大家好，我是中醫(yī)博士王佰慶。今天聊一聊《傷寒論》里的一個(gè)方子叫黃連湯?？梢钥醋魇前胂臑a心湯去黃芩加桂枝而成。二者雖然都可以用于治療中醫(yī)辨證屬于寒熱錯(cuò)雜的疾病。但黃連湯清得了心火，驅(qū)得了下寒，適用范圍大大超過胃腸，而達(dá)心腎，這點(diǎn)是半夏瀉心湯不能相比的。臨床治療時(shí)，要怎么應(yīng)用呢？

1治療胃痛、反流性胃病。如果患者有腹痛、嘔吐反流、面黃肌瘦及睡眠障礙的情況，用黃連湯原方即可。便秘者加大黃；腹脹嘔吐嚴(yán)重者，可以少量頻服。

2治療心悸。如果患者熬夜過度、有一瞬間的心慌、停頓感、胸悶、惡心或者上腹部滿悶不舒，中醫(yī)辯證為寒熱相拒、陰陽失和。以黃連湯為基礎(chǔ)方，加酸棗仁、生龍骨、生牡蠣、清半夏等藥進(jìn)行治療。

3治療膽汁性反流性胃炎，同時(shí)兼有慢性腹瀉?；颊弑憩F(xiàn)為胃部脹痛、腹瀉、燒心、消瘦等癥時(shí)，在黃連湯的基礎(chǔ)上加姜半夏、干姜、紅棗；如果胃燒灼難受可以加制烏賊骨。

4治療糖尿病引起的消化道反應(yīng)。糖尿病導(dǎo)致消化道功能紊亂的惡心嘔吐、腹脹腹痛，或者膀胱功能障礙的陽痿、排尿無力等癥狀均可以用黃連湯加減治療?；颊叽蠖酁轶w重下降、焦慮失眠、口干口苦。黃連湯能止痛止嘔、改善睡眠、幫助進(jìn)食，還能穩(wěn)定血糖值、回升體重。如果患者血糖高，黃連可以重用至30g。糖尿病消瘦者，加生曬參或紅參。

像復(fù)發(fā)性口腔黏膜潰瘍、飲酒后皮膚病、性功能不良的患者也以此方在醫(yī)生的指導(dǎo)下加減治療。