張錫純所創(chuàng)大氣下陷的概念其實(shí)在今天是值得學(xué)習(xí)的，現(xiàn)在很多人在勞累、熬夜或者生氣之后都容易出現(xiàn)胸悶氣喘，而去醫(yī)院看病醫(yī)生又往往都是用一些理氣活血化瘀的藥物治療，但其實(shí)這些藥物都是傷正氣的，如果大氣下陷用這些藥物，會導(dǎo)致病情反復(fù)甚至加重。

下面看一則張錫純用升陷湯治療胸悶氣短的醫(yī)案。

一人，年齡也就是二十多歲，是一個(gè)小伙子。因?yàn)樵谔锏亻g勞作過度，出現(xiàn)胸中滿悶不適，全身沒什么勁，四肢都懶得動，飲食也減少。

鄉(xiāng)下人去看病，又不善于準(zhǔn)確地表達(dá)自己的病情，就是告訴醫(yī)生說自己胸悶氣喘，像是有東西堵在胸口一樣。那么醫(yī)生一聽，這是有氣堵在胸膈，于是便投以開胸理氣的藥物，患者吃了這藥之后，病情反而越來越嚴(yán)重。

這個(gè)時(shí)候醫(yī)生又覺得，這患者肯定還有點(diǎn)虛，是不是之前的藥物理氣太過，于是又加了一些補(bǔ)藥，用半補(bǔ)半破的藥去治療。結(jié)果這個(gè)小伙子吃了兩副藥之后，病情還是越來越嚴(yán)重。

那個(gè)時(shí)候的患者非常的淳樸，不會覺得醫(yī)生開錯(cuò)了藥，只是覺得這個(gè)醫(yī)生治不到病，就換個(gè)醫(yī)生，于是又找了另外一位醫(yī)生，這位醫(yī)生又用桔梗、當(dāng)歸、木香等養(yǎng)血行氣之藥，沒想到吃完這個(gè)藥患者的病居然好了一多半。

后張錫純分析，這是因?yàn)榉阶永锩婧薪酃＃酃Ｋ幮陨仙?，可以將下陷的氣往上稍稍提一下，所以病情就會得到改善。但是那位醫(yī)生雖然看好了病，但是并不知道其中的道理，二診時(shí)又將其中的桔梗改為紫蘇梗，認(rèn)為紫蘇梗更加可以寬胸理氣，比桔梗適合，而紫蘇梗的藥性是往下降的，從升改成了降，結(jié)果病情又開始反復(fù)。

從這之后，這位小伙子再也不敢服藥。就這樣拖延了二十多天，病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了，甚至到了垂危的地步，氣喘的非常厲害，以至于不能平躺下去，白天晚上都是靠著家里的墻壁坐著，根本躺不下去。坐著瞇一會的時(shí)候，感覺氣息馬上都要停止了，心下突然就會覺得有點(diǎn)脹，這時(shí)候旁人趕緊把他喚醒，這位患者需要連連喘息數(shù)口，氣息才能稍稍續(xù)接的上。實(shí)在困得不行的時(shí)候，又會覺得肚子里面好像有千斤重的東西壓著，不敢翻身，不敢仰臥。

這個(gè)時(shí)候張錫純已經(jīng)來為他診治了，張錫純診其脈，其脈乍有乍無，有時(shí)候覺得有，有時(shí)候又好像摸不到脈了，寸關(guān)尺三部的脈有時(shí)候只能摸到一個(gè)，有時(shí)候只能摸到兩個(gè)，有時(shí)候三部脈象一起摸到一下子，又全部摸不到了。說明患者的病情已經(jīng)非常危險(xiǎn)了。

張錫純斷定，這是大氣下陷引起的。于是放膽用生黃芪一兩，柴胡、升麻、去核的山萸肉各二錢。藥抓來煎好給患者服下之后，患者感覺肚子里面咕嚕咕嚕非常的響，感覺人馬上要昏聵過去的時(shí)候，稍稍睡一會之后，一下子就醒過來了，從這之后，患者的氣息就恢復(fù)到了正常，可以安然平臥，翻身自如。

這時(shí)候再診他的脈，左右寸關(guān)尺六脈全部可以摸的到，但是還是有“雀啄”的感覺，這是屬于正氣非常虛弱。

這個(gè)時(shí)候患者說感覺呼吸都比較順暢，但是還是感覺胸中有些煩熱，于是張錫純又在前面的方子基礎(chǔ)上加上知母清虛熱，同時(shí)可以制約黃芪的熱性，玄參滋陰潤燥，患者服用之后脈就完全恢復(fù)了正常，沒有了之前的“雀啄”之脈。

但是張錫純在診脈之時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者左手關(guān)脈有時(shí)候跳動的還是不太規(guī)律，知道這是患者氣分之根底還沒有完全恢復(fù)扎實(shí)，于是用黨參一兩、玄參、天冬、麥冬各三錢，以補(bǔ)氣養(yǎng)陰，患者吃完兩劑，這個(gè)病就痊愈了。