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「轉(zhuǎn)陰」并非萬事大吉,恢復(fù)期你需要知道的9個「復(fù)陽」陷阱

 江南v 2022-12-29 發(fā)布于廣東

好魔幻啊,轉(zhuǎn)陰三天后又復(fù)陽了!

復(fù)陽了,比第一次還嚴重!

不到一周的時間,抗原轉(zhuǎn)陰后又陽了,是沒好徹底嗎?

最近,很多人在經(jīng)歷了發(fā)熱、身痛、咽痛,甚至熬過更嚴重的新冠“五大酷刑”后,終于——轉(zhuǎn)陰了。

殊不知,抗原或核酸轉(zhuǎn)陰,并非闖關(guān)成功,尤其是那些轉(zhuǎn)陰但仍有乏力、咳嗽、咽部不適,甚至味覺或嗅覺失靈的人,接下來一到兩周的恢復(fù)休養(yǎng)期至關(guān)重要。

有些人在吃了“新冠”的苦后,反而開始報復(fù)性地運動、熬夜、進補、啪啪啪……于是病毒卷土重來——復(fù)陽了,有的癥狀甚至比之前更嚴重。

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抗原陰性說明未測到病毒,或病毒載量很低

抗原或核酸轉(zhuǎn)陰,也可能說明病毒載量很低,未必完全清除了,可能有“余邪未清”。而復(fù)陽就是因為病尚未痊愈,體內(nèi)病毒沒有完全被清除,趁自身免疫下降時,病毒再次占據(jù)上風。而免疫力的下降,大多和我們在這段時期的起居、飲食或情志不當有關(guān)。

那么,有哪些行為可能會增加復(fù)陽的風險呢?

勞復(fù)




疫邪已退,脈證俱平,但元氣未復(fù),或因梳洗沐浴,或因多言妄動,遂致發(fā)熱,前證復(fù)起,惟脈不沉實為辨,此為勞復(fù)。

——《溫疫論》

中醫(yī)認為,人的“正氣”(相當于西醫(yī)說的免疫力)在和病邪抗爭并獲勝后,本身也是元氣大傷的。而在病邪雖整體上被打敗,但在不排除“余邪未清”的情況下,應(yīng)好好休養(yǎng)以養(yǎng)護正氣,若此時做了一些損耗正氣的事情,那么余邪就可能死灰復(fù)燃。

1


房勞

房勞復(fù)者,即女勞復(fù),一名色復(fù)。溫熱瘥后,氣血未充,早犯房事,則內(nèi)損真氣,外觸邪氣而復(fù)作也。癥見頭重不舉,目中生花,腰脅痛,小腹里急絞痛,憎寒發(fā)熱,或陰火上沖,頭面烘熱,胸中煩悶是也。

——《重訂廣溫熱論》

剛轉(zhuǎn)陰,人的氣血還是比較虛弱的。行房,在中醫(yī)看來是消耗腎精的事兒,腎精不足,則人的氣血也會弱,抵抗力就差,從而容易復(fù)陽。

因未節(jié)房事而導致的復(fù)陽,可能有明顯的下焦虛或受邪的癥狀——腰脅痛、眼花、頭暈頭重、小腹拘急絞痛等,并伴隨發(fā)熱畏寒,以及腎陰不足、虛火上沖導致的胸中煩悶、頭面烘熱等。

2


著涼

溫熱瘥后,元氣未復(fù),余邪未清,稍加勞動,其熱復(fù)作。不必大費氣力,即梳洗、沐浴、多語、更衣之類,亦能致復(fù)。

——《重訂廣溫熱論》

別說新冠了,即便是普通的感冒或流感,也是非常強調(diào)在恢復(fù)期、病完全好透之前不要著涼的。

新冠在冬天流行更為嚴重,一方面和新冠病毒本身耐寒不耐熱有關(guān);另一方面天冷則人易著涼,著涼則免疫力也會下降。

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長時間洗澡或蒸桑拿后,容易感到乏力頭暈

對剛剛轉(zhuǎn)陰、身體還比較虛弱人來說,最容易著涼的就是洗澡的時候。如果能忍,盡量等身體再好一些去洗澡;如果不能忍,務(wù)必做好洗澡前中后的保暖工作,且洗澡時間不宜太久。洗澡水溫高、時間久,人的毛孔腠理是大開的,故大耗津氣而乏力,又氣血走表,空氣氧含量漸低,腦部易供血供氧不足而頭暈。這個階段,洗澡就是圖個干凈即可。

