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桂枝類方總論及桂枝湯

 新三國志 2023-02-11 發(fā)布于河北

桂枝類方總論

以桂枝為主藥、以桂枝湯為基礎(chǔ)的一類方劑,方劑亦體現(xiàn)了桂枝解表、調(diào)和營衛(wèi)、平?jīng)_降逆、通陽化氣的特點(diǎn),其治療的人的體質(zhì)多瘦弱白皙、汗出易悸,其癥狀多有汗出、心悸等。

[類方概括]

學(xué)習(xí)桂枝類方首先要熟悉桂枝的特性,尤其是在《傷寒論》和《金匱要略》里面桂枝是如何被應(yīng)用的。幾乎所有含有桂枝的方子都?xì)w在了桂枝類方里面,通過對所有含有桂枝方劑的分析可以歸納出桂枝的特性。前面的藥物解析章節(jié)有對桂枝的詳細(xì)闡述,但是,我們要了解一點(diǎn),桂枝首先是一味具有補(bǔ)虛作用的強(qiáng)壯藥??傊?,我們掌握桂枝類方要抓住桂枝的以下幾個特點(diǎn):

1. 解表、調(diào)和營衛(wèi):如桂枝湯、桂枝加葛根湯、桂枝加黃芪湯、桂枝芍藥知母湯等。

2. 平?jīng)_降逆:如桂枝加桂湯、桂枝加龍骨牡蠣湯、苓桂術(shù)甘湯、桂枝甘草湯等。

3. 通陽:如當(dāng)歸四逆湯等。

4. 溫中強(qiáng)壯:如桂枝加龍骨牡蠣湯、桂枝新加湯、小建中湯等。

5. 桂枝的藥證:氣上沖;風(fēng)寒汗出脈緩的表證;虛弱性的汗出癥;發(fā)熱;血瘀;痹癥;消瘦虛弱諸證;寒冷血瘀性的婦科、男科疾患。

因此,以桂枝為主的桂枝類方也能體現(xiàn)出上述桂枝的特點(diǎn)。我們在應(yīng)用桂枝類方時,要判斷出患者具有“虛”的病理因素,無論什么疾病,均可大膽應(yīng)用。像汗出、易感、心悸、四肢涼等諸如類似癥狀均有“虛”造成的。應(yīng)用桂枝類方,就是要抓住“虛”,下面的體質(zhì)和癥狀產(chǎn)生的原因也主要是由于“虛”。這個“虛”主要是偏于“陽虛”,可以是表陽虛,如衛(wèi)表不固的汗出,也可以是里陽虛,如新陽不足的心悸。桂枝湯及其類方也可以作為虛弱體質(zhì)的體質(zhì)調(diào)理方劑。

[體質(zhì)要求]

1. 體型偏瘦,皮膚白皙;

2. 腹壁薄而無力,腹部多扁平,腹肌較緊張;

3. 易出冷汗,汗后疲乏無力;

4. 心腹部悸動感,血管搏動感,易頭昏暈厥;

5. 易腹痛;

6. 易失眠多夢;

7. 易胸悶氣促;

8. 易身體疼痛,對寒冷、疼痛敏感;

9. 舌體柔軟淡紅或暗淡、舌面潤,苔薄白;

10. 脈象浮大、輕按即得,按之軟弱,脈多緩或遲。

[主要癥狀]

1. 外感:發(fā)熱、惡風(fēng)寒、汗出、關(guān)節(jié)痛;

2. 內(nèi)傷:①氣上沖,包括血管搏動感、心悸、上沖感、上熱下寒(頭面部烘熱,四肢尤其是下肢冷感),胃腸蠕動快、腹痛,失眠;②易汗出,亦有無汗者;③手腳涼。

桂枝湯

[組成]

桂枝三兩、芍藥三兩、炙甘草二兩、生姜三兩、大棗十二枚

[原文]

太陽中風(fēng),陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發(fā);陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。(12)

太陽病,頭痛、發(fā)熱、汗出、惡風(fēng),桂枝湯主之。(13)

