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參蘇飲驗(yàn)治宿有痰飲,外感風(fēng)寒

 caimin133 2023-04-05 發(fā)布于福建

導(dǎo)讀

參蘇飲為解表劑,具有益氣解表,理氣化痰的功效。臨床上常用于治療慢性支氣管炎、肺氣腫合并感染上呼吸道感染等屬氣虛外感風(fēng)寒、內(nèi)有痰飲者。治證為素體脾肺氣虛、外感風(fēng)寒所致。今天推送通過將經(jīng)典與臨床結(jié)合,幫助讀者從學(xué)方證到臨床應(yīng)用,據(jù)證驗(yàn)方、對(duì)癥用藥。照此研習(xí),可增進(jìn)讀書效益,提高臨證治療水平。

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參蘇飲(《太平惠民和劑局方》)


編著/傅毅

藥物組成


人參、蘇葉、葛根、前胡、半夏(姜汁炒)、茯苓各 20g,陳皮、甘草、桔梗、枳殼、麩炒、木香各 15g,姜棗引。

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圖:葛根

【主治病證】

外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰飲。惡寒發(fā)熱,頭痛鼻塞,咳嗽痰多,胸膈滿悶,苔白脈浮。

【加減化裁】

體虛不甚,酌減人參;頭痛明顯,加川芎、白芷;痰多加杏仁、蘇子;胸悶去甘草,減人參,酌加瓜蔞、蘇梗,重用枳殼;腹痛,加芍藥。

【原方證治】

感冒發(fā)熱頭痛,或因痰飲凝結(jié),兼以為熱,中脘痞悶,嘔逆惡心;葉仲堅(jiān)曰,此咳嗽聲重,痰涎稠黏,涕唾交流,五液無主,寒濕稽留于胸脅,中氣不固可知矣;四時(shí)感冒,傷寒頭痛,發(fā)熱無汗及傷風(fēng)咳嗽聲重,涕唾稠黏,潮熱往來。

【現(xiàn)代運(yùn)用】

用于普通感冒,流行性感冒,慢性支氣管炎等。

【助記方歌】

參蘇飲內(nèi)陳皮草,枳殼前胡半夏從;

葛根木香桔梗茯,氣虛外感此方宗。

親驗(yàn)病例

王某,男,49歲。初診:1999年12月6日。

素患“慢支炎”,遇冬季易發(fā)。一個(gè)月前,因受涼,旋即出現(xiàn)咳嗽,伴惡風(fēng)寒,胸悶,肢體倦怠,納食少進(jìn),動(dòng)即汗出。遍服消炎、祛痰、止咳類中西藥物,效平。近日咳嗽加重,痰多而白黏,兼夾泡沫,胸脘不適,微覺氣短。查:面色無華,精神萎靡,雙肺未聞及干濕啰音。胸片提示:雙肺紋理增強(qiáng),印象:慢性支氣管炎。舌淡白略胖、邊有齒痕,苔白膩,脈細(xì)略弦。

考慮為宿有痰飲,外感風(fēng)寒,肺氣素虛,宣肅失職,治當(dāng)溫化痰飲,解表益氣為主。

參蘇飲加減:黨參 10g,蘇葉 10g,前胡 10g,半夏 10g,茯苓 12g,橘紅 12g,桔梗 8g,枳殼 12g,杏仁 10g,蘇子 10g,炒萊菔子 10g,鮮姜 2 片,大棗 3 枚。

5劑后,咳嗽減輕,痰量減少,胸脘漸舒,納食增加。

12月13日復(fù)診:精神佳,食量增,咳嗽輕,在上方基礎(chǔ)上加減出入,又進(jìn) 20 劑,咳止納增,一切如常。




 
登場(chǎng)書籍

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該書是一本中醫(yī)臨床工作者及中醫(yī)愛好者的參考方書。書中所錄方劑,以經(jīng)典方為主,旁涉近現(xiàn)代名醫(yī)之驗(yàn)方及個(gè)人所創(chuàng)之方。本書收222首方,從1579首方劑中精選所得,是作者歷經(jīng)四十年家風(fēng)熏染、自我揣度、跟師學(xué)習(xí)、院校深造,加之反復(fù)應(yīng)用,多次驗(yàn)證的中醫(yī)臨床的升華;由讀書到臨床、又由臨床到讀書的幾十年周而復(fù)始的探索中提煉而成。

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