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吃著他汀血脂正常了,他汀能不能停藥?醫(yī)生:記住2停2不停

 金蘋果6 2023-03-25 發(fā)布于北京

導(dǎo)語:隨著人們生活水平的不斷提升,飲食不當(dāng)?shù)膯栴}卻變得越來越多高血脂問題不再是中老年人的專屬,高血脂這種現(xiàn)象正在一步一步的走向年輕化。

高血脂和心腦血管疾病的患者,對(duì)于他汀類這款藥物并不太陌生,這款藥物是治療心腦血管疾病最常見的一款藥物,不僅效果顯著,而且副作用低,應(yīng)用范圍廣泛。

但是大家在服用他汀類藥物期間卻存在著這樣的一種問題,那就是服用之后血脂水平降低了,還需不需要繼續(xù)去服用他汀類藥物呢?

高血脂會(huì)帶來什么?

身體血脂當(dāng)中有著非常多的成分,在這,其中低密度脂蛋白膽固醇屬于是心腦血管疾病的一項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)。

它的水平高低和心梗、冠心病以及腦梗等疾病的發(fā)生率有著非常大的聯(lián)系,控制住低密度脂蛋白膽固醇水平是有效預(yù)防心腦血管疾病的重要方式。

血脂當(dāng)中還存在著甘油三酯,此項(xiàng)指標(biāo)升高了之后會(huì)容易增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但是相對(duì)而言,它的風(fēng)險(xiǎn)卻沒有低密度脂蛋白膽固醇高。

另外血脂當(dāng)中還含有脂蛋白(a)——LP(a),它和低密度脂蛋白膽固醇的風(fēng)險(xiǎn)非常相似,但是目前為止對(duì)于LP(a),卻沒有良好的干預(yù)形式。

所以現(xiàn)如今針對(duì)于高血脂方面的治療,主要是用于控制好低密度脂蛋白膽固醇水平。

為什么膽固醇會(huì)升高?

絕大多數(shù)人都認(rèn)為膽固醇水平升高,就是平時(shí)吃的過于油膩導(dǎo)致的,其實(shí)脂肪類食物雖然會(huì)容易升高身體里的膽固醇水平,但是影響只占據(jù)30%左右。

身體當(dāng)中70%的膽固醇是身體自己合成的,所以有一些人平時(shí)盡管是純素食飲食,血脂水平也有可能會(huì)存在著升高的問題。

絕大多數(shù)的高血脂屬于是原發(fā)性的,以現(xiàn)如今的醫(yī)學(xué)水平還找不到具體的原因。

高血脂它屬于是一種代謝紊亂綜合癥,和高血糖、高血壓合稱為”三高“,是都是非常常見的慢性疾病,只能夠通過藥物進(jìn)行控制,卻沒有治愈的方式。

他汀類藥物的作用?

控制低密度脂蛋白膽固醇水平,一般他汀類藥物是最常用的藥物。

他汀類的藥物能夠有效的去抑制膽固醇的合成酶,減少血液里的膽固醇水平,可以更有效的去降低低密度脂蛋白膽固醇水平,也可以有效的去減少心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于存在動(dòng)脈粥樣硬化問題的人群而言,最大的危險(xiǎn)那就是中藥硬化斑塊的破潰所帶來的血小板聚集形成的血栓,這就會(huì)容易帶來心梗和腦梗問題。

而他汀類藥物可以有效降低低密度脂蛋白膽固醇的同時(shí),還能夠有效的去增加板塊的穩(wěn)定性。

長期用藥的時(shí)候還可以很好的去逆轉(zhuǎn)斑塊,減少動(dòng)脈狹窄程度有效的預(yù)防斑塊破潰,對(duì)于預(yù)防心梗和腦梗都有著非常強(qiáng)大的作用。

吃著他汀血脂正常了,他汀能不能停藥?醫(yī)生:記住2停2不停

【記住2?!?/p>

1、服用他汀類藥物期間同時(shí)也服用高純度EPA,服用1~2個(gè)月之后,復(fù)查身體當(dāng)中的低密度脂,蛋白膽固醇水平正常了,此時(shí)就可以停止服用他汀類藥物;但若是服用高純度EPA,1~2個(gè)月之后再次復(fù)查低密度脂蛋白膽固醇入水平正常,說明能夠通過長期服用;

2、若是僅僅只是低密度脂蛋白,膽固醇輕度升高,服用他汀類藥物同時(shí)做好飲食控制,經(jīng)過一段時(shí)間之后復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇正常了,此時(shí)可以嘗試停止服用他汀類藥物;但是必須經(jīng)過1~2個(gè)月再次復(fù)查一次低密度脂蛋白膽固醇,若是此時(shí)低密度脂蛋白膽固醇是正常狀態(tài),說明通過飲食控制就可以很好的調(diào)節(jié)血脂,就不用再去服用他汀類藥物。

【2不停】

1、對(duì)于上述這兩種問題,當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀妓秸V螅羰峭V狗盟☆愃幬镆院螅?~2個(gè)月復(fù)查低密度脂蛋白水平再次升高,說明也無法停止使用他汀類藥物,還需要繼續(xù)服用,之后也不能夠輕易的去停藥;

2、對(duì)于存在缺血性心腦血管疾病的患者,比如存在心絞痛、冠心病、支架、心肌梗死、腦梗死、搭橋、頸動(dòng)脈不穩(wěn)定等問題的患者,在這些問題的影響之下,不管低密度脂蛋白膽固醇水平是否是正常狀態(tài),都不能夠去停止服用他汀類藥物。這也就是說即便是低密度脂蛋白膽固醇已經(jīng)降到了正常水平,也不能夠去停止服用他汀類藥物,因?yàn)檫@樣的藥物不僅可以更好的降低血脂水平,還可以預(yù)防血栓、抗炎、穩(wěn)定斑塊。

在服用他汀類藥物的時(shí)候,還要避免兩個(gè)誤區(qū)

誤區(qū)一:不進(jìn)行復(fù)查

很多患者在一開始服用他汀類藥物時(shí),會(huì)被告知要在一個(gè)月之后進(jìn)行復(fù)查,這是由于他汀類藥物存在著一定的副作用,而副作用的出現(xiàn)都會(huì)發(fā)生在用藥的初期。

他汀類藥物對(duì)于肝功能的影響是非常大的,所以大家在日常生活里要加強(qiáng)復(fù)查工作,比如要復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、血脂、血糖等。

誤區(qū)二:擅自增加他汀的劑量

擅自增加他汀類藥物的劑量所帶來的后果是非常大的,他汀類藥物的副作用與劑量的相關(guān)性是非常密切的狀態(tài)。

用藥劑量大,副作用也就會(huì)大,而加大用藥劑量對(duì)于肝功能的損害也可以算得上是不可估計(jì)。

大家在服用他汀類藥物時(shí)一定要牢記安全用藥,這樣才能夠獲得服用他汀類藥物的益處。

結(jié)語:關(guān)于服用他汀類藥物的注意事項(xiàng)和能不能夠停藥的程度,大家后續(xù)都有了解清楚,不管停止服用什么藥物,都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理進(jìn)行,切勿私自胡亂停止用藥。

來源:江醫(yī)生聊健康知識(shí)

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