（以下節(jié)選自論文）

先行腰椎正脊治療，根據(jù)患者棘突的偏移方向采用相應(yīng)的正脊手法治療，手法以扳法，頂按法，坐位旋轉(zhuǎn)法為主。

再行經(jīng)第三骶后孔的硬膜外腔注射治療，經(jīng)第三骶后孔的硬膜外腔注射方法：采取俯臥位，髂前上棘處墊枕。在椎間盤突出側(cè)髂后下棘下緣內(nèi)側(cè)，距骶正中嵴2厘米左右，骶外側(cè)嵴內(nèi)緣約一指寬，可觸及一圓形或橢圓形凹陷，稍用力按壓，患者有酸麻脹感，就是第三骶后孔位置，以龍膽紫標(biāo)志。將曲安奈德40㎎加入2%利多卡因2.5ml中，用注射用水稀釋至20ml后，注射器換上5#針頭，取垂直刺入，避開骶神經(jīng)后支，回抽無(wú)血和腦脊液，將上述混合液緩慢注入，患者多有出現(xiàn)腰部重壓感。注畢，臥床休息30分鐘即可回家?；丶液笈P硬板床休息一天，次***腰圍起床活動(dòng)。每周一次，最多三次。


與經(jīng)腰椎和骶裂孔的硬膜外腔注射法相比，經(jīng)第三骶后孔的硬膜外腔注射方法，有其明顯的優(yōu)點(diǎn)：體表特征明顯，形狀變異小，容易定位。無(wú)強(qiáng)韌的骶尾韌帶覆蓋，使得穿刺引起的疼痛明顯減輕。由于硬膜囊下界絕大部分位于第二骶椎，采用5#注射針頭垂直注射，不會(huì)刺入硬膜內(nèi)，更安全。5#針頭較小創(chuàng)傷小，感染率低，很適合門診采用。對(duì)于有激素禁忌癥者不適合用本法。其不良反應(yīng)較少見，主要是精神興奮，失眠，經(jīng)休息可緩解，月經(jīng)紊亂，停止用藥后可正常。

最初也是用骶管阻滯，近四五年改成第三骶后孔注射。效果一樣。兩者比較在文中有對(duì)比。