1 什么是免賠額

免賠額，即免賠的額度。指由保險人和被保險人事先約定，損失額在規(guī)定數(shù)額之內(nèi)，被保險人自行承擔損失，保險人不負責賠償?shù)念~度。也就是保險公司不予賠付的那部分費用，可以簡單理解為起付線。

2 惠邕保的免賠額是多少？

我們來看看“惠邕?！北Ｕ县熑螌拿赓r額：

01 醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費用，免賠額1萬元

02 醫(yī)保外住院醫(yī)療費用，免賠額2萬元

03 特定藥品費用，免賠額2萬元

04 新冠肺炎住院津貼，免賠額0元

3 免賠額是每次都要扣除，還是年度累計的？

是年度累計的哦，也就是在一個保險年度里面,不管被保險人發(fā)生了多少次保險事故,保險公司在計算保險賠償款的時候都只計算一次的免賠額。

4 免賠額越低越好嗎？

很多粉絲都有這樣的想法，既然保險公司設置了理賠門檻，那我選擇免賠額低或者 0 免賠的產(chǎn)品，能報銷更多，肯定更好。

然而，事實卻并非如此。不同險種，免賠額不同。

醫(yī)療險的種類繁多，如果以免賠額來作區(qū)分，可以分為低免賠和高免賠兩類：

可以看到，小額醫(yī)療險的免賠額一般在 0~500 元左右，平常的小病小痛可以用它來報銷，非常實用。

而惠民保險的免賠額雖然高一些，但它的保額也更高，能幫我們報銷大病醫(yī)療費，解決“因病致貧”的問題。

總的來說，免賠額的高低并無好壞之分，挑選保險產(chǎn)品時，應該結合產(chǎn)品保障、自身需求等因素綜合考慮，選擇適合自己的，才是最重要的。

5 真實案例，舉例說明

姓名：J女士（下稱J奶奶）

年齡：92

購買險種：南寧惠邕保

2022年6月8日，有高血壓病史30余年的J奶奶因咳嗽、咳痰2周余，發(fā)熱一周，入廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院住院治療，診斷為重型肺炎、膿毒癥、膿毒癥休克、I型呼吸衰竭等，6天后出院轉至廣西南寧市第四人民醫(yī)院進行第二次住院治療。

J奶奶兩次住院總醫(yī)療費用324099.28元，其中醫(yī)保報銷260026.45元，剩余個人支付64072.83元。

最終“惠邕?！辟r付25293.47，個人負擔的醫(yī)療費用降低了39.5%。

“惠邕?！崩碣r計算過程

責任一：

本次個人自付52155.79元，年度免賠額1萬元，則可賠付（52155.79-10000）*0.6=25293.47元

責任二：個人自費11917.04元（未達2萬元免賠額，不產(chǎn)生賠付），

責任三、責任四，與本次理賠無關。

最終J奶奶獲得賠付（52155.79-10000）*0.6=25293.47元

6 總結

如上的真實理賠案例中，79元的小小投入，在遇到風險的時候，獲得了惠邕保2.52萬元的賠付，個人負擔的醫(yī)療費用降低了39.5%，有效減輕了被保險人醫(yī)療費用壓力。