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平時(shí)看門診，大便拉褲子的孩子不是很多，一天門診也就1-2個(gè)這樣的孩子，年后的第一天門診就看了5個(gè)大便拉褲子的孩子。多是感染新冠病毒后。 山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院（濟(jì)南市兒童醫(yī)院）推拿科（遺尿門診） 開展多種新冠康復(fù)治療和康復(fù)指導(dǎo)，咨詢電話：0531-59616115 新冠感染陽(yáng)康過后，后遺癥五花八門。昨天門診接診一位9歲的男孩，陽(yáng)康過后出現(xiàn)了大便無意識(shí)的拉到內(nèi)褲里，前往肛腸科就診，但相關(guān)檢查并無明顯異常，可謂愁壞了家長(zhǎng)。 臨床中，這種病癥并不少見，其專業(yè)病名為兒童功能性大便失禁，又稱功能遺糞癥，屬排泄功能障礙，是指4周歲以上的兒童，在無器質(zhì)性疾病情況下在廁所以外的場(chǎng)所不自主地排出正常糞便的過程，至少每月1次，并且持續(xù)3個(gè)月以上。屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“滑泄”、“大便滑脫”、“遺欠”等范疇，《諸病源候論·大便病諸侯》曰：“大便失禁者，由大腸與肛門虛弱冷滑故也。肛門，大腸之候也，俱主行糟粕，既虛弱冷滑，氣不能溫制，故使大便失禁?！薄镀諠?jì)方·大腸府門》載：“夫大腸為傳導(dǎo)之官。掌化糟粕。魄門為之使。若其臟寒氣虛。不能收斂。致糟粕無所制約。故遺屎不時(shí)。”《景岳全書·虛實(shí)篇》曰：“腎虛者，或?yàn)槎幉煌ǎ驗(yàn)閮杀闶Ы?，或多遺泄，或腰脊不可俯仰，而骨酸痿厥。”可見，大便失禁病位在肛門、大腸，與腎、脾兩臟虛損有關(guān)，脾腎虛損不固，中氣下陷，肌肉弛緩，使肛門失攝，大便失禁。此外腦為“元神之府”，主宰人體的生命活動(dòng)，精神活動(dòng)和感覺運(yùn)動(dòng)，大便失禁與腦的功能也有關(guān)系。西醫(yī)多認(rèn)為其與肛門內(nèi)括約肌壓力降低、骨盆底括約肌功能減弱、社會(huì)心理因素及直腸反應(yīng)降低有關(guān)。流行病學(xué)調(diào)查顯示其患病率大大超過其就診率，且目前并無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方案。如不及時(shí)就診，可進(jìn)一步造成患兒肛門周圍濕疹、瘙癢、潰爛等并發(fā)癥，加重患兒病痛及家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。 一、穴位注射療法：集針刺、穴位、經(jīng)絡(luò)、藥物刺激等綜合作用與一體，遵循中醫(yī)辨證論治的原則，選取長(zhǎng)強(qiáng)穴為治療點(diǎn)，可直達(dá)病所，溫陽(yáng)益氣、健脾補(bǔ)腎、強(qiáng)壯肌肉、益腦填髓，調(diào)節(jié)各臟腑功能，增強(qiáng)自身免疫，從而提高控便能力。 二、撳針：足三里、三陰交、蠡溝穴、支溝穴、照海等。 三、耳穴壓豆：神門、腎、大腸、腦、皮質(zhì)下等。 四、超短波療法 五、超聲波療法 六、磁刺激 ---------☆------------ -己所不欲勿施于人。 我們希望別人怎么對(duì)待我們， 我們就以那樣的方式對(duì)待孩子吧！ 用心去愛，用愛去教，和孩子一起成長(zhǎng)，享受幸福和快樂。如果這篇文章對(duì)你有所幫助，請(qǐng)動(dòng)動(dòng)你們的手指轉(zhuǎn)發(fā)出去，能讓更多的寶媽受益哦！   范美麗 山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 推拿科主任 范美麗，山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院推拿科（遺尿門診）主任，主任醫(yī)師，中國(guó)兒童遺尿疾病管理協(xié)作組委員，山東中醫(yī)學(xué)會(huì)小兒推拿專業(yè)委員會(huì)副主任委員，山東醫(yī)師協(xié)會(huì)推拿專業(yè)委員會(huì)副主任委員，山東針灸學(xué)會(huì)小兒經(jīng)絡(luò)推拿委員會(huì)副主委，中國(guó)小兒推拿標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與認(rèn)證委員會(huì)常委，中華醫(yī)學(xué)會(huì)少兒推拿傳承委員會(huì)常委，山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)特色診療技術(shù)常委。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療兒童遺尿、尿失禁、尿頻、大便失禁、抽動(dòng)障礙等。 |
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