中醫(yī)在過去幾千年的發(fā)展歷程中,可以說“成就”了成百上千個經(jīng)典方劑,無論是張仲景的《傷寒雜病論》、孫思邈的《千金方》,還是宋朝官方主持編撰的《太平惠民和劑局方》,其收錄的中藥方劑的一直都在不斷增長、不斷更新,也正是因為這樣,使得中醫(yī)藥文化日益強大。 在中醫(yī)界,其實還有著“中醫(yī)十大名方”的說法,而這十首方劑分別是《傷寒論》中的大承氣湯、小柴胡湯、小青龍湯、五苓散,《和劑局方》中的逍遙散,宋代醫(yī)家錢乙收錄在《小兒藥證直訣》中的六味地黃丸,《脾胃論》中的補中益氣湯,《三因極一病證方論》中的溫膽湯,《醫(yī)林改錯》中的血府逐瘀湯以及《濟生方》中的歸脾湯。 ![]() 而除了我們所熟知的小青龍湯、小柴胡湯以及六味地黃丸外,其他的一些藥方,其實在我們的生活中并不常見,而今天要跟大家分享的這一方劑,就是來自《濟生方》的歸脾湯。歸脾湯是《濟生方》(《嚴氏濟生方》)的代表方劑,而在《濟生方》中明明就收錄了四百多首藥方,為何要偏偏將這一方劑列入“中醫(yī)十大名方”呢?毋庸置疑,這勢必與其功效密切相關(guān)。 歸脾湯的原方為“白術(shù)、茯神(去木)、黃芪(去蘆)、龍眼肉、酸棗仁(炒,去殼)各一兩,人參、木香(不見火)各半兩,甘草(炙)二錢半”等8味中藥,后世醫(yī)家薛己在《內(nèi)科摘要》中增加了“當歸、遠志(蜜炙)各一錢”兩味中藥。歸脾湯屬于補益的湯藥,具有益氣補脾、健脾養(yǎng)心的效果,而在臨床運用上,歸脾湯針對這2類病癥的治療,往往能發(fā)揮一定的“神奇”功效。 ![]() 1.心脾氣血兩虛證 對于氣血兩虛的患者來說,常常會表現(xiàn)出面色萎黃或是?白缺乏血色,同時,還伴隨有舌質(zhì)淡白,苔薄白,等,尤其是心脾兩虛的患者,還會經(jīng)常心悸怔忡、失眠健忘、氣短懶言,在飲食方面也會納差食少,沒有食欲。 ![]() 2.脾不統(tǒng)血證 中醫(yī)認為,脾胃是氣血化生之源,脾統(tǒng)血,統(tǒng)攝血液的輸布,尤其是一些女性朋友,常常會出現(xiàn)崩漏、月經(jīng)提前、量多色淡或者淋漓不止、便血以及皮下紫癜等癥狀,而這些表現(xiàn)則均與脾不統(tǒng)血有關(guān)。 其實,以上這兩種病證大多數(shù)情況下都因患者思慮過度、勞心傷脾所致。因為心主血而藏神,脾主思而藏意,心脾氣血兩虛則會導(dǎo)致神無所主,意無所藏,由此便會誘發(fā)心悸怔忡、健忘失眠等癥狀,此外,脾胃是后天之本,氣血生化之源,我們體內(nèi)的氣血生成、水谷精微等大多都來源于脾胃,如果脾胃虛弱,那么就會導(dǎo)致化源不足,氣血衰少,進而引起氣短乏力,神疲懶言。 而且,大多數(shù)出血病癥都與脾虛不能統(tǒng)攝血液有關(guān),所以,想要很好的治療這兩種病證,最好的方式就是將健脾養(yǎng)心、益氣補血同時進行,而歸脾湯就剛好具有這樣的功效。 所以,歸脾湯之所以會被眾多醫(yī)家列入“中醫(yī)十大名方”之中并不是沒有道理的,畢竟它是補益脾胃氣血的良好方劑,也是補益心脾的常用藥方,而且,后世有很多藥方也都是在歸脾湯的基礎(chǔ)上,通過加減其他中藥而演變來的,可用于治療更多的病癥。 |
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