有不少人認(rèn)為：中藥是純天然的藥物，沒有副作用，西藥是人工合成的，對(duì)人體的危害大。事實(shí)上，“是藥三分毒”這句話是我們的老祖宗提出來的，他們?cè)缇鸵庾R(shí)到了中藥不合理服用，也會(huì)帶來的巨大危害。

現(xiàn)在有些人對(duì)中藥一知半解，亂服用中藥，結(jié)果鬧出了不少嚴(yán)重的問題，比如有患者長期攝入某種中藥后，導(dǎo)致了肝腎衰竭，這些案例在國內(nèi)外都屢見不鮮。

醫(yī)生特別提醒：5種常見的中藥可能會(huì)對(duì)肝腎造成損害，吃的時(shí)候要多留意。

五類中藥，吃了容易導(dǎo)致肝損害，注意辨證使用

當(dāng)然，中國中藥何止千百種，對(duì)肝有損害的也不少，醫(yī)生只是說說比較常見的、很多人在使用的五種中藥，如果你正在長期服用，要注意。

1、附子

附子在重癥上的使用非常廣泛，因其效果竣猛、快速，被人稱為“竣藥”的代表之一，我國“行走的ICU”李可老先生就很喜歡附子，經(jīng)常開到200g以上，這對(duì)于西醫(yī)來說就是毒藥。

附子中重要的毒性物質(zhì)，是雙脂型生物堿，對(duì)人的多個(gè)系統(tǒng)會(huì)造成巨大的危害。

第一，會(huì)導(dǎo)致心臟的毒性。在對(duì)大鼠的研究中，科研人員用了一定量的附子，然后發(fā)現(xiàn)大鼠中毒后心臟的自主活動(dòng)節(jié)律、振幅、鈣離子濃度都有了比較明顯的異常，其中有種物質(zhì)更是能導(dǎo)致心律失常、心室纖震。

第二，具有神經(jīng)毒性。附子中的某些物質(zhì)對(duì)大腦海馬體和隔區(qū)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，會(huì)造成巨大的影響，表現(xiàn)為抑制海馬神經(jīng)元的活性，這可是學(xué)習(xí)、記憶的腦區(qū)。

第三，附子的毒性的主要代謝途徑就是肝腎，如果辨證不準(zhǔn)確，卻使用了大量的附子的話，會(huì)對(duì)肝腎造成巨大的損害。

2、苦參

苦參作為一種清熱燥濕的藥物，具有極好的治療濕熱的效果，在南方濕熱并重的地方，經(jīng)常會(huì)使用苦參祛濕、清熱，也有很多人喜歡自己購買一些苦參泡水喝，具有一定的治療濕疹的效果。

不過，你知道嗎？苦參對(duì)肝臟的損害是比較大的，如果你不是這方面的問題，卻經(jīng)常泡苦參喝，很可能導(dǎo)致肝病。苦參中含有一種名為“二氫黃酮G”和苦參醇的物質(zhì)，這對(duì)小鼠的肝臟都產(chǎn)生了肝毒性。

3、銀杏

銀杏在臨床中的應(yīng)用也非常廣，許多組方中，銀杏的比例甚至能達(dá)50％以上，它具有斂肺定喘、縮小便、止帶下渾濁等效果，但是銀杏中含有大量的苦杏仁苷、銀杏酸等物質(zhì)，長期攝入這些物質(zhì)的話具有肝損害的危險(xiǎn)。

一些有慢性咳喘的患者，想通過銀杏治療疾病不是不可以，但一定要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。

4、番瀉葉

番瀉葉是中藥中泄下藥力比較強(qiáng)的藥物，有些中老年人長期便秘就要用到番瀉葉，效果還是不錯(cuò)的，但是大家千萬不能自己購買服用，因?yàn)樗写簏S素等毒性物質(zhì)，久用、濫用會(huì)導(dǎo)致肝損害。

5、何首烏

何首烏也是一種名貴的中草藥，具有生黑發(fā)的作用，補(bǔ)腎效果非常好，但是它含有的大黃酸、大黃素、大黃素甲醚、PD葡萄糖苷等物質(zhì)會(huì)有一定的肝細(xì)胞毒性，400μmmol/l的大黃酸就有可能導(dǎo)致肝臟衰竭。

以上五種中藥是具有較強(qiáng)的肝毒性的藥物，醫(yī)生不建議大家私自使用，最起碼要辨證準(zhǔn)確，然后看多基本醫(yī)書，掌握了基本用量，再來使用這些危險(xiǎn)的藥物。