另外,哪怕自我感覺完全“陽康”了,這個冬天,還是建議多穿點衣服,溫度比風度重要。

3


熬夜

熬夜是現(xiàn)代人免疫力下降的罪魁禍首之一。

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新 冠 五 大 酷 刑

1.小刀拉嗓子

2.水泥封鼻子

3.無麻醉開顱

4.電鉆眼珠子

5.鐮刀剜腰子

不少人在這次新冠“五大酷刑”的折磨下,想睡但睡不著。但等到熱退了,頭也不疼了,咳嗽也不嚴重了,就好了傷疤忘了疼,又開始報復(fù)性地熬夜了,能睡偏不睡了。

還有人在癥狀減輕后和剛轉(zhuǎn)陰的恢復(fù)期,在家拼命利用這段時間刷劇、玩游戲、看直播……拼命創(chuàng)造加重病情和復(fù)陽的條件,這是對自己和他人都不負責的做法。

除此之外,轉(zhuǎn)陰后不宜立馬投入高強度工作,尤其是感到勞累時,最好能及時放下、休息,不要透支尚未康復(fù)的身體。

不過,對于剛轉(zhuǎn)陰,甚至帶病在崗的醫(yī)生、護士、警察、快遞、外賣小哥以及各行各業(yè)日夜守護大眾生命健康和生活保障的工作者們,我們也只能報以敬重和感恩的心,同時做好自己健康的第一責任人,不做對自己不負責的行為,就是對他們最好的回報。

4


劇烈運動

前幾天,“陽過后小心病毒性心肌炎”的話題一度沖上熱搜榜第一。

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主要是因為有不少新冠轉(zhuǎn)陰后劇烈運動誘發(fā)心肌炎的微博出現(xiàn)。

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網(wǎng)傳新冠轉(zhuǎn)陰后劇烈運動引發(fā)心肌炎的話題(左右滑動)

轉(zhuǎn)陰后劇烈運動確實有誘發(fā)心肌炎的風險,尤其是經(jīng)歷過高燒的人高燒可能會對心肌造成損傷,或因免疫力降低導致病毒感染心肌,造成病毒性心肌炎。除了劇烈運動外,之前講的熬夜等過度勞累的行為,都會增加患心肌炎的風險。

所以,轉(zhuǎn)陰后的1~2周宜以靜養(yǎng)休息為主,多睡覺,多曬太陽,適當?shù)厣⑸⒉?、走動走動,既活動筋骨,也幫助消化,切莫劇烈運動。

從中醫(yī)的角度來說,冬季是不建議那種出大汗的劇烈運動的,尤其不建議在冬天的夜晚劇烈運動,比如夜跑之類的,這是違背冬季養(yǎng)“藏”之道的。

生命在于運動,生命更在于懂得如何勞逸結(jié)合。

食復(fù)



溫熱瘥后,胃氣尚虛,余邪未盡,若納谷太驟,則運化不及,余邪假食滯而復(fù)作。

——《重訂廣溫熱論》

食物的消化,是要動用到氣血的。為什么在感冒發(fā)熱的時候,人大多沒有胃口?因為人的氣血或者說正氣主要在與病邪抗爭,負責脾胃運化的就少了。這時候就需要給患者吃一些容易消化的食物,不要一下子吃太多太猛,以減輕脾胃的負擔。如果吃不下,千萬不要硬塞。

5


肥甘

我常常聽別人說,讓病人吃羊肉片、雞蛋或者是火腿,這種做法是不對的,因為病人的身體無法消化這些東西。

——南丁格爾

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油膩
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甜膩
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滋膩

“肥甘”就是我們說的油膩、甜膩、滋膩的食物,包括大多數(shù)補品,它們有一個共同點就是不好消化。

和運動一樣,有些人對營養(yǎng)進補的認知也有過度的偏執(zhí)。一般來說,人在外感發(fā)熱或病剛愈的時候,大多胃氣較弱,是不建議吃得太營養(yǎng)或太補的。一方面是脾胃無力運化,那這些不易消化的食物反而會成為痰濕積滯,另一方面外感是要排邪的,吃補的容易堵邪出路。

等到邪氣去了,胃氣自然漸漸恢復(fù),你的食欲也會起來,這時候就可以慢慢恢復(fù)正常飲食了,等胃氣完全恢復(fù),胃口完全恢復(fù)了,就可以補補啦。

6


生冷

人吃下去、喝下去的飲食要成為人體能用的氣血津精或者說營養(yǎng),必須經(jīng)過脾胃的運化,而脾胃運化主要靠的是脾陽。

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外感宜喝易消化又養(yǎng)胃的熱粥,但冷粥就屬生冷之物


生冷之物(生即未經(jīng)烹飪的生食,冷即溫度冷或性寒涼的食物),其主要的弊端就是會大量地耗損脾陽。素體脾虛陽虛的人,在平時吃點冷的或寒性的食物,就容易腸胃不舒服,更何況在“胃氣尚虛,余邪未盡”的這個階段!

