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糖尿病人怎樣吃能降低死亡率?來看德國科學(xué)家嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆治鲈u(píng)估

 聽取蛙聲 2023-02-13 發(fā)布于內(nèi)蒙古

目前糖尿病已經(jīng)成為繼心腦血管病、惡性腫瘤之后影響人類健康的第三大疾病。受快速城市化、不健康的飲食習(xí)慣和日益久坐的生活方式影響,近年來全球肥胖問題突出,導(dǎo)致糖尿病發(fā)病率快速上升。

根據(jù)IDF(國際糖尿病聯(lián)盟)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),2019年全球成年糖尿病患者達(dá)到4.63億人,患病率高達(dá)9.3%。中國則有大約1.16億糖尿病確診人群。

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飲食跟2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展以及治療都關(guān)系密切。想要控好血糖、避免病情發(fā)展,都離不開健康的飲食管理。飲食治療是糖尿病治療的五種主要方式之一,在《糖尿病治療指南》,《2型糖尿病緩解共識(shí)》都有體現(xiàn)。中國糖尿病膳食治療指南,更是給出了具體的指導(dǎo)建議。如下

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●全谷物、雜豆類應(yīng)占主食攝入量的1/3;

●每日蔬菜攝入量300-500克,深色蔬菜占1/2以上,綠葉菜不少于70克;

●常吃魚蝦蟹貝及禽類,畜肉適量,減少肥肉攝入;

●保證每日300克液態(tài)奶或者相當(dāng)量的奶制品的攝入;

●烹調(diào)注意少油少鹽,成人每天烹調(diào)油25-30克,食鹽用量不超過6克;



上述指導(dǎo)建議,都是基于一些大型的研究,也就是說都是有依據(jù)而非經(jīng)驗(yàn)和猜測(cè)。

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美國糖尿病學(xué)會(huì)關(guān)于該研究的官網(wǎng)截圖

近期,德國科學(xué)家針對(duì)“糖尿病如何吃出健康這一話題”,對(duì)107項(xiàng)研究給出系統(tǒng)性的評(píng)價(jià),評(píng)估了飲食因素與2型糖尿病全因死亡率(所有死因的死亡率)之間的關(guān)系。結(jié)果如下:

證據(jù)確定性中等(證據(jù)比較確定):

每周多攝入1份魚類可降低5%的死亡率,每日多攝入20g全谷物、5g纖維和0.1gω-3不飽和脂肪酸分別可降低16%、14%和13%的死亡率;

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圖片來自美國糖尿病學(xué)會(huì)官網(wǎng)

證據(jù)確定性低(沒有那么明確):

每日多攝入100g蔬菜及10g植物蛋白分別可降低12%和9%的死亡率,而多攝入10g雞蛋和300mg膽固醇分別增加5%及19%的死亡率;

飲酒、咖啡、茶等于死亡率之間的關(guān)聯(lián)證據(jù)不足或未發(fā)現(xiàn)證據(jù)。

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證據(jù)相對(duì)比較充分,主要是關(guān)于全谷物、膳食纖維素、ω-3不飽和脂肪酸的攝入。這需要我們?cè)谄綍r(shí)的飲食中可以有意識(shí)的增加。

全谷物是指沒有加工過的谷類食物,食物營養(yǎng)得到了最大保存,膳食纖維含量更高。舉例如:藜麥、燕麥粒(不是燕麥片)、糙米、鷹嘴豆、甜玉米(不是黏玉米)、亞麻籽,以及豆類的豌豆、紅豆、綠豆扁豆等。這些全谷物食物來替代精細(xì)加工的米面制品,如米飯、面條、包子、油條、油餅等。

膳食纖維素是人體不消化,但是確不可或缺的營養(yǎng)素。有增加飽腹感、延緩糖分吸收,并調(diào)節(jié)腸道菌群的作用。主要存在于全谷物、蔬菜和水果當(dāng)中。有一段時(shí)間,學(xué)界甚至有人提出2型糖尿病是膳食纖維缺乏相關(guān)的疾病,可見膳食纖維跟糖尿病的緊密關(guān)系。

ω-3不飽和脂肪酸是必須的脂肪酸,但是人體不能合成,也不能從其他的脂肪酸轉(zhuǎn)化而來,因此必須從食物中攝入。其代表品種有ALA、EPA、DHA和DPA等。ALA主要存在于植物油中,是ω-3不飽和脂肪酸系的前提,可轉(zhuǎn)變生成DHA和EPA。DHA和EPA主要存在于魚、魚油以及其他海洋生物中。

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魚類

鳳尾魚、鯥魚、鯡魚、鯖魚、鮭魚、沙丁魚、鱘魚,湖鱒魚和金槍魚?!吨袊用裆攀硨毸罚?011)建議每天攝入魚蝦類50g~100g;孕期選擇動(dòng)物性食物應(yīng)首選魚類?!睹绹用裆攀持改?010》建議孕婦、哺乳期婦女、計(jì)劃懷孕的女性、兒童海產(chǎn)品攝入量為227g-340g每周??紤]到汞含量,孕婦等女性每周非海魚最高攝入170g,小孩則28g-85g(引自百科)。
植物油:

ALA大量存在于植物油中,包括紫蘇籽油、胡桃油,亞麻籽油,菜籽油,橄欖油和大豆油等。雖然像油類及堅(jiān)果含有的ω-3不飽和脂肪酸有益健康,但含熱量也很高,所以適量食用即可。

健康是1,其他的財(cái)富、事業(yè)都是0。你我可能都聽過這句話。其實(shí),想想就明白。通過科學(xué)合理的飲食來實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)血糖,提升健康水平,經(jīng)濟(jì)角度是性價(jià)比最高的投資。所以,投資自己的健康,先從健康飲食開始吧!

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