一提到“瘤”“癌”仿佛都是個(gè)定時(shí)炸彈，隨手一碰就能炸裂，但事實(shí)并非如此，比如“宮頸上皮內(nèi)瘤變”，它雖然和宮頸浸潤癌密切相關(guān)的一組癌前病變，反映宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的連續(xù)過程。但宮頸上皮內(nèi)瘤變具有兩種不同的結(jié)局，一種是病變常自然消退，很少發(fā)展為浸潤癌;另一種是病變具有癌變潛能，可能發(fā)展為浸潤癌。

宮頸上皮內(nèi)瘤變是一種介于正常宮頸與宮頸癌之間的一組病變，分為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變（LSIL，即原CIN1）和高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變（HSIL，即原CIN2和CIN3）。

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：與性傳播疾?。ㄈ巳轭^瘤病毒HPV感染）、多個(gè)性伴侶、性生活過早（＜16歲）、免疫抑制等密切相關(guān)。90%以上與HPV感染相關(guān)，其中主要是HPV16、18型。

宮頸上皮內(nèi)瘤變有什么癥狀呢？

大部分宮頸上皮內(nèi)瘤變沒有癥狀，如有以下癥狀要引起重視！

1）接觸性出血：通俗的講就是性生活后陰道出血。

2）陰道不規(guī)則出血：就是與平常月經(jīng)不一樣的出血。

3）陰道分泌物增多，白帶不正常。

宮頸上皮內(nèi)瘤變的分級(jí)：

（1）輕度不典型增生（或稱Ⅰ級(jí)）：細(xì)胞異型性輕，異常增生的細(xì)胞僅限于上皮層的下1/3，中、表層細(xì)胞正常。

 （2）中度不典型增生（或稱Ⅱ級(jí)）：細(xì)胞異型性明顯，異常增生的細(xì)胞限于上皮層的下2/3未累及表層。

（3）重度不典型增生（或稱Ⅲ級(jí)）：細(xì)胞異型性顯著異常增生的細(xì)胞占據(jù)上皮內(nèi)2/3以上或達(dá)全層。

查出宮頸上皮內(nèi)瘤變怎么辦？

1）宮頸低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變：無需治療，但需隨訪觀察。

2）宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變：約20%HSIL可能在10年內(nèi)進(jìn)展為宮頸癌。CIN2可選擇物理治療（電灼、激光、微波等）或?qū)m頸錐切術(shù)，CIN3應(yīng)行宮頸錐切術(shù)。宮頸錐切包括LEEP術(shù)（宮頸環(huán)形電切）和宮頸冷刀錐切術(shù)。

3）妊娠期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變：可每10-12周復(fù)查宮頸TCT，產(chǎn)后6-8周復(fù)查。

事實(shí)上宮頸上皮內(nèi)瘤變只是代表著宮頸有癌變情況但未發(fā)展成實(shí)質(zhì)性宮頸癌，治愈率可以說是100%。但也需要患者格外注意了，一定要定期做宮頸癌篩查，針對(duì)性進(jìn)行治療。特別是CIN2級(jí)別患者，建議做一個(gè)宮頸MSF1基因甲基化篩查，能查看抑癌基因活性，推測患者自愈可能性，是保守治療還是手術(shù)治療，能更好的幫助患者恢復(fù)健康。