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“唉，白發(fā)送黑發(fā)，我真是苦命人??！”兒子小馬的葬禮上，李嬸幾次情緒崩潰，面對兒子癌癥復(fù)發(fā)病逝的事實(shí)，始終不愿相信。 五年前，小馬查出結(jié)腸癌，由于發(fā)現(xiàn)得還算早，手術(shù)順利，切完腫瘤后他還接收了三個(gè)療程的化療治療，總體預(yù)后良好。出院時(shí)，醫(yī)生還鼓勵(lì)小馬，說他這癌癥五年生存率高，也算是“基本治愈”了。  回家后，小馬需要每三個(gè)月定期到醫(yī)院復(fù)查，平時(shí)遵醫(yī)囑服藥。剛開始的前兩年，小馬都堅(jiān)持復(fù)查，不敢馬虎，而幾次復(fù)查結(jié)果也都沒問題，漸漸地，小馬便開始放松了警惕。 術(shù)后的第三年，小馬自認(rèn)自己體內(nèi)的癌細(xì)胞已經(jīng)完全消除，加上正處于創(chuàng)業(yè)期，忙于工作，經(jīng)常加班加點(diǎn)，為了節(jié)省時(shí)間和金錢，他便不再到醫(yī)院復(fù)查。 然而，一旦放松警惕，癌細(xì)胞便容易“卷土再來”，今年5月，小馬再次感到身體不適，癥狀甚至比之前還更嚴(yán)重，心里驚慌的他趕緊到醫(yī)院檢查。不出所料，癌癥復(fù)發(fā)了，新長出來的腫瘤嚴(yán)重侵占腸道，并且伴隨多處轉(zhuǎn)移，治療難度大大增加。 時(shí)隔五年，小馬再次因?yàn)榘┌Y住進(jìn)了醫(yī)院，而這一次，他沒有上次那么幸運(yùn)了，由于病情危急，醫(yī)生也無力回天，小馬的生命最終停止在36歲。  一、腫瘤已經(jīng)切除，為何癌癥還會(huì)復(fù)發(fā)？眾所周知，癌癥是一類難治的疾病。但難治不等于不能治，更不等于治不好。這一點(diǎn)可以從眾多癌癥治愈的病例中得到證實(shí)。但癌癥的治療存在著兩大難題，一個(gè)是癌癥的轉(zhuǎn)移，一個(gè)是癌癥的復(fù)發(fā)。 臨床數(shù)據(jù)顯示，大約90%的癌癥在首次治療后的1～3年會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，更有70%～80%的癌癥患者是死于復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，即70%～80%的癌癥病人不是死于治療期，而是死于康復(fù)期。 癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的高低，主要與腫瘤的惡性程度(分化程度)、臨床分期和治療情況密切相關(guān)。惡性程度低、早期、治療及時(shí)、綜合治療的病人生存時(shí)間會(huì)得到很好的延長。若是所患腫瘤的惡性程度較高，盡管得到良好的治療，某些癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率仍較高。 此外，有的病人因?yàn)楹ε略俅纬惺苤委煹耐纯嗷蛘哂X得腫瘤切除就算已經(jīng)好了，從而拒絕進(jìn)行后續(xù)的鞏固性治療，這就很容易導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)。如果在此期間，過往的致癌因素依舊沒有改善，也會(huì)增加轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的概率。  二、五年生存率是什么意思？醫(yī)學(xué)界為了統(tǒng)計(jì)腫瘤患者的存活率，采用大部分患者預(yù)后比較明確的情況作為統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，這就是臨床上常說的五年生存率。“五年生存率”即某種腫瘤經(jīng)過各種綜合治療后，生存五年以上的比例。 這個(gè)指標(biāo)意味著，當(dāng)醫(yī)生告訴患者，病灶部位癌腫已經(jīng)全部切除，手術(shù)相當(dāng)成功，這還不能算治愈，只能說病情得到緩解和控制 (穩(wěn)定) 。只有當(dāng)癌癥患者經(jīng)過治療后生存時(shí)間超過5年，又無任何復(fù)發(fā)跡象者，才可以認(rèn)為臨床治愈。 5年生存率并不指具體患者個(gè)案，即使是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)至5年，也并不是說你的個(gè)案限于活5年。實(shí)際上被確診癌癥后，活到5年以上的人隨處可見。 而癌癥患者活不到5年，大多并非手術(shù)或治療不成功，而是腫瘤惡性程度較高，或是在治療前已經(jīng)轉(zhuǎn)移或殘留在體內(nèi)的癌細(xì)胞經(jīng)過一段潛伏時(shí)間。