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陪人看病也能月入過萬?職業(yè)陪診師興起,每單 100~1000 元

 子孫滿堂康復師 2022-11-19 發(fā)布于黑龍江

本文作者:吞吞

初秋的長沙夜里泛起陣陣涼意,中南大學湘雅二醫(yī)院的急診里,神情嚴肅的人們來來往往。譚婷陪著一對母子匆匆進門,孩子已經高燒五天不退,媽媽也隨后病倒。家里的大人都不在身邊,著急無助之下,這位媽媽撥通了譚婷的電話。

譚婷是一名職業(yè)陪診師,也是依帶陪診的創(chuàng)始人。

放下電話,譚婷兩三口囫圇吃完了眼前的炒面就趕往醫(yī)院,帶著這對母子掛號、測核酸、做檢查……直到夜里十點多,孩子終于掛上點滴。在譚婷的安撫下,哭鬧的孩子逐漸歸于平靜,同樣高燒不退的媽媽得以抽空下樓,返回急診自己就醫(yī)。

近幾年,出現(xiàn)了越來越多像譚婷這樣的職業(yè)陪診師,他們穿梭在醫(yī)院之間,扮演著導游、跑腿、甚至是家屬。

「醫(yī)生把我當成患者女兒」

陪診師核心的工作之一是陪同就診,在整個就醫(yī)流程上都為患者提供幫助,包括但不僅限于提前預約掛號、預約檢查、引導至診間及檢查室,甚至還可以接、送患者從家里到醫(yī)院。

從 2016 年起,北京陸續(xù)取消了 22 家市屬大醫(yī)院的現(xiàn)場放號,實施非急診全面預約掛號制。隨著信息時代的浪潮打來,直至今日,從掛號到檢查到取藥,就醫(yī)的所有流程都需要通過電子產品完成。并且各家醫(yī)院的設置還都有細微的差別,即使是年輕人,第一次來就診時也會感到有些茫然,更不用說對電子產品不那么熟悉的老年人。

安安陪診的創(chuàng)始人姍姍說,在陪家里的老人看過病之后,切身地體會到了現(xiàn)代化醫(yī)院里老年人看病有多不容易,隨之萌生了做陪診服務的想法?!脯F(xiàn)在醫(yī)院都要通過網上預約掛號,這個環(huán)節(jié)就會有一些困難,因為很多人不知道要提前操作,到了醫(yī)院還要簽到、掃碼、繳費?!?/span>

陪診師陪同患者在醫(yī)院就診

圖源:依帶陪診提供

陪同就診的過程中,在醫(yī)院內提供路線引導是陪診員重要的工作之一。

從聽診法、叩診法的應用,到臨床檢驗的出現(xiàn),醫(yī)學模式的巨大變化讓現(xiàn)代醫(yī)院的專業(yè)化分科越來越細,在醫(yī)院建筑上則體現(xiàn)為更多的臨床科室及輔助醫(yī)療部門。錯綜復雜的布局讓就診、檢查來回的動線變得很長。

而隨著床位數(shù)的增加,醫(yī)院建筑面積擴大的同時,不少醫(yī)院都采取了垂直設計,在不同科室和檢查室往返需要頻繁上下樓。

吳憂陪診的陪診師右右說,平時如果接到腿腳不是特別方便的老年人,可能就會讓老人在原地休息,陪診師上下樓完成繳費、預約等工作,需要做檢查的時候再接老人去相應房間。

為了能讓患者的就醫(yī)效率更