大家是否遇到過這些情況，去醫(yī)院體檢，抽血檢查、量血壓、測血糖.....一圈檢查做下來：

雖然大家知道這幾項指標(biāo)容易出現(xiàn)異常，但什么程度調(diào)整日常飲食作息即可？什么程度就要吃藥治療了呢？今天這篇文章幫你講清楚！

先來看高血壓——

高血壓是比較常見的慢性疾病，在我國大約每3位成年人就有1例高血壓患者，發(fā)病率非常高，可以通過服藥等方式控制，但是需要終身治療。

當(dāng)血壓持續(xù)高于正常值，會增加患冠心病、腦卒中等疾病的風(fēng)險！

2018年修訂的《中國高血壓防治指南》對高血壓做出了明確的規(guī)定，同時滿足以下三個條件即為高血壓。

防治指南中也明確表示，所有確診了高血壓的患者，也就是上圖標(biāo)黃色部分，都要遵醫(yī)囑開始服用降壓藥物，同時改善日常生活方式，比如限鹽、均衡飲食、適當(dāng)運動等。

有個特殊情況：當(dāng)血壓＜160/100mmHg，但是沒有合并冠心病、動脈粥樣硬化、腦卒中、腎病和糖尿病等的這類患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，靠改善生活方式干預(yù)3個月。如果改善方式未達標(biāo)，就需要開始服用降壓藥物了[1][2]。

確診了高血壓，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用有效的降壓藥物，保證血壓在正常范圍之內(nèi)，以免誘發(fā)心腦血管等疾病。

提醒：需要定時定量規(guī)律用藥，不要擅自停藥換藥！

體檢建議：常規(guī)檢查項目有血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、眼底等。

飲食建議：

血糖是指血液中葡萄糖的含量，當(dāng)血糖值高于正常范圍即為高血糖，高血糖會增加患有心腦血管病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等疾病的風(fēng)險。

表格中二、三行中的空腹血糖受損和糖耐量異常，屬于糖尿病前期，但還不算確診疾病。這個階段發(fā)展為糖尿病的風(fēng)險高，需要密切關(guān)注了。

表格中的最后一行，血糖達到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，初步確診為較輕的2型糖尿病患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，靠改善生活方式治療3個月，如控制體重、均衡飲食、適當(dāng)運動等。

如果3個月后血糖仍然不達標(biāo)，就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下開始進行藥物治療了。比如口服降糖藥，胰島功能差的患者或部分妊娠糖尿病患者，可以考慮注射胰島素治療[2]。

體檢建議：

定期做空腹血糖、糖化血紅蛋白來檢測血糖值。眼底、尿微量白蛋白等。

飲食建議：

血脂中總膽固醇和/或甘油三酯升高等，脂類堆積到血管壁周邊，增加患冠心病、心梗、腦卒中等心腦血管病的風(fēng)險！

血脂中首先重點關(guān)注的是“低密度脂蛋白膽固醇”，表格中標(biāo)黃色部分，這個數(shù)值的升高與冠心病有密切的關(guān)系。

表格第三行的心血管病中低危人群，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，用3~6個月時間改善生活方式來調(diào)節(jié)，比如戒煙、飲食合理、少鹽少油等。如果低密度脂蛋白膽固醇還是沒有達標(biāo)，就需要他汀類藥物治療了。

表格第四行的心血管病高危人群，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下立即開始服用他汀等藥物治療，直到低密度脂蛋白膽固醇＜2.6mmol/L才算達標(biāo)。

表格最后一行的合并心血管疾病患者，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下立即開始服用他汀等藥物治療，直到低密度脂蛋白＜1.8mmol/L才算達標(biāo)[4]。

＊心血管病中危、高危者，指血脂異常同時合并吸煙、高齡、高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病等因素的個數(shù)，合并得越多，危險程度越高，需醫(yī)生判斷。

檢測血脂四項，頸動脈超聲、心臟彩超等關(guān)注心臟和心腦血管的情況，肝功能以及定期篩查糖化血紅蛋白、空腹血糖。

飲食建議：

以上就是“三高”的相關(guān)注意事項了，大家快收藏起來吧！

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