例如胃癌患者5年生存率僅為27.4%，而乳腺癌患者5年總生存率達(dá)到93.6%、10年總生存率達(dá)到了82.6%。 從某種意義上來說，癌癥是否會(huì)復(fù)發(fā)，五年是個(gè)坎兒。但需要注意的是，不是說安全挺過5年就萬事大吉了。手術(shù)放化療結(jié)束后的康復(fù)期，患者應(yīng)著力改變所處的致癌環(huán)境，不給殘留在體內(nèi)的微小腫瘤細(xì)胞以可趁之機(jī)，以免再次聚集形成腫瘤。  三、癌癥患者出現(xiàn)這些情況，警惕是癌癥復(fù)發(fā)不同的癌癥在復(fù)發(fā)的時(shí)候常有不同的信號，常見的有以下幾種： 1、身體任何部位如乳腺、頸部或腹部出現(xiàn)逐漸增大的腫塊； 2、原因不明的消瘦；分泌物或排泄物出現(xiàn)異常； 3、不明原因的身體任何部位的出血； 4、久治不愈的干咳、胸悶胸痛等； 5、在治療前曾出現(xiàn)過的類似癥狀； 6、醫(yī)生或護(hù)士曾經(jīng)提醒注意的類似癥狀。 總之，一旦機(jī)體出現(xiàn)異常的表現(xiàn)一定要提高警惕。另外，許多疾病與腫瘤復(fù)發(fā)有非常類似的臨床表現(xiàn)，患者要仔細(xì)鑒別，無法判斷時(shí)要及時(shí)前往醫(yī)院復(fù)查。  四、防止癌癥復(fù)發(fā)，做好5件事癌友們要學(xué)會(huì)用科學(xué)的方法來預(yù)防癌癥的復(fù)發(fā)，尤其是患有乳腺癌、宮頸癌、肝癌、胃癌以及肺癌的人。那怎么來降低癌癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)呢？ 1、堅(jiān)持治療 除了在癌癥早期要采取根治手術(shù)，合理的放化療、有計(jì)劃的中西醫(yī)綜合治療以外，癌癥經(jīng)治療臨床癥狀消失以后，患者還要堅(jiān)持5年以上，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的持續(xù)治療，并且保持良好的飲食、生活習(xí)慣，保持樂觀的情緒，才能對腫瘤的復(fù)發(fā)起到抵抗作用。 2、保證營養(yǎng)支撐 癌癥患者在術(shù)后一定要限制食用紅肉和加工肉類，以及高熱量的蛋糕、披薩、餅干和膨化食品等，同時(shí)避免攝入高糖飲料和酒精，在飲食上搭配合理，進(jìn)食大量蔬菜水果，結(jié)合適量肉類，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。  3、提高自身免疫力 雖然癌癥患者身體較虛弱，但仍可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。建議每周至少做4次鍛煉，每次15-半小時(shí)，循序漸進(jìn)，量力而行，有助于促進(jìn)患者全身功能的恢復(fù)，提高機(jī)體免疫功能，減少癌癥的復(fù)發(fā)率。 4、別忽視心理輔導(dǎo) 手術(shù)和放、化療后，多數(shù)患者存在害怕腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的心理，如果不能克服此心理障礙，免疫系統(tǒng)受損加快，反而容易使腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。因此，心理治療應(yīng)貫穿整個(gè)治療始終，特別是處于康復(fù)的患者，更應(yīng)重視心理康復(fù)。 5、定期復(fù)查 定期復(fù)診是常見的有效預(yù)防癌癥轉(zhuǎn)移的方法。特別是對初次治療后，明確沒有根治的病人，復(fù)診更為重要，這是跟蹤病情進(jìn)展，針對性調(diào)整治療方案的有效手段。通常而言，術(shù)后第1年，應(yīng)每隔三個(gè)月復(fù)查一次；術(shù)后2年內(nèi)，每六個(gè)月復(fù)查一次；術(shù)后2年以上，每年做1~2次詳細(xì)的體檢和化驗(yàn)檢查；術(shù)后超過5年，可考慮每1年復(fù)查一次。  癌癥復(fù)發(fā)確實(shí)讓頭痛、無奈，但辦法還是有的。首先，癌癥病人需要配合醫(yī)生的綜合治療，減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。其次，綜合治療后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移腫瘤，進(jìn)行早期治療。最后，病人樂觀的情緒、積極的配合治療有利于改善機(jī)體的免疫功能，增強(qiáng)自身抗腫瘤的能力。
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