薰醫(yī)草【359】說(shuō)了心的各種“虛”證，也把中醫(yī)關(guān)于心的“實(shí)證”說(shuō)一下?！?】中醫(yī)把由于氣滯、血瘀、痰阻、寒凝等原因引起的心悸怔忡、胸悶心痛為主要表現(xiàn)的病癥稱謂“心脈痹阻證”。主要分為四種：（1）氣滯心脈病癥：以脅肋脹痛為特點(diǎn)、善太息（就是有事沒(méi)事的長(zhǎng)出一口氣），有情志波動(dòng)的時(shí)候愛(ài)發(fā)作。（2）血瘀心脈病癥：背部或肩背痛、痛如針刺、舌面暗紫色、脈搏細(xì)弱和亂跳。（3）痰阻心脈病癥：胸中悶痛、體重困倦、體胖有痰涎、舌頭胖大有齒痕。（4）寒凝心脈?。何泛?、得溫痛減、面色蒼白、躺下喘氣困難、突然劇痛?！?】這是各自的特征，這些病的共同特征就是：心悸怔忡、心胸憋悶、肩背疼痛?？梢?jiàn)，其中的“心悸怔忡”與上一集講的“心虛”各證的表現(xiàn)是一致的。區(qū)別它們究竟是屬于“心臟虛證”還是“心臟實(shí)證”，就要靠其他的表現(xiàn)綜合判斷了?！?】簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，（1）心氣不足，就會(huì)造成“心悸怔忡”；（2）氣滯血瘀，就會(huì)造成“心胸憋悶”；（3）心和心包的經(jīng)絡(luò)從胸、腋下過(guò)內(nèi)臂再到手，所以會(huì)引起臂、肩甚至背部疼痛?？傊?，“心脈痹阻證”就是“瘀”、“阻”、“滯”。只要有這些癥狀，就一定要引起足夠的重視。其實(shí)，說(shuō)這四種病癥是實(shí)證，根子上也還是由于“正氣虛”所引起，中醫(yī)始終認(rèn)為“正氣存內(nèi)，邪不可干”?！?】現(xiàn)在流行服用“復(fù)方丹參滴丸”。滴丸里面主要成份是“丹參”、“三七”和“冰片”。前兩味藥的共同作用成了“化瘀”的良藥。（1）丹參，主要是活血化瘀，也有涼血的作用，所以可以“清心安神”，但是，丹參沒(méi)有“行氣”的作用，它主要走的是心經(jīng)和肝經(jīng)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，丹參可以增加冠脈血流量，減慢心率，減輕心肌缺血性損傷程度，甚至還有抗炎、降血糖的作用。（2）“三七”的主要功能也是化瘀，同時(shí)有止血的功能，還可以消腫鎮(zhèn)痛?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，三七有抗心律失常、抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，還能擴(kuò)張腦血管、增加腦血管流量?！叭摺痹磺宕t(yī)學(xué)家趙學(xué)敏稱為是“補(bǔ)血第一藥”。（3）冰片的作用主要是通過(guò)它的芳香而起到“開(kāi)竅”的作用。也正因?yàn)檫@三味藥的和合，使得“復(fù)方丹參滴丸”成了患有“冠心病”中老年人喜歡服用的一種“中成藥”。2018/2/13