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長久以來，我們一直面臨一個不能回避的事實——針對艾滋病，至今仍然沒有有效的預(yù)防性疫苗，也沒有根治性藥物。那么我們真的對艾滋病毒束手無策嗎？

其實不然，在征服艾滋病毒的漫漫道途中，人們從未曾放棄努力，無論是不斷迭代的藥物治療還是另辟蹊徑的基因治療、免疫治療，都能有效防控艾滋病毒，甚至初步實現(xiàn)“功能性治愈”。今天大院er就帶你來盤點一下。

藥物治療，仍然是最有效的手段

1.抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法（ART）

上世紀80年代初，科學家發(fā)現(xiàn)了艾滋病。在當時它是一種名副其實的絕癥，幾乎所有類似癥狀的患者都快速死于該病毒引起的機會性感染和全身器官衰竭，因此人們一度“談艾色變”。1996年，以華人何大一博士和法國Autran教授為代表的科學家們提出并證實了抗病毒藥物療法（ART，俗稱雞尾酒療法）的可行性和有效性。時至今日，ART抗病毒療法仍是控制艾滋病情最主要和最有效的治療方法。

目前，臨床上已有三十余種ART抗艾滋藥物。根據(jù)這些藥物的作用機制不同，可分為六大類：核苷（酸）類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NRTIs/NtRTIs）、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NNRTIs）、蛋白酶抑制劑（PIs）、融合抑制劑（FIs）、整合酶抑制劑（INSTIs）和CCR5抑制劑。我國現(xiàn)有其中的NR-TIs、NNRTIs、PIs、INSTIs以及FIs劑五大類藥物。

（圖片來源：https://www./）

2.同伴治療（treatmentofpartners）

ART抗病毒藥物的有效治療可大大降低將病毒傳給性伴侶的危險，近期的研究數(shù)據(jù)表明：如果艾滋病毒陽性的配偶一方接受了ART有效治療，那么通過性途徑傳給艾滋病毒陰性一方的可能性就會降低96%。

3.檢測不到=傳播不了（U=U）

Undetectable=Untransmittable，簡寫為U=U，涵義可以簡單理解為“檢測不到病毒的HIV感染者沒有傳染性”，該結(jié)論是經(jīng)過多項大規(guī)模臨床試驗研究而得出的。這一結(jié)論已經(jīng)被超過60個國家的400多家機構(gòu)承認，包括中國和美國疾病預(yù)防與控制中心。

艾滋患者通過ART治療而實現(xiàn)不能將病毒傳染給其他人，這對人們抗擊和阻斷艾滋病的傳播或?qū)⑹抢锍瘫揭饬x的一步。當然，我們對此還是應(yīng)保持謹慎的樂觀，不能因為U=U就完全放開自我，拋棄必要的保護措施。

（圖片來源：https:///）

4.暴露前預(yù)防（PrEP）

PrEP（Preexposureprophylaxis）是一種預(yù)防HIV傳播的新策略，是指對未感染HIV的健康人群在接觸到HIV病毒之前就服用ART藥物。通過提前用藥，在人體內(nèi)部建立起藥物保護屏障來預(yù)防HIV感染。

5.暴露后阻斷用藥（PEP）

阻斷PEP是在發(fā)生HIV暴露后72小時內(nèi)開始服用阻斷藥，連續(xù)服用28天藥物來阻止病毒感染人體。目前常用的阻斷藥物為tenofovir+emtricitabine（TDF/FTC）與整合酶抑制劑聯(lián)合使用。

使用阻斷藥有著嚴格的有效時間：在遭遇高危行為后，1～2小時內(nèi)服用藥物，效果最佳，可以降低99%以上的HIV感染風險；72小時內(nèi)服用，阻斷依然有效；超過72小時，阻斷藥物的效力降低，但是依然可以有效抑制HIV病毒，對于艾滋病的早期治療有幫助。

6.“發(fā)現(xiàn)即治療”策略（ImmediateART)

相比之前的規(guī)定（必須等到艾滋患者的CD4+T細胞數(shù)量下降到很低，例如