此文發(fā)《醫(yī)藥衛(wèi)生》 

基于現(xiàn)代醫(yī)藥學背景下西藥藥房管理的科學性與實用性研究 

湖北省利川市東方和諧醫(yī)院藥劑科  朱華云  郵編;445400

       [摘要]：隨著現(xiàn)代醫(yī)藥學的發(fā)展，西藥藥房管理日益成為醫(yī)院工作的重點，是直接面對患者、關乎最終治療效果的專業(yè)服務平臺，同時也是展現(xiàn)醫(yī)院良好形象的窗口。因此，對于西藥房的服務水平以及人員的業(yè)務素質(zhì)直接關系到人們的就醫(yī)選擇以及社會對醫(yī)院的認知度。本文針對當前醫(yī)院西藥藥房管理中面臨的共同關心的問題，主要從管理人員的水平與態(tài)度、藥品入院的源頭把關、藥品質(zhì)量管理、藥品的養(yǎng)護、現(xiàn)代信息技術(shù)管理手段五個方面探討現(xiàn)代西藥藥房管理的科學性與實用性。 

        [關鍵詞]：醫(yī)院藥房；西藥房；藥品有效管理；科學性 、實用性 

        藥品是用于治療、預防以及診斷人的疾病并且規(guī)定有適應癥、用量以及用法的物質(zhì)。尤其是西藥，對其保管是非常重要的。藥品 與人的生命是息息相關的，在管理中出現(xiàn)一些小問題，就會帶來無 法挽回的后果。長期以來，我國對于醫(yī)院西藥房的管理存在著重內(nèi) 輕外的問題，在重視內(nèi)部環(huán)節(jié)管理的同時往往忽視了外部供應鏈的 管理，從而導致西藥房在管理中漏洞百出。因此，為了預防西藥房 在管理中出現(xiàn)漏洞，必須采取有效措施進行管理，保證用藥安全。本文針對當前醫(yī)院西藥藥房管理中面臨的共同關心的問題，主要從管理人員的水平與態(tài)度、藥品入院的源頭把關、藥品質(zhì)量管理、藥品的養(yǎng)護、現(xiàn)代信息技術(shù)管理手段五個方面探討現(xiàn)代西藥藥房管理的科學性與實用性。

    1、認真學習，愛崗敬業(yè)，細心履職

   門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，樹立醫(yī)院的良好形象是重中之重，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。保證住院病人及急診病人24小時的藥品供應，保障醫(yī)院救死扶傷工作流程的正常運行。 調(diào)劑藥品工作要求我們要特別認真、細心，不能在工作中出現(xiàn)任何差錯，輕則經(jīng)濟受損，重者就會給病人的身心健康和醫(yī)院的經(jīng)濟、聲譽等造成無法挽回的損失。故要認真學習《藥品管理法》及《處方管理辦法》和抗菌藥物的合理應用，并利用業(yè)余時間進修學習，不斷提高業(yè)務水平和技能，愛崗敬業(yè)，同心協(xié)力為患者服務，虛心向同行學習專業(yè)知識，及時妥善處理工作中出現(xiàn)的臨時性問題。做到了全心全意為患者服務，以禮待人，熱情服務，耐心解答問題，在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務水平，切實保障了人民群眾用的藥安全性、有效性、經(jīng)濟性、合理性等，以質(zhì)量第一、病人第一的理念全心全意為病人服務，做好一線窗口藥劑科服務工作。其次，我還利用休息時間到藥房學習調(diào)劑知識，提高自己的業(yè)務水平，同時也認真學習藥學方面的知識，并通過了藥師職稱考試，為今后的工作打下堅實的基礎，更為今后能成為一名合格的臨床藥師打下堅實基礎。

      2、嚴格把關藥品入院的“源頭”，實行藥品入庫“三統(tǒng)一”