一些中藥會(huì)傷害身體，應(yīng)該如何看待？

醫(yī)生和大家談的以上五種藥物，并不是想讓大家對(duì)中藥、中醫(yī)產(chǎn)生恐懼，事實(shí)上中藥對(duì)人的危害已經(jīng)是很低的了。我們知道，西藥對(duì)人也有很多害處，如阿司匹林具有心臟毒性、化療藥物具有肝腎毒性。

既然西藥有毒大家都能接受，為什么對(duì)于中藥，大家要如此苛責(zé)呢？而且，中藥中的毒性并非不可不免，掌握以下關(guān)鍵，或許能減弱其危害性。

首先，講究配伍。中藥不會(huì)單獨(dú)一種藥物使用，因?yàn)槲覀兊墓湃嗽缇桶l(fā)現(xiàn)，單獨(dú)一味藥物的使用會(huì)讓毒副作用直線上升，所以臨床上都是以“君臣佐使”的配伍理念進(jìn)行配伍。

比如附子理中丸，附子是君藥，是最主要的藥物，可是附子的量并不大，而且臣藥、佐藥、使藥等等藥物和附子的毒副作用還具有一定的克制作用。

其次，中藥有多種方法來降低藥物的毒性。中藥的使用不像西藥那么單一，中藥有炮制、有對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系，很多有毒的藥物經(jīng)過一定的炮制后，就沒有毒性了，或者毒性很小。

比如磁石在煎藥的時(shí)候要先下，就是降低它的毒性。中藥配伍中還講究“相需”、“相使”、“相畏”、“相克”等等，有多種方法降低藥物毒性，提升藥物的主治作用。

總之，對(duì)于中藥毒性的問題，大家需要仁者見仁，智者見智，在臨床上只要辨證正確，就能減少很多用藥風(fēng)險(xiǎn)。

使用具有肝毒性的中藥時(shí)，要注意什么問題？

附子、銀杏等具有肝毒性的藥物，在臨床上依舊是使用次數(shù)極多的中藥，那我們?cè)谑褂眠@些藥物時(shí)，要注意哪些要點(diǎn)？

首先，辨證最重要。辨證辨得準(zhǔn)，效果就好，辨證是中醫(yī)必須掌握的關(guān)鍵診斷技術(shù)，辨證指對(duì)患者表現(xiàn)出來的癥狀進(jìn)行歸納，比如惡寒、發(fā)熱、小便清冷、舌淡苔白、唇白、四肢酸痛、脈弦緊有力，很可能就是風(fēng)寒表實(shí)證，如果你辨證為風(fēng)熱表實(shí)證，那就會(huì)用錯(cuò)藥，很可能火上澆油。

其次，熟知藥物的藥性。中醫(yī)不認(rèn)識(shí)藥，就如將軍不識(shí)兵，你辨證準(zhǔn)確后，就要用藥物去解決疾病。那你要根據(jù)陰陽、寒熱、表里、虛實(shí)使用適當(dāng)?shù)乃幬铮悴荒荜幉∮藐査?，這會(huì)增加藥物的毒副作用。

第三，注重配伍。中藥的配伍是中醫(yī)的精華，很多藥經(jīng)過配伍后可以轉(zhuǎn)變?yōu)椴煌乃幏?、藥性，比如溫膽湯、二陳湯，麻黃湯、三拗湯，你中有我、我中有你，但是主治效果卻不一樣。有些藥還可以經(jīng)過配伍降低毒副作用。但如果配伍不當(dāng)，還會(huì)加重毒副作用，比如十八反、十九畏，這些東西搞不清楚，可能就會(huì)引起肝毒性。

第四，結(jié)合西醫(yī)診斷。西醫(yī)的參考標(biāo)準(zhǔn)我們也要看一下的，比如肝轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)、腎小球過濾率等等，如果你的患者轉(zhuǎn)氨酶異常，那你開有肝毒性的藥物時(shí)，就得小心了。

雖然，中藥中有一些藥具有毒性，有些可能是肝毒性，有些可能是腎毒性，有些可能有心臟毒性，但藥是死的，人是活的。怎么將各種藥性不同的藥，配伍成具有治病效果的藥，這才是中醫(yī)師該做的，而不是一味地關(guān)注某種藥物中的某種毒性物質(zhì)