太陽病,下之后,其氣上沖者,可與桂枝湯,方用前法,若不上沖者,不得與之。(15)

太陽病三日,已發(fā)汗,若吐,若下,若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。(16)

桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不不出者,不可與之也。常須知此,勿令誤也。(16)

太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風(fēng)池、風(fēng)府,卻與桂枝湯則愈。(24)

服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯,如前法;若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。(25)

太陽病,外證未解,脈浮弱者,當(dāng)以汗解,宜桂枝湯。(42)

太陽病,外證未解,不可下也,下之為逆;欲解外者,宜桂枝湯。(44)

太陽病,先發(fā)汗不解,而復(fù)下之,脈浮者不愈。浮為在外,而反下之,故令不愈。今脈浮,故在外,當(dāng)須解外則愈,宜桂枝湯。(45)

病常自汗出者,此為榮氣和,榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中,衛(wèi)行脈外,復(fù)發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈,宜桂枝湯。(53)

病人臟無他病,時發(fā)熱自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也。先其時發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。(54)

傷寒不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯;其小便清者,知不在里,仍在表也,當(dāng)須發(fā)汗;若頭痛者必衄,宜桂枝湯。(56)

傷寒發(fā)汗已解,半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。(57)

傷寒,醫(yī)下之,續(xù)得下利,清谷不止,身疼痛者,急當(dāng)救里;后身疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng)救表。救里宜四逆湯,救表宜桂枝湯。(91)

太陽病,發(fā)熱汗出者,此為榮弱衛(wèi)強(qiáng),故使汗出,欲救邪風(fēng)者,宜桂枝湯。(95)

傷寒大下后,復(fù)發(fā)汗,心下痞,惡寒者,表未解也。不可攻痞,當(dāng)先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。(164)

陽明病,脈遲、汗出多、微惡寒者,表未解也,可發(fā)汗,宜桂枝湯。(234)

病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發(fā)熱者,屬陽明也。脈實(shí)者,當(dāng)下之;脈浮虛者,宜發(fā)汗。下之與大承氣湯,發(fā)汗宜桂枝湯。(240)

太陰病,脈浮者,可發(fā)汗,宜桂枝湯。(276)

下利、腹脹滿、身體疼痛者,先溫其里,乃攻其表。溫里宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。(372)

吐利止,而身痛不休者,當(dāng)消息和解其外,宜桂枝小和之。(387)

產(chǎn)后風(fēng),續(xù)之?dāng)?shù)十日不解,頭微痛,惡寒,時時有熱,心下悶,干嘔,汗出。雖久,陽旦證續(xù)在耳,可與陽旦湯。(金·婦人產(chǎn)后8)

[原文分析]

1. 頭痛、發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)(13):桂枝湯證的主癥,外感風(fēng)寒,則頭痛、發(fā)熱、惡風(fēng),表虛則汗出。12條為桂枝湯證的癥狀的補(bǔ)充。

2. 氣上沖(15):(1)血管搏動感加強(qiáng);(2)胃腸蠕動異常或痙攣;(3)精神神經(jīng)癥狀。桂枝可以鎮(zhèn)靜、安神。氣上沖不能用汗、下,因?yàn)槔锾摗?/p>

3. 初服桂枝湯,反煩不解者(24):病重藥輕。

4. 大汗出,脈洪大者(25):大而虛的脈。

5. 病常自汗出者(53):桂枝湯人的體質(zhì)狀態(tài),衛(wèi)陽不足,汗孔易開。

6. 時發(fā)熱自汗出而不愈者(54):定時或不定時的發(fā)熱自汗出的狀態(tài),是一種植物神經(jīng)功能紊亂的狀態(tài),這種汗出時雖然也熱,但汗出后更容易受涼,且體征上找不到熱象。

7. 身體疼痛者(372)、身痛不休者(387):表證未解。

[方解]

桂枝——趨在表之邪,治頭痛、惡風(fēng)、汗出、身痛,又治氣上沖;

生姜——辛散以助桂枝力,又降逆止嘔;

芍藥——緩急斂陽以收汗,通血脈以強(qiáng)營,又治頭痛;

