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慢性炎癥別忽視,癌癥風(fēng)險或增加數(shù)十倍!| 文稿

 安小易說腫瘤 2023-04-15 發(fā)布于上海

胃炎、腸炎、肝炎、胰腺炎、甲狀腺炎……這些慢性炎癥是否找上了您或您的家人?常有人覺得慢性炎癥“無關(guān)痛癢”而忽視其存在,殊不知它們可能是癌癥的前兆。哪些炎癥會增加癌癥風(fēng)險?其致癌機(jī)制如何?該怎樣預(yù)防慢性炎癥?炎癥相關(guān)標(biāo)志物能有助于癌癥的早期篩查嗎?接下來,將一一為您解答這些問題!

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哪些炎癥增加癌癥風(fēng)險?

炎癥,是機(jī)體對組織細(xì)胞損傷的反應(yīng)。1863年,德國病理學(xué)家魯?shù)婪颉し茽柦B(Rudolf L.K. Virchow)觀察到腫瘤組織中有一些白細(xì)胞存在,并首次提出炎癥可能與癌癥有著某種聯(lián)系。如今,越來越多的研究表明,慢性低度炎癥狀態(tài)是誘發(fā)腫瘤的機(jī)制之一。約五分之一的癌癥患者存在長期慢性炎癥刺激的情況,而不具有慢性炎癥背景的患者,其癌癥組織內(nèi)也可能有炎細(xì)胞的浸潤。諸多致癌因素(如煙草、酒精、輻射、慢性感染、肥胖、高熱量飲食等),往往會通過誘發(fā)炎癥,而產(chǎn)生致癌效應(yīng)。

從國內(nèi)外流行病學(xué)的數(shù)據(jù)來看,一些慢性炎癥會顯著增加癌癥風(fēng)險。首先是肝癌,我國80-85%的肝癌是由乙型肝炎發(fā)展而成,約7-8%則源自丙型肝炎,丙型肝炎會使肝癌風(fēng)險增加30倍,而乙型肝炎甚至能使肝癌風(fēng)險增加88倍!

潰瘍性結(jié)腸炎將使結(jié)腸癌的風(fēng)險增加6-19倍,慢性胰腺炎可使胰腺癌的風(fēng)險增加2-50倍。甲狀腺炎、慢性前列腺炎、盆腔炎則將分別使甲狀腺癌、前列腺癌和卵巢癌的風(fēng)險增加2-3倍。慢性萎縮性胃炎中僅有約1%可能發(fā)展為胃癌,但其中,中重度萎縮性胃炎并且伴有中重度腸化或不典型增生者,發(fā)生胃癌的風(fēng)險會大大增加。

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慢性炎癥的致癌機(jī)制

炎癥環(huán)境中,腫瘤的出現(xiàn)往往是多種因素共同作用的結(jié)果。其一,炎癥環(huán)境能增加基因突變的幾率,并加快突變細(xì)胞的增殖,這些突變的累積和細(xì)胞增殖的失控,即可能導(dǎo)致腫瘤的產(chǎn)生。其二,慢性炎癥的持續(xù)刺激可使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受,免疫系統(tǒng)因而不能及時識別和清除突變細(xì)胞,使它們得以繼續(xù)“黑化”成癌細(xì)胞。其三,炎癥能夠產(chǎn)生一些細(xì)胞因子,它們能活化下游的轉(zhuǎn)錄因子,這些細(xì)胞因子和轉(zhuǎn)錄因子控制了腫瘤信號通路,能誘導(dǎo)細(xì)胞增殖,或促進(jìn)腫瘤血管的形成,在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程中,發(fā)揮著重要作用。

因此,如果存在慢性炎癥,切莫掉以輕心,應(yīng)定期前往醫(yī)院,做好相關(guān)檢查,積極配合治療。此外,我們該如何預(yù)防慢性炎癥?“抗炎飲食”是怎樣的?與炎癥相關(guān)的標(biāo)志物能有助于癌癥的早期篩查嗎?之后的節(jié)目中,將為您揭曉答案!

參考資料

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【參考資料】

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[3] 徐賀, 冶占明, 李金, 等. 炎癥因子與腫瘤關(guān)系及其機(jī)制研究進(jìn)展[J]. Advances in Clinical Medicine, 2021, 11: 4871.

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