【別名】國(guó)老、美草、蜜草、甜草、甜草根、紅甘草、粉甘草、烏拉爾甘草、甜根子。
【性味歸經(jīng)】甘,平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。
【藥材炮制】炙甘草:取甘草片,照蜜炙法炒至黃色至深黃色,不粘手時(shí)取出,晾涼。炒甘草:取甘草飲片,照清炒法法炒至表面深黃色,微具焦斑時(shí),取出,攤涼。
【功能主治】
甘草:補(bǔ)脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹、四肢攣急疼痛,癰腫瘡毒,緩解藥物毒性、烈性。炙甘草:補(bǔ)脾和胃,益氣復(fù)脈。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心動(dòng)悸,脈結(jié)代。炒甘草:補(bǔ)脾益氣,解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥。用于中焦脾土不足。
【注意事項(xiàng)】不宜與海藻、京大戟、紅大戟、甘遂、芫花同用,本品有助濕壅氣之弊,濕盛脹滿、水腫者不宜用。單品大劑量久服可導(dǎo)致水鈉潴留,引起浮腫。
【用法用量】2~10g
【藥材鑒別】
甘草:本品呈類圓形或橢圓形的厚片。外表皮紅棕色或灰棕色,具縱皺紋。切面略顯纖維性,中心黃白色,有明顯放射狀紋理及形成層環(huán)。質(zhì)堅(jiān)實(shí),具粉性。氣微,味甜而特殊。
炙甘草:本品呈類圓形或橢圓形切片。外表皮紅棕色或灰棕色,微有光澤。切面黃色至深色形成層環(huán)明顯,射線放射狀。略有黏性。具焦香氣,味甜。
炒甘草:本品呈類圓形或橢圓形的厚片。外表皮紅棕色或灰棕色,具縱皺紋。切面略顯纖維性,表面深黃色,有明顯放射狀紋理及形成層環(huán)。微具焦斑,具焦香氣,味甜。
【臨床配伍】
1.用于心氣不足,脈結(jié)代,心動(dòng)悸。本品能補(bǔ)益心氣,益氣復(fù)脈。主要用心氣不足而致脈結(jié)代,心動(dòng)悸者,常配伍人參、阿膠、生地、生姜、大棗、麻仁等。此外,婦人臟躁所見(jiàn)的時(shí)哭時(shí)笑,易怒,或昏不認(rèn)人者,配伍大棗、小麥、杭白芍、紫石英等。
2.用于脾氣虛證。本品味甘,善入中焦,具有補(bǔ)益脾氣之力,常配伍人參、白術(shù)、黃芪。因其效力之緩,常為輔藥。
3.用于脘腹、四肢攣急疼痛。本品味甘緩急,對(duì)脾虛肝旺的脘腹攣急作痛或陰血不足之四肢攣急作痛有效,常配伍白芍等。
4.用于熱毒瘡瘍,咽喉腫痛,藥食中毒。本品還長(zhǎng)于解毒,生品藥性微寒,用治熱瘡瘍,可單用煎湯浸漬,或配伍地丁、連翹;用治咽喉腫痛,常配伍射干、馬勃、板藍(lán)根、牛蒡子、桔梗等。
5.用于調(diào)和藥性。本品調(diào)和諸藥性強(qiáng),通過(guò)解毒,可降低大黃、附子等藥的毒性之烈;其甜味濃郁,可矯正方中藥味。
6.用于咳嗽喘息。本品能止咳化痰。肺熱咳喘者,配伍桑白皮、地骨皮、石膏、知母等;肺寒咳喘者,配伍麻黃、細(xì)辛、桂枝。
【古籍記載】
《神農(nóng)本草經(jīng)》:味甘,平。主治五臟六腑寒熱邪氣,堅(jiān)筋骨,長(zhǎng)肌肉,倍力,金瘡腫,解毒。
《名醫(yī)別錄》:無(wú)毒。主溫中,下氣,煩滿,短氣,傷藏,咳嗽,止渴,通經(jīng)脈,利血?dú)?,解百藥毒,為九土之精,安和七十二種石,一千二百種草。
《日華子本草》:安魂定魂,補(bǔ)五勞七傷,一切虛損,驚悸煩悶、健忘,通九竅,利百脈,益精養(yǎng)氣,壯筋骨,解冷熱。入藥久用。
《藥性賦》:味甘,平,無(wú)毒。生之則寒,炙之則溫。生則分身梢而瀉火,炙則健脾胃而和中。解百毒而有效,協(xié)諸藥而無(wú)爭(zhēng),以其甘能緩急,故有國(guó)老之稱。
【藥膳食療】
1.甘草蜜棗湯:蜜棗10枚,生甘草6克。將蜜棗、生甘草放入沙鍋內(nèi),加水2碗,煎煮至1碗(約300毫升),去渣飲服,每日2次。
此湯補(bǔ)中益氣、潤(rùn)肺止咳,適用于慢性支氣管炎咳嗽、咽干喉痛及肺結(jié)核咳嗽等。
2.綠豆甘草湯:綠豆100克,生甘草10克。上2味加水適量,文火煎煮,任意飲用。
【關(guān)于《傷寒論》中的炙甘草】
不同的炮制方法,多取決于同一時(shí)代背景下的中藥飲片炮制技術(shù)的高低。
《神農(nóng)本草經(jīng)》記甘草“生河西積沙山及上郡,二月八日除日,采根暴干,十日成”。故當(dāng)知《神農(nóng)本草經(jīng)》中對(duì)甘草的炮制方法是曬干?!秱摗份d方有113首,含甘草的方劑約有70首,其中有67首方劑用炙甘草。《說(shuō)文解字》中“炙,炮肉也。從肉,在火上”則可理解為,不加輔料去烤,應(yīng)用藥材乃直接烤制或炒制方法?!秱摗肥状翁岢隽伺谥聘什?。直到南北朝時(shí)期,雷敩所著《雷公炮炙論》提出了對(duì)甘草的酒炙、酥炙、炒的方法。而在孫思邈的《千金翼方》、宋代《太平惠民和劑局方》才有蜜制甘草的方法,可知仲景時(shí)代的炙甘草應(yīng)為炒甘草。據(jù)山東中醫(yī)藥研究院孫立立等人報(bào)道,通過(guò)對(duì)小鼠的藥理試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)炙甘草補(bǔ)脾的效果要大于炒甘草?,F(xiàn)如今中醫(yī)們開(kāi)經(jīng)方時(shí)用炙甘草多為炙甘草,究竟是炙甘草效果好還是炒甘草效果好?還需中醫(yī)們根據(jù)辨證論治去實(shí)踐中得知。
【甘草的配伍禁忌】
甘草的甜味成分是一種叫甘草甜素的物質(zhì)所提供的。甘草甜素同很多藥物也存在配伍禁忌。比如,服用阿司匹林會(huì)刺激腸胃,而甘草甜素的存在會(huì)加重這種刺激,甚至誘發(fā)嚴(yán)重的潰瘍;甘草甜素還會(huì)抑制降糖藥的作用,倒不是因?yàn)樗鼈兲?,而是它們?huì)拮抗降糖藥的有效成分,同服不僅達(dá)不到降低血糖的作用,甚至?xí)又夭∏?。所以,在服用藥物的時(shí)候,一定要詢問(wèn)醫(yī)生,是不是可以同時(shí)吃含甘草的食品或藥品。