炙甘草、大棗——益營血、氣津以補(bǔ)足正氣,又助芍藥以緩急。

故全方共主外感風(fēng)寒表虛證見頭痛、惡風(fēng)、發(fā)熱、汗出、嘔逆、氣上沖、脈浮緩諸癥。

[用方標(biāo)準(zhǔn)]

外感風(fēng)寒表虛

1. 自汗(稍微遇熱或活動就容易出汗);

2. 頭痛、上沖、鼻塞、干嘔;

3. 發(fā)熱、惡寒、惡風(fēng);

4. 身體痛;

5. 腹壁軟弱,腹直肌較緊張;

6. 舌質(zhì)淡紅或暗紅,苔薄白;

7. 脈浮而弱。

[體質(zhì)要求]

體型偏瘦,皮膚白皙;腹壁薄而無力,腹部多扁平,腹肌較緊張;目有神彩;舌體柔軟淡紅或暗淡、舌面潤,苔薄白;脈象浮大、輕按即得,按之軟弱,脈多緩或遲。易出冷汗,汗后疲乏無力;心腹部悸動感,易頭昏暈厥;易腹痛;易失眠多夢;易胸悶氣促,易身體疼痛,對寒冷、疼痛敏感。

[八綱辨析]

表證,寒證,虛證。

[應(yīng)用]

1. 發(fā)熱汗出為主要表現(xiàn)的外感表證:感冒、妊娠低熱、蕁麻疹、濕疹等皮膚病、丹毒、過敏性鼻炎、過敏性哮喘;

2. 汗出異常類疾?。喝焉锖钩觯?/p>

3. 氣上沖:心悸、心動過速、失眠多夢、腹痛、妊娠惡阻;

4. 其他:無脈癥。

[用方說明]

1. 本方是經(jīng)方中最基本的處方,很多方子是由本方化裁而來。

2. 平素虛弱,容易出汗的人,小兒、妊婦感受風(fēng)寒時最適合應(yīng)用。

3. 本方是一種強(qiáng)壯補(bǔ)益劑,能使血行旺盛、身體溫暖,增強(qiáng)各臟器機(jī)能,廣泛用于各種疾患,不僅治療外感病,更能治療內(nèi)傷病。

4. 桂枝湯之腹證雖不一定,然與脈弱相適應(yīng)絕不能強(qiáng)壯充實(shí)。

5. 桂枝湯原文中雖然有干嘔的癥狀,臨床中不必過于拘泥,沒有干嘔的情況更多一些。

6. 在治療雜病時沒有自汗也可以使用桂枝湯,前提是體質(zhì)虛弱。

7. 診脈時若指下覺肌膚細(xì)膩而濕潤,多半屬桂枝湯證。

8. 患感冒后呈現(xiàn)桂枝湯證的患者,或?yàn)轶w質(zhì)虛弱者,或?yàn)槠剿伢w質(zhì)強(qiáng)壯而感冒后強(qiáng)撐、延誤、醫(yī)生誤治致使身體衰弱時表現(xiàn)出來。

9. 桂枝湯常用于汗出異常性疾病。第一,就汗出的范圍來說,即可以是全身的,也可以是半身的,或左側(cè)或右側(cè),或上半身或下半身;更可表現(xiàn)為局限性,如手、足等更上的范圍。就程度而言,既可以是一般性的汗出,也可以及頑固性的汗出。汗出在量上表現(xiàn)不一。第二,既可以見于發(fā)病即汗出,以可以見于服藥后的汗出。第三,病程的長短不一。第四,汗出可以發(fā)生在寒冷季節(jié),但炎熱夏季更容易見到出汗。第五,汗出的發(fā)作頻率多少不一,有定時發(fā)作者,有一日數(shù)次者,有隨發(fā)熱而出者,有進(jìn)食則汗出者,有動輒汗出者。總之,可以是很有規(guī)律的,也可以是隨意性發(fā)作的。第六,汗出多伴有惡和惡風(fēng)。(《經(jīng)方100首》)