       進口藥品的質(zhì)量問題，事關醫(yī)生的醫(yī)德，醫(yī)院的形象，患者的生命安全，醫(yī)務人員的首要任務是嚴格把關藥品源頭的質(zhì)量關，要保證藥品的質(zhì)量，必須從源頭抓起，實行藥品進口“三統(tǒng)一”，藥品進口“三統(tǒng)一”是指:統(tǒng)一采購(是首要環(huán)節(jié)，包括:統(tǒng)一采購范圍，統(tǒng)一采購目錄，統(tǒng)一采購方式)，統(tǒng)一價格(是中心環(huán)節(jié)，包括:統(tǒng)一作價方法，統(tǒng)一銷售價格)，統(tǒng)一配送(是關鍵環(huán)節(jié)，包括:統(tǒng)一配送企業(yè)，統(tǒng)一配送使用，統(tǒng)一配送指標)。實行藥品“三統(tǒng)一”后 ，藥品嚴格執(zhí)行統(tǒng)一采購，實行藥品零差價銷售，同時嚴把藥品入庫驗收關，規(guī)定了入庫藥品有效期必須是6 個月以上（除搶救藥品等其他特殊情況外），以確保購入藥品質(zhì)量。

       3、關注細節(jié)，加強藥品質(zhì)量管理 

        西藥品的有效使用期限的管理已經(jīng)成為西藥房管理工作的重 點，為了能夠方便管理，西藥房可以制定藥品有效期的表格，并且 有專門的人進行管理以及負責。特別是，每次進藥時，應該對藥品 的有效期進行正確認識，并及時的登記以及注冊，方便以后的查找。 對于藥品的登記以及注冊，可以充分利用現(xiàn)有的信息系統(tǒng)，建立預 警機制，隨時提醒藥品的有效期。通過此種方式，不僅能夠及時的 通知醫(yī)師藥品的有效期，而且還能夠與住院部調(diào)整藥品的使用時間， 方便住院部患者的使用，能夠避免由于藥物過期造成的人員傷害事 故的發(fā)生。

         4、精細呵護，做好藥品的養(yǎng)護工作

          藥品進入醫(yī)院后，盡管加速藥品流轉(zhuǎn)，壓縮庫存量，但不可避免要存儲一定量的藥品。因此，做好藥品養(yǎng)護工作是保護藥品質(zhì)量的關鍵。要制定藥品儲存養(yǎng)護制度，不斷改善藥房、藥庫的硬件設施，注意室內(nèi)溫度、濕度、需要冷藏的藥品如糖尿病一類人工合成生物制劑、生物活菌制劑等都放置在2～8℃下冷藏，濕度控制在45%以內(nèi)。并按藥品的性質(zhì)分類儲存，防止藥品霉變、蟲蛀、過期。為加強對近效期藥品管理，每月檢查一次藥品有效期，建立近效期藥品一覽表發(fā)放到各科室文任，防止藥品過期失效。正規(guī)的藥房應該有溫濕度計以及冰箱設計等，當藥品進入藥房 的后，嚴格按照藥品有效期的遠近，對藥品進行分別存放。有效期 短的藥品放置在外側(cè)，方便使用。同時嚴格按照相應的儲存條件對 其進行保管，時刻關注藥房的自然環(huán)境，特別是溫度、光線以及濕 度等。在管理的過程中發(fā)現(xiàn)，某些原包裝的藥品出現(xiàn)變質(zhì)或者是損 壞的現(xiàn)象，應該與負責人進行聯(lián)系，及時的上報給主管部門，對其 藥品進行退庫處理。 