其實,病剛愈而胃氣尚弱時,人會本能地不想吃肥甘生冷,我們應(yīng)該遵從身體的指令。

但有的人平時陽氣足、脾胃強健的,在發(fā)熱發(fā)汗后,因為津液的流失,特別想吃這些肥甘生冷的東西以滋陰生津,也沒有怕冷癥狀的,胃口也可以的,那就可以適量吃些。

7


飲酒

若溫病新瘥,飲酒者,必復(fù)熱,以酒味辛性熱,助其余邪熱毒故也,必兼煩悶干嘔,口燥不納等癥。

——《重訂廣溫熱論》

剛轉(zhuǎn)陰切莫飲酒,因為酒的刺激性較大,此時身體尚未完全恢復(fù),咽喉、腸胃等部位的免疫力也比較弱,喝酒可能會加重或引起咽痛、咳嗽以及腸胃不適的癥狀。

中醫(yī)認為,酒是熱性的,白酒傷陰助火,黃酒助濕熱。在外感病剛愈的階段,喝酒無異于在打壓人的正氣、免疫力,幫助邪氣、病毒殺個回馬槍。

怒復(fù)



溫熱瘥后,因事觸怒,怒氣傷肝,相火暴發(fā),因而余熱復(fù)作,癥必身熱胸悶,心煩懊憹,氣逆喘呼,甚則脅痛嘔血。

——《重訂廣溫熱論》

退熱轉(zhuǎn)陰后要靜養(yǎng),靜養(yǎng)不僅是休養(yǎng)身體,更是平靜心態(tài)。情志過激也是可能引起“復(fù)陽”的誘因,特別是怒氣。

中醫(yī)講“怒”,一指發(fā)怒、大怒,即發(fā)脾氣,二指郁怒,即生悶氣。

8


發(fā)脾氣

大怒者,其志憤激,則氣血易于奔迫,而無所節(jié)制,《經(jīng)》所謂“怒則傷志”也。

——《重訂廣溫熱論》

發(fā)脾氣、發(fā)怒會令氣血上沖,尤其是本身就心腦血管不太好的老年人,時有與人吵架時突發(fā)腦溢血的悲劇。

剛轉(zhuǎn)陰的人氣血本就虛弱,需要身心的靜養(yǎng)來“回血”,但發(fā)怒會大動氣血,還會生火助熱,導致氣血的耗散,影響免疫力的恢復(fù)。

9


生悶氣

郁怒者,其志怫戾,則氣血易于瘀壅,而不克寬舒,《經(jīng)》所謂“怒則氣逆”也。

——《重訂廣溫熱論》

經(jīng)常生悶氣的人,往往氣機壅滯或者說肝氣郁結(jié),容易出現(xiàn)胸悶氣短、胃脘不舒、食欲不振、腹脹便秘等。久而久之,從無形的“郁結(jié)”化為有形的“結(jié)節(jié)”,女性多發(fā)的乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤、卵巢囊腫等,這些結(jié)節(jié)囊腫多在肝經(jīng)循行的路線上,與情志抑郁導致的肝氣郁結(jié)密切相關(guān)。

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肝郁則克脾,所以人生氣時大多沒有食欲,消化也不好。中醫(yī)認為,脾為氣血生化之源,后天之本。病后正氣或者說免疫力的恢復(fù)離不開脾胃運化功能的恢復(fù),這樣我們的飲食才能化生為身體能用的營養(yǎng)物質(zhì)。因此,我們要避免一切損傷脾胃的行為,包括前面講的飲食滋膩、生冷或大補,也包括生悶氣對脾胃的損害。

自復(fù)



自復(fù)乃伏邪未盡也。

——《重訂廣溫熱論》

除了勞復(fù)、食復(fù)、怒復(fù)外,還有自復(fù),但自復(fù)本質(zhì)上就是“假陰”,即正氣并未真正擊敗病邪的有生力量,病邪暫時伏藏了起來,之后還是會伺機而動的。

對于平素免疫力就比較弱,以及治療可能不太到位的人群,自復(fù)的風險較大。

本文審核專家:羅錦怡

主治醫(yī)師,臨床工作近10年

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