馬尾綜合征是一個癥狀群,包括:下腰痛、單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛、下肢肌肉無力、感覺異常、膀胱直腸功能障礙以及鞍區(qū)麻木。馬尾綜合征是由于馬尾神經(jīng)根受到急性或慢性壓迫所致。常見原因有:大的中央型腰椎間盤突出、椎管狹窄、硬膜外血腫、脊柱腫瘤、骨折。此綜合征可以造成永久的運動功能障礙以及二便失禁。因此,此征一經(jīng)確診,應(yīng)該立即采取治療措施。 ![]() 王相全大夫在治療馬尾綜合征的過程中,往往會發(fā)現(xiàn)有些患者由于種種原因拖延治療,導(dǎo)致神經(jīng)損傷到了晚期,那么晚期馬尾綜合征會威脅生命嗎? 林先生,68歲,患有7,8年的腰突史,但是一直沒有當(dāng)回事情,直到馬尾神經(jīng)損傷嚴(yán)重,機(jī)體功能下降,嚴(yán)重影響到生活才開始治療,多次手術(shù)治療無果后,身體非常虛弱,醫(yī)院給下了病危通知書,知道王大夫?qū)iT治療神經(jīng)損傷疾病,本來年后打算來院治療,結(jié)果癥狀持續(xù)加重,不幸逝世! ![]() 王大夫表示: 馬尾神經(jīng)損傷并不致命,隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的提高,越來越多人病人通過藥物或者是手術(shù)可以恢復(fù)到比較好的生活質(zhì)量。但是早期若沒有得到及時和合理的治療,很容易導(dǎo)致機(jī)體功能喪失,感知出現(xiàn)異常甚至是截癱、肢體癱瘓、肌肉萎縮導(dǎo)致生活不能自理而致殘。最后出現(xiàn)運動障礙,身體長時間正常的運動量達(dá)到不了,身體機(jī)能下降,加上長時間臥床可能出現(xiàn)如褥瘡,泌尿系統(tǒng)感染等甚至可能為威脅到生命的并發(fā)癥。 ![]() 馬尾神經(jīng)損傷目前仍以藥物治療為主,但迄今尚無根治藥物。內(nèi)源性維生素B12是恢復(fù)病癥比有效,但幾乎所有的病例都是杯水車薪,需長期服藥來促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)再生,且很多患者因身體長時間服藥產(chǎn)生抗藥性,對一些營養(yǎng)性質(zhì)的藥物無法吸收效果而被迫停藥。手術(shù)治療雖然可以改善部分患者的情況,但也不能根治,像很多患者的二次損傷都是從手術(shù)上得來的。馬尾神經(jīng)損傷不管是術(shù)前還是術(shù)后的治療都成為了醫(yī)學(xué)界的一大難題。 ![]() 近年來開展的中醫(yī)辨證治療為主體的臨床研究,讓更多人了解了中醫(yī)對本病的認(rèn)識。雖然中醫(yī)治療在緩解癥狀方面不如西藥起效快,但在提高臨床療效,降低化學(xué)合成藥物的副作用,延長患者藥物有效治療時間方面,都充分證明了中醫(yī)藥治療本病的潛力和優(yōu)越性。 王相全將馬尾綜合征歸屬于中醫(yī)“痿證”、“筋癥”和“痹癥”,神經(jīng)損傷會讓損傷部位,血氣不順,從而導(dǎo)致神經(jīng)功能性障礙出現(xiàn)的同時,神經(jīng)也變的不容易恢復(fù)。因此治療需要立足于“顧及脾胃、滋肝補腎、疏經(jīng)通絡(luò)、益氣養(yǎng)血”。有血瘀證象的應(yīng)以活血化瘀來治療。要根據(jù)患者年齡、性別、體質(zhì)、臨癥特征等情況來辨證論治。只有對癥治療,隨癥加減,才能夠在后續(xù)病情恢復(fù)上發(fā)揮最大作用。 ![]() |
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