        5、運用現(xiàn)代信息技術(shù)手段實行計算機電子化藥品管理新模式        　

        藥品采購、藥品倉儲、藥品使用使用是醫(yī)院藥品管理的主要內(nèi)容，其管理內(nèi)容不但涉及到的用藥計劃、藥品質(zhì)量、藥品信息、臨床合理用藥及處方藥品查詢等管理，還涉及到財務經(jīng)濟管理等，使醫(yī)院藥品管理難度加大，傳統(tǒng)的藥品管理方法體系已經(jīng)無法滿足醫(yī)療事業(yè)對藥品的管理需求，所以要充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)完善和創(chuàng)新醫(yī)院藥品管理體系，保證藥品管理的現(xiàn)代性與高效性。計算機作為當下最具有代表性的信息技術(shù)，理應在藥庫管理中得到重視，將計算機應用于藥庫管理中，不但適應了信息時代的發(fā)展趨勢，還能夠有效提高和完善醫(yī)院藥品管理體系，所以計算機應用于藥庫管理是必然的，具體應用如下： 　　

      5.1開發(fā)藥品管理系統(tǒng)，為每種藥品設置專屬代碼、名稱、規(guī)格、供應商、生產(chǎn)批號、有效期、和價格等，以便于藥品的有效區(qū)分及應用。 

　　5.2將已經(jīng)設置好的藥品信息輸入計算機并進行系統(tǒng)性、一體化和信息化管理。 

　　5.3將計算機技術(shù)與藥品采購計劃相結(jié)合對藥品進行編制、入庫管理、出庫管理、退藥管理、調(diào)價管理、報損管理及盤點結(jié)存管理等。 

　   5.4 充分發(fā)揮計算機 在藥品檢驗管理中的應用作用 

　　計算機主要憑借其便捷性優(yōu)勢、高效性優(yōu)勢和準確性優(yōu)勢，實現(xiàn)對醫(yī)院藥品的檢驗管理，具體應用于：有效控制分析儀器、自動控制常規(guī)化學滴定操作系統(tǒng)、儲存藥檢數(shù)據(jù)和處理患者及醫(yī)院工作人員資料信息等。例如，相關工作人員可以使用Microsoft office 中的 Excel 表格功能和計算功能，處理和統(tǒng)計醫(yī)院藥品檢驗數(shù)據(jù)。

       近些年以來，科學技術(shù)的迅猛發(fā)展在很大程度上帶動了醫(yī)藥科技知識的更新，這便使得醫(yī)藥科技人知識結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了極大的不足，無法更好的與現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展相適應。眾所周知，醫(yī)院藥房是技術(shù)服務性科室，也是醫(yī)院綜合性供應的重要保障，而醫(yī)院藥房管理不可或缺的個體就是藥劑人員，藥房的藥劑人員在整個醫(yī)院的發(fā)展和建設中發(fā)揮著至關重要的作用，其綜合素質(zhì)及技術(shù)水平的高低，對醫(yī)院的醫(yī)療水平與經(jīng)濟效益有著直接的影響。由此可見，研究醫(yī)院藥房藥劑的管理，有著非常重要的現(xiàn)實意義及社會意義。       

總之，藥品是生命的健康保障，藥房是醫(yī)院形象的窗口，藥房管理關系到醫(yī)院的社會形象，關系到醫(yī)院的技術(shù)水平，關系到醫(yī)院管理人員的職業(yè)道德，更關系到患者的生命安全。醫(yī)院行政主管部門應該高度重視，把藥房管理作為一項重大的業(yè)務研究課題，把藥房管理作為評定管理人員業(yè)績的重要指標，強化管理技能培訓，關注管理人員的醫(yī)德素質(zhì)，確保人民的生命感全。

        參考文獻： 

        [1] 楊秀榮. 門診西藥房效期藥品管理[J]. 醫(yī)院管 理.2011,4(8):116-117.

        [2]劉旭杰.門診藥房服務與管理探討[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教 育.2010,(13).

        [3]王云鳳.新形勢下西藥房管理模式變革探討[J].中國保健營養(yǎng) (上旬刊) .2013,23(03):1486-1487.

        [4]陳前雪.醫(yī)院門診西藥房管理探討[J].醫(yī)藥前沿.2013,1(08):374.

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