最近治療腱鞘炎比較多，基本都是一次治愈，并且無創(chuàng)口，我感覺還是很值得記錄一下的。

腱鞘炎在臨床上比較常見，是環(huán)形包繞肌腱的腱鞘經(jīng)過長期慢性勞損產(chǎn)生無菌性炎癥，從而與相關(guān)肌腱黏連在一起，影響相關(guān)肌腱肌肉活動的疾病。這雖然是一種小病，但是不經(jīng)過科學治療確實會影響正常生活。比較多發(fā)的部位主要為手指、腕部、腳踝等關(guān)節(jié)活動頻繁處，尤其以拇指屈肌腱處為多見。

記得以前上學時在門診遇到一位腱鞘炎患者，手背近手腕處鼓個大包，然后跟診的老師隨手拿出一本書，高高舉起，啪的一下拍到鼓包處，大包瞬間就消失了，并且手腕活動自如。當時覺得太神奇了，老師解釋說：腱鞘炎是肌腱和腱鞘黏連到一起，里邊的鞘膜積液蓄積鼓起的包，利用書本的爆發(fā)力，把包塊拍破，里邊的鞘膜積液通順了就不會鼓起一個包塊了，腱鞘炎就被治好了。

但是這個方法也就適用于高高鼓起的包塊，那些在手掌掌面或者手指屈面的腱鞘炎是操作不了的。

那么還有其他科學的治療方法嗎？這里先說說針灸療法吧，因為我專業(yè)是針灸。針灸治療腱鞘炎的原理很簡單，就是利用針刺，把鼓起的腱鞘扎破，里邊的積液流出來就好了，但是針灸針很細，不一定一次就能扎破，所以臨床上為了增加刺激量，會在包塊正中間直刺一針，然后圍著包塊的前后左右各刺一針，為的就是能把鼓起的包塊扎破。

但是臨床上用針刺很難一次治好。后來為了促進里邊積液的吸收，我就在針柄上點燃艾柱，也就是溫針灸，效果比單純針刺好點，因為補充了艾灸的溫通作用。

再后來我又不滿足現(xiàn)狀了，想著溫針灸比針刺效果好，火針不是既有針刺作用也有艾灸的溫熱嘛，操作起來也會更方便，威力也更大，所以臨床上遇到暴露比較明顯的腱鞘炎我都用火針治療。

再后來就在想，腱鞘炎不是腱鞘與肌腱黏連到一起了，要是能把肌腱和腱鞘直接剝離不是把病根治療了嘛，那具體用什么工具呢？剛好科室有病人頸椎病勞損黏連比較重，我在給他用小針刀剝離治療，就想著用小針刀治療腱鞘炎不是剛好嘛。但是直接剝離可能會比較疼，可以局麻后再用小針刀治療，這樣不僅沒有痛苦，一次就能治好，還沒有大的創(chuàng)口，費用也很低。

所以經(jīng)過一次次的改進，現(xiàn)在遇到腱鞘炎基本都用小針刀治療了。

市面上也有很多膏藥治療腱鞘炎，但是無非也就是含有布洛芬等止疼藥成分，或者舒筋通絡的中藥成分而已，有的可能癥狀會有所緩解，但是黏連的腱鞘真能通開嗎？恐怕不能。

我也見過西醫(yī)院的一些醫(yī)生用手術(shù)刀片直接麻醉切開剝離肌腱與腱鞘，也是一次治愈，但是切口太大，需要一周不能濕水，對病人來說代價有點大。小針刀治療只需要一天不濕水傷口就完全愈合了，不影響正常生活。

下面是我這幾天治療的一個患者，來之前拇指不能屈曲，有彈響。