甲：哎，你還別不信，我這是有科學(xué)依據(jù)的，前段時間，朋友圈里分享的這篇益生菌降尿酸的文章，有理有據(jù)，你看一看。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國高尿酸血癥患者已經(jīng)超過一億人，由此帶來的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎臟功能損害等，也嚴(yán)重影響了很多人的健康和生活。

作為一種深受生活方式影響的富貴病，控制飲食是降尿酸最基礎(chǔ)的方式。對于很多深受高尿酸、痛風(fēng)困擾的朋友來說，控制飲食成了繼疼痛困擾后的另一大困擾。這不能吃，那也不能吃，想要管住嘴真的不容易。

除了控制飲食，服用降尿酸藥物是很多人的選擇。目前臨床上用于降尿酸的藥物主要還是常見的4種藥物，別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆和丙磺舒，這四個藥物，前兩個是抑制尿酸生成的，而后兩個是促進(jìn)尿酸腎臟排泄的藥物，雖然各有不同，但在長期用藥安全性方面，都有一些這樣那樣的問題。

這時有人提出益生菌降尿酸，很多人認(rèn)為這是無稽之談，又是交智商稅。真的是這樣嗎？

按照對機(jī)體的影響作用，通常將腸道菌群分為3類，分別為益生菌、條件致病菌及病原菌。腸道菌群主要通過參與嘌呤和尿酸的分解代謝、響尿酸排泄兩種途徑來影響人體血尿酸水平。

大量研究表明，腸道微生物參與嘌呤和尿酸的代謝。飲食誘導(dǎo)的高尿酸血癥患者尿酸水平很高，主要由嘌呤代謝產(chǎn)生，而腸道中豐富的細(xì)菌可以直接促進(jìn)腸道的嘌呤和尿酸代謝，或者可以分泌有活性的尿酸氧化酶參與嘌呤代謝，將尿酸分解為水溶性的、對人體無毒的尿囊素。^[1]

腸道中乳酸菌、假單胞菌屬等具有合成尿酸酶的能力。當(dāng)尿酸被分泌到腸道內(nèi)時，會被大腸桿菌快速代謝，可促進(jìn)體內(nèi)嘌呤的氧化代謝，降低尿酸含量。^[2]

腸道中的乳桿菌，可吸收利用嘌呤，從而減少飲食中嘌呤的腸道吸收。^[3]

因此，通過調(diào)節(jié)腸道微生物促進(jìn)嘌呤和尿酸的分解代謝，減少嘌呤和尿酸在腸道的吸收，在緩解高尿酸血癥加劇中具有重要意義。

健康的人類尿酸的排出主要有兩種方式，三分之二通過腎臟排出，而剩下的三分之一通過腸道排泄。腸上皮細(xì)胞中的尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)體負(fù)責(zé)將尿酸從血液轉(zhuǎn)運(yùn)至腸腔，大部分轉(zhuǎn)運(yùn)至腸腔的尿酸由腸道菌群分解，例如腸道中的乳桿菌屬和假單胞菌屬細(xì)菌等。^[4]

腸道菌群代謝產(chǎn)物不僅影響嘌呤代謝，還影響炎癥反應(yīng)。腸道菌群對單鈉尿酸鹽晶體及由痛風(fēng)引起的全身性炎癥反應(yīng)均有調(diào)控作用。腸道菌群失衡常常伴隨短鏈脂肪酸產(chǎn)生菌急劇下降，會破壞機(jī)體對抗炎癥的能力，補(bǔ)充益生菌可以恢復(fù)腸道平衡，抑制尿酸鹽晶體刺激引起的炎癥反應(yīng)，減輕疼痛感。^[5]

因此，腸道菌群可以從嘌呤、尿酸的代謝和排泄降尿酸，同時可以抑制痛風(fēng)的炎癥反應(yīng)。益生菌降尿酸并不是無稽之談，而是有著大量科學(xué)證據(jù)支持的降尿酸新途徑。（注：引證數(shù)據(jù)內(nèi)容為營養(yǎng)科普知識，僅供消費(fèi)者參考。）

發(fā)酵乳桿菌TSF-331是數(shù)千株菌種中脫穎而出的多功能菌株，具有良好的腸道吸附優(yōu)勢，可以強(qiáng)烈附著在腸道環(huán)境中，降低尿酸合成途徑的先驅(qū)物肌苷和鳥苷。

羅伊氏乳桿菌TSR-332對胃酸膽鹽具有強(qiáng)大的耐受性，可以高度附著在腸道環(huán)境中，調(diào)節(jié)腸道菌群，拮抗有害菌定植，降低尿酸合成途徑的先驅(qū)物肌苷和鳥苷。

伊平舒?復(fù)合益生菌含有發(fā)酵乳桿菌TSF-331和羅伊氏乳桿菌TSR-332，出廠活菌數(shù)量≥200億CFU每條，能夠保證進(jìn)入腸道的活菌足夠多。而且，伊平舒?復(fù)合益生菌還含有6種益生元，為益生菌增殖提供豐富的營養(yǎng)物質(zhì)。

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[5]. 陳宇, 顧兵, 李華南. 調(diào)理腸道菌群:治療痛風(fēng)的一種新策略[J]. 中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué), 2022, 27(11):8.