硅酮淋巴結(jié)炎時(shí)，超聲表現(xiàn)為淋巴結(jié)內(nèi)彌漫分布的細(xì)密光點(diǎn)似“暴風(fēng)雪”樣，被稱作暴風(fēng)雪征（snowstorm sign）。Klang等報(bào)道，淋巴結(jié)“暴風(fēng)雪”征是硅酮淋巴結(jié)炎的特異性超聲表現(xiàn)，敏感性和特異性分別為85.7%和100%。

▲腋窩淋巴結(jié)“暴風(fēng)雪”征聲像圖：淋巴結(jié)內(nèi)彌漫分布“暴風(fēng)雪”樣細(xì)密光點(diǎn)

▲腋窩淋巴結(jié)“暴風(fēng)雪”征聲像圖

▲頸部淋巴結(jié)“暴風(fēng)雪”征聲像圖

硅酮淋巴結(jié)炎是女性硅膠假體隆乳術(shù)后并發(fā)癥之一。假體滲出物（硅酮顆粒）經(jīng)淋巴管引流，或被巨噬細(xì)胞吞噬后攜帶至局部淋巴結(jié)，硅酮長(zhǎng)期刺激機(jī)體導(dǎo)致淋巴結(jié)的異物反應(yīng)形成肉芽腫炎癥，淋巴結(jié)腫大。硅酮淋巴結(jié)炎多為腋窩淋巴結(jié)，也可發(fā)生于頸部淋巴結(jié)。

需注意的是雖然假體滲漏多發(fā)生于假體破裂，但未破裂的假體也可出現(xiàn)滲漏，硅酮顆粒沉積于局部淋巴結(jié)內(nèi)，發(fā)生硅酮淋巴結(jié)炎。

淺表淋巴結(jié)腫大的病因包括諸多良性與惡性病因，詳盡的臨床病史往往對(duì)于確診有重要幫助。結(jié)合患者硅膠假體隆乳術(shù)，根據(jù)淋巴結(jié)“暴風(fēng)雪”征，可準(zhǔn)確診斷硅酮淋巴結(jié)炎。

參考文獻(xiàn)：

1. 1.  Klang E, Yosepovich A, Krosser A, Soffer S, Halshtok Neiman O, Shalmon A, Gotlieb M, Sklair-Levy M. Detection of Pathologically Proven Silicone Lymphadenopathy: Ultrasonography Versus Magnetic Resonance Imaging. J Ultrasound Med. 2018 Apr;37(4):969-975. 
2. 2.  Rajgor AD, Mentias Y, Stafford F. Silicone granuloma: a cause of cervical lymphadenopathy following breast implantation. BMJ Case Rep. 2021 Mar 3;14(3):e239395.