為什么有些人服用“益生菌”癥狀反而加重了？

營養(yǎng)師金華良 2022-12-04 發(fā)布于浙江

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有些人在剛開始吃了益生菌之后，

反應(yīng)不是非常突顯，有些人則會有

出現(xiàn)“癥狀加重”問題，

比如肚子咕咕響、大便次數(shù)增加、

腹痛、產(chǎn)氣等。

甚至有個別人，會出現(xiàn)頭暈…

其實，這并不是益生菌的問題，而是一種極為正?，F(xiàn)象！被人們成為“赫克斯海默爾反應(yīng)”簡稱赫氏消亡反應(yīng)——俗稱的“好轉(zhuǎn)反應(yīng)”

什么是赫克斯海默爾反應(yīng)呢？

赫克斯海默爾反應(yīng)”最早是由奧地利皮膚病學家阿道夫·雅里希 (Adolf Jarisch) 和卡爾·赫克斯海默 (Karl Herxheimer)兩兄弟發(fā)現(xiàn)的一種現(xiàn)象：皮膚病患者接受治療后，最初表現(xiàn)為癥狀有所加重，一般表現(xiàn)為高熱、大汗、盜汗、惡心及嘔吐等不良反應(yīng)，持續(xù)一周左右，病情開始趨于好轉(zhuǎn)直到康復。

研究發(fā)現(xiàn)，造成這種現(xiàn)象的原因其實是新補充的益生菌和腸道中原有的有害菌戰(zhàn)斗時，有害菌為了抵御益生菌的進攻，所以釋放了大量毒素和代謝物。而這些毒素在對抗有益菌的同時，也對人體產(chǎn)生了“好像病情加重的”癥狀。例如補充益生菌可能出現(xiàn)消化道不適，如腸胃脹氣、排氣較多、大便不成形等癥狀。有些人還會出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、皮膚出痘痘等多種不適的癥狀。

所以，有時這些副反應(yīng)反倒是一個好信號，因為說明益生菌起作用了，有害菌正在死亡。隨著堅持服用益生菌，病情就會逐漸好轉(zhuǎn)，逐漸戰(zhàn)勝有害菌，直至身體完全康復。

赫氏消亡反應(yīng)多久才能改善？

赫氏反應(yīng)多發(fā)生于腸道菌群已經(jīng)被破壞得很厲害的人群，在服用益生菌的過程中，特別在剛開始補充益生菌的前1-4周，可能會出現(xiàn)“病癥加重”的現(xiàn)象(如腹痛、多氣、拉稀加重，消化不良、過敏加重，皮膚出痘痘比之前更厲害等)。服用益生菌產(chǎn)生的赫氏消亡反應(yīng)通常時間不長，大多數(shù)人幾天至2周(極個別嚴重者會最長持續(xù)到4周)就會消失，從而轉(zhuǎn)向身體康復階段。

服用益生菌產(chǎn)生的赫氏反應(yīng)通常并不嚴重，一般不需要接受治療。但有時赫氏反應(yīng)較容易和過敏反應(yīng)弄混。一般服用益生菌產(chǎn)生的赫氏反應(yīng)集中在腸胃脹氣、排氣較多、大便不成形、消化不良等癥狀。

服用益生菌的改善是一個漸變過程

第一個階段：競爭期（1-4周）

這個階段，新補充的益生菌與腸道內(nèi)已經(jīng)存在原有的有害菌及中性菌競爭，這是腸道內(nèi)細菌戰(zhàn)爭最慘烈的階段，也是赫氏消亡反應(yīng)發(fā)生的階段。有害菌在死亡時，釋放大量毒素和其他代謝產(chǎn)物，來抑制益生菌的生長，這些毒素會對人體造成不適。當然，體內(nèi)益生菌也會進行反擊，這一過程中它會釋放大量的細菌素以及各種有機酸，進而消滅有害菌，維護身體健康。

第二個階段：優(yōu)勢期（4-8周）

堅持補充益生菌，在這場戰(zhàn)爭中不斷補充援軍，4-8周內(nèi)，益生菌逐漸占領(lǐng)上風，此時腸道內(nèi)的有害菌少于益生菌，有害菌所釋放的毒素以及代謝產(chǎn)物也大大減少，同時補充的益生菌也會協(xié)助原有有益菌進行生長與繁殖，共同作用，維護腸道健康。因此，這一階段人體會開始感受到病癥的緩解。

第三個階段：鞏固期（8-12周）

雖然有益菌在優(yōu)勢期會占上風，但仍有一些有害菌在伺機而動。因此，需要繼續(xù)補充4周的益生菌鞏固優(yōu)勢--鞏固期。研究發(fā)現(xiàn)，益生菌是目前對付有害菌唯一的辦法。所以，腸道菌群嚴重失調(diào)的患者，服用益生菌至少要堅持到鞏固期（即3個月）才有效。

第四個階段：穩(wěn)定期（12周以上）

當益生菌和有益菌在體內(nèi)占有足夠優(yōu)勢后，各種益生菌帶來的正面效果才會逐漸體現(xiàn)出來。為了鞏固這一效果，防止體內(nèi)的有害菌(有害菌很難被完全殺死，多數(shù)處于休眠狀態(tài))卷土重來，健康專家建議：服用12周的益生菌后，可將益生菌攝入量減半，來鞏固益生菌的療效。