張叔叔得了肝癌,病情嚴(yán)重,醫(yī)生建議進(jìn)行腹腔熱灌注治療,讓他的肝臟得到更好的恢復(fù)機(jī)會(huì)。 在醫(yī)院里,張叔叔躺在病床上,身體虛弱,兒子小明在他的身旁陪伴著他。 小明:爸爸,醫(yī)生說(shuō)要進(jìn)行腹腔熱灌注治療,這個(gè)治療是什么呢? 張叔叔:我也不太清楚,只是醫(yī)生說(shuō)這個(gè)治療可以幫助我恢復(fù)肝臟功能。 小明:我查了一下,腹腔熱灌注治療是通過(guò)手術(shù)將溫度為40℃左右的生理鹽水注入腹腔內(nèi),使肝臟暴露在高溫環(huán)境中,達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞和提高肝臟免疫力的效果。 張叔叔:哦,原來(lái)是這樣啊。那這個(gè)治療有什么副作用嗎? 小明:據(jù)醫(yī)生說(shuō),這個(gè)治療的風(fēng)險(xiǎn)是比較小的,可能會(huì)有一些發(fā)熱、腹瀉等不適感,但是都可以通過(guò)藥物治療來(lái)緩解。 張叔叔:那好,既然可以幫助我恢復(fù)肝臟功能,我就同意進(jìn)行這個(gè)治療。 一、腹腔熱灌注療法?腹腔熱灌注療法(HIPEC)是一種通過(guò)熱灌注化療藥物直接注入腹腔來(lái)治療腹膜轉(zhuǎn)移性癌癥的治療方式。 這種方法可以有效控制局部腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散,并減輕患者的疼痛癥狀。 腹腔熱灌注療法的歷史可以追溯到20世紀(jì)70年代,當(dāng)時(shí),醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)在高溫下,癌細(xì)胞的生長(zhǎng)速度會(huì)減慢,這啟發(fā)了他們將化療藥物和熱療結(jié)合的想法。 這種治療方法最初用于治療卵巢癌和胃癌,隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,它逐漸被應(yīng)用于其他類(lèi)型的癌癥治療中。 目前,腹腔熱灌注療法已被廣泛應(yīng)用于治療腹膜轉(zhuǎn)移性癌癥,尤其是在結(jié)腸癌和卵巢癌等消化系統(tǒng)腫瘤和婦科腫瘤中的應(yīng)用。 研究表明,與傳統(tǒng)的靜脈注射化療相比,腹腔熱灌注療法具有更好的治療效果和生存率。 雖然腹腔熱灌注療法已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐中,但它也存在一些缺點(diǎn)。 首先,這種治療方法需要高水平的技術(shù)支持和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),因此需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 其次,腹腔熱灌注療法也存在一定的副作用,如發(fā)熱、腹瀉、惡心、嘔吐等。 二、溫度為42℃腹腔熱灌注療法是一種針對(duì)肝癌、胰腺癌等腹腔內(nèi)惡性腫瘤的手術(shù)治療方法,具體流程如下:
相比傳統(tǒng)的全身化療,腹腔熱灌注療法具有更好的局部控制效果,能夠提高肝癌、胰腺癌等腹腔內(nèi)惡性腫瘤的治療效果。 據(jù)相關(guān)研究表明,腹腔熱灌注療法治療肝癌的3年生存率可以達(dá)到60%以上,而單純的手術(shù)切除的3年生存率僅為30%左右。 此外,腹腔熱灌注療法也有一些風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)后并發(fā)癥等。但是,嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估和術(shù)后管理可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生率。 近年來(lái),腹腔熱灌注療法得到了廣泛的應(yīng)用和研究,不斷有新的技術(shù)和藥物被引入其中,如氧氣化療和靶向藥物等,以進(jìn)一步提高治療效果。 未來(lái),研究人員將繼續(xù)探索腹腔熱灌注療法的優(yōu)化和改進(jìn),以更好地應(yīng)對(duì)癌癥治療中的挑戰(zhàn)。 例如,一些研究正在探索將腹腔熱灌注療法與免疫治療相結(jié)合,以提高治療效果和生存率。 此外,還有研究人員探索使用更安全和有效的化療藥物和更精準(zhǔn)的熱灌注技術(shù),以最大限度地減少副作用并提高治療效果。 參考文獻(xiàn): Zhang J, et al. Perioperative management and clinical outcome of hepatic cancer patients treated with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC): a retrospective study of 72 cases. World J Surg Oncol. 2017;15(1):116. Yang X, et al. Comparative effectiveness of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for gastric cancer: A systematic review and network meta-analysis. Int J Surg. 2019;66:72-82. Wang Y, et al. The efficacy and safety of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy(HIPEC) in the treatment of gastric cancer: A systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2021;86:25-31. |
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