)在，不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，對(duì)于病因都沒有明確、統(tǒng)一的結(jié)論；2.患者精神疾病史時(shí)間太長(zhǎng)，她本人的思維、認(rèn)知、行為都已經(jīng)形成了病理的模式，要改變很難；3.就目前來說，很多精神疾病的治療，西醫(yī)治療雖然副作用突出，但利與弊相比較，西醫(yī)還是比中醫(yī)有明顯優(yōu)勢(shì)；4.網(wǎng)絡(luò)上的言論聽聽就好，中醫(yī)也不是萬能的。 她家人很難理解，覺得網(wǎng)絡(luò)上那些醫(yī)生講的頭頭是道，感覺個(gè)個(gè)都是神醫(yī)，能包治百病。為什么我不行？肯定是我技術(shù)不行！我覺得他們說的也在理，我是技術(shù)不行。 中醫(yī)知識(shí)浩瀚無窮，能擇其一個(gè)方面，學(xué)習(xí)、發(fā)揚(yáng)并能形成自己的治療體系就已很難得，不可能做到面面俱到、百病皆能治。而且，現(xiàn)在中醫(yī)領(lǐng)域，你看不上我，我瞧不上你的爭(zhēng)論在網(wǎng)上比比皆是。我看到過有的中醫(yī)師脈診厲害，摸脈就能說出病人的問題，但卻不知道交泰丸是什么用途的；看到過有的中醫(yī)張嘴各類中醫(yī)經(jīng)典語錄，一環(huán)套一環(huán)，分析的頭頭是道，但用起藥來寒熱升降混亂不堪；看到過有的中醫(yī)師張嘴就說哪位醫(yī)生怎么樣怎么樣，不會(huì)開藥之類；看到過有的中醫(yī)師掛號(hào)費(fèi)1000,14天中藥也要1000，還不保證效果…… 中醫(yī)的現(xiàn)狀一言難盡。而且現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)發(fā)展迅速，各種醫(yī)學(xué)小視頻造就了一大批的“名醫(yī)”、“神醫(yī)”。各種理論讓患者及家屬普遍認(rèn)為中醫(yī)能治百病。不否認(rèn)有厲害的中醫(yī)師，但一個(gè)人的精力有限，掌握的知識(shí)有限，治療的效果也因人而異。中醫(yī)是需要宣傳，但還是實(shí)事求是的好。我們每一位中醫(yī)愛好者、從業(yè)者，多點(diǎn)時(shí)間學(xué)習(xí)，少點(diǎn)時(shí)間去爭(zhēng)論，多用心看幾個(gè)病人豈不是更好？  |
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