10. 使用麻黃湯、葛根湯發(fā)汗后,尚殘留惡寒、惡風(fēng),發(fā)熱尚未退盡時,也有可用桂枝湯的場合。

11. 何為氣上沖?(1)血管搏動感加強(qiáng);(2)胃腸蠕動異?;虔d攣;(3)精神神經(jīng)癥狀。桂枝可以鎮(zhèn)靜、安神。氣上沖不能用汗、下,因?yàn)槔锾摗?/p>

12. 眾多方書均將桂枝湯列為解表劑,此言之差矣,若深鉆《傷寒論》乃知其為調(diào)和營衛(wèi)之主方,當(dāng)列入和劑的范疇,因此在煎藥之時不必囿于“凡解表劑,宜武火急煎,因其氣味多辛而芳香,久煮則辛散無力”之訓(xùn),而應(yīng)文火慢煮,且桂枝湯的方后也注明:“以水七升,微火取三升……”,知武火不宜也,而桂芍質(zhì)地多堅(jiān),非銀花、連翹可比,因此處方用藥時應(yīng)加注意,方不為誤。

13. 服用桂枝湯后,一般要喝熱粥,并要溫覆取汗,避風(fēng)保暖,飲食宜清淡。

14. 本方服法尤須注意,否則服后無效,或病轉(zhuǎn)深陷,故王清任《醫(yī)林改錯》深底桂枝湯無用,非無用也,不啜粥故也。是以愚用此方時,加黃芪升補(bǔ)大氣,以代粥補(bǔ)益之力,防風(fēng)宣通營衛(wèi),以代粥發(fā)表之力,服后啜粥固佳,即不啜粥,亦可奏效。而又恐黃芪溫補(bǔ)之性,服后易至生熱,故又加知母,以預(yù)為之防也。此即加味桂枝代粥湯,方藥如下:桂枝、生杭芍、甘草、生姜、大棗、生黃芪、知母、防風(fēng)。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)

15. 惡寒發(fā)熱,無汗脈緊者不可用;汗雖多,但發(fā)熱不惡寒、煩渴、舌苔黃膩,脈滑數(shù)洪大者,不可用;酒后,脈洪數(shù)有力者,不可用。

[方藥加減]

1. 程門雪認(rèn)為桂枝湯最重要的有四個加減法,即;寒加附子,熱加黃芩,虛加人參,實(shí)加大黃。

2. 桂枝湯治療傷風(fēng)感冒:一般加葛根,身體結(jié)實(shí)的加麻黃;咽喉痛加生石膏、桔梗;咳嗽氣喘加杏仁;平時形寒肢冷,體弱多病的人要加附子;口苦的厲害,要加柴胡、黃芩;口干得厲害,加生石膏。

3. 桂枝湯合當(dāng)歸芍藥散:惡風(fēng)、汗出、脈浮弱,同時又出現(xiàn)手腳冷,而色蒼白或萎黃、疲倦、舌體偏胖大,苔白潤或白膩等。

[方劑鑒別]

1. 桂枝麻黃各半湯:用麻黃湯發(fā)汗但脈太弱,用桂枝湯又慮其藥力不足。

2. 柴胡桂枝湯:用于惡寒、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛、腹痛等為主訴者,也用于胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、闌尾炎等。

3. 桂枝加黃芪湯:之所以加黃芪,是因?yàn)樵摲阶C比桂枝湯證更側(cè)重于肌表停水。桂枝湯證兼有慢性皮膚肌肉疾病應(yīng)使用桂枝加黃芪湯;伴有浮腫和小便不利時也要選用本方。還用于治療滲出物多的其他疾病。有效治療腫脹或輕度發(fā)熱、滲出物多、容易化膿的濕疹??捎糜诼灾卸讓偬撊躞w質(zhì),流稀薄膿液,纏綿不愈者。黃汗、萎黃、浮腫等。

4. 發(fā)熱欲嘔用方鑒別:

桂枝湯:上沖明顯;腹直肌拘攣;腫浮大軟;偏寒

小柴胡湯:兩脅痞硬;弦細(xì)?。黄珶?/p>

分辨不清時,先桂枝后柴胡

5. 麻黃湯:均可見惡寒,發(fā)熱,頭痛,但麻黃湯證為表實(shí),無汗,脈浮緊,本方證為表虛,有汗,脈浮緩。

6. 葛根湯:見項(xiàng)背強(qiáng),余與麻黃湯鑒別要點(diǎn)同,但無喘癥。

7. 小建中湯:均有虛勞自汗,但小建中湯有里急,腹痛。

8. 麻黃附子細(xì)辛湯:均有發(fā)熱、惡寒,但麻方脈沉,寒冷感嚴(yán)重,無汗,本方有汗,脈浮緩。

9. 真武湯:均有惡寒,但真武湯身重,頭暈,腹痛,手足冷,后背冷感較重,脈沉微。

[擴(kuò)展應(yīng)用]

1. 桂枝湯證又見口苦心煩等里熱證者,可在桂枝湯中加黃芩6二兩,即陽旦湯(《外臺秘要》引《古今錄驗(yàn)》)。若宿有喘病,又感風(fēng)寒而見桂枝湯證者;或風(fēng)寒表證誤用下劑后,表證未解而微喘者,可在其原方中加厚樸、杏仁,即桂枝加厚樸杏子湯。

2. 對于妊婦的低燒和產(chǎn)婦的產(chǎn)褥熱,老人的疲勞恢復(fù)等有卓效。(《中醫(yī)經(jīng)方在日本》)

3. 桂枝湯方后注有:若不汗,更服依前法?!朔?~3劑。臨證中若想迅速取效時可在其原方中加黃芪以補(bǔ)其胸中大氣,加薄荷以助其速于出汗,不至若方后所云,恒服藥多次始汗也。又宜加天花粉助芍藥以退熱(但用芍藥退之力恒不足),即以防黃芪服后助熱也(黃芪天花粉等分并用,其涼熱之力相敵,若兼用之助芍藥清熱,分量又宜多用)。若遇干嘔過甚者,又宜加清半夏以治其嘔,此即速效桂枝湯(方名自擬)。又有屢用屢效之便方,較桂枝湯殊為省事,方用生懷山藥細(xì)末半或一兩,涼水調(diào)和煮成稀粥一碗,加白糖令適口,以之送服西藥阿斯匹林1.0,得汗即愈,此即桂枝簡易方(方名自擬)。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)

4. 對于小兒感冒、支氣管炎及支原體肺炎后久咳不愈者,若熱性體質(zhì),老師常用除煩湯或半夏厚樸湯加味,如桔梗、陳皮、連翹、枳殼;若體質(zhì)偏弱,則會選擇桂枝湯合玉屏風(fēng)散以增強(qiáng)體質(zhì)。

5. 桂枝湯、麻黃附子細(xì)辛湯治療過敏性鼻炎。頭重加石菖蒲10;黃涕加魚腥草30;納呆加砂仁6、雞內(nèi)金12、焦三仙各10;晨起口苦加黃連3、蘇葉3;大量稀涕加半夏10。

6. 咳嗽、喘見于感冒、支氣管炎、肺炎等病證,新病當(dāng)從太陽論治,常用方有桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、小青龍湯等;久病當(dāng)從痰論治,以半夏厚樸湯為主;也有從瘀論治的,用桂枝茯苓丸,及從少陽證治的大、小柴胡湯。但不論新久,有太陽證者,當(dāng)先解太陽,方可捷效。(問診時注意有無汗出、惡風(fēng))。

7. 桂枝湯:妊娠婦女諸多不適感覺,全身不適,納差,懶怠,嗜睡,惡寒,煩躁——營衛(wèi)不和。

8. 婦女更年期:診治之法,以調(diào)和陰陽為原則,主要從三個方面入手:一是從腎調(diào)治,凡見舌質(zhì)紅絳少苔,心煩而不得寐者,用黃連阿膠湯滋陰降火,交通心腎;二是從脾胃調(diào)治,凡見舌質(zhì)淡而苔白,納食不香者,用桂枝湯調(diào)和脾胃以滋營衛(wèi)陰陽;三是從肝膽調(diào)治,凡見舌苔白膩,心悸膽怯,頭暈嘔惡者,用溫膽湯清利肝膽以化痰熱。

9. 產(chǎn)后風(fēng):初期不論汗出不汗出,因津血虛,其脈浮弱,惡寒發(fā)熱,以用桂枝湯機(jī)會為多。亦有顯柴胡證者,脈弦細(xì)不太虛,用柴胡桂枝湯,不可大發(fā)汗。重證,若狂亂,轉(zhuǎn)屬陽明兼有血瘀證者,與桃核承氣湯,亦可參照“熱入血室”治法選方用藥,也有用大柴胡湯的機(jī)會。

10. 臨床常以桂枝湯加荊芥、防風(fēng),治發(fā)熱惡寒、身癢起疹者屢見良效。

11. 蕁麻疹而有桂枝湯證之目標(biāo)時選用桂枝湯有卓效。(大塚敬節(jié))

12. 丹毒:脈浮弱,頭痛,發(fā)熱,惡寒的,可用桂枝湯,另外,還可用白虎加桂枝湯、十味敗毒等。

13. 桂枝湯治療全身性的或者局限性汗出證如手足多汗證,或桂枝加黃芪湯、桂枝加附子湯、二加龍骨湯。

14. 桂枝湯合芍藥甘草湯治療老年性便秘。

15. 桂枝湯:治療慢性瀉利。(大劑量)

16. 桂枝湯加吳茱萸治胃痛。

17. 桂枝湯加附子、大黃治胃病。

18. 臨床痹癥多長期不愈,往往有血虛血瘀,故加芍藥補(bǔ)血活血,以利于通痹活絡(luò),臨床桂枝湯加茯苓白術(shù)附子更為常用。

19. 桂枝湯治療術(shù)后自汗。

20. 桂枝湯應(yīng)用:1、面癱,面部惡風(fēng);2、肩周炎:惡風(fēng),可加葛根、附子、蒼術(shù);3、痛風(fēng):加大黃捷效;4、病毒性角膜炎:頭痛,胃病,乳腺炎,右腳跟痛。

21. 桂枝湯加防風(fēng)治太陽表虛中風(fēng)證,見風(fēng)腹瀉最有效。

22. 麻黃湯證如果有自汗傾向者,不用麻黃湯,宜用桂枝湯或桂枝二麻黃一湯,如果麻黃湯發(fā)汗后,仍殘留惡寒和發(fā)熱,則宜用桂枝湯。

[附方]

1. 瓜蔞桂枝湯

組成:瓜蔞根二兩、桂枝三兩、芍藥三兩、甘草二兩、生姜三兩、大棗十二枚

原文:太陽病,其證備,身體強(qiáng),幾幾然,脈反沉遲,此為痙,瓜蔞桂枝湯主之。(金·痙濕暍病脈證治11)

方解:瓜蔞根——緩解肌肉緊張,滋液。

用方標(biāo)準(zhǔn):桂枝湯證又見口渴或拘急痙攣者。

應(yīng)用:急慢性鼻炎、咽炎、風(fēng)濕病、骨質(zhì)疏松癥、鈣缺乏癥、強(qiáng)直性脊柱炎等。

說明:先要排除表實(shí)的葛根湯證及表虛的桂枝加葛根湯證而確認(rèn)本方證。桂枝加葛根湯、葛根湯俱云“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”,此方云“身體強(qiáng)幾幾然,脈反沉遲”,脈沉遲而猶用發(fā)汗法,是所以為痙病也。又治破傷風(fēng),與葛根湯證略相同,當(dāng)以脈之浮數(shù)與沉遲斷之。

2. 烏頭桂枝湯

組成:烏頭、蜜、桂枝湯

原文:寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸、刺,諸藥不能治,抵當(dāng)烏頭桂枝湯主之。(金·腹?jié)M寒疝宿食病19)

用方標(biāo)準(zhǔn):大烏頭煎證與桂枝湯證并見者。

應(yīng)用:腹痛、寒疝、關(guān)節(jié)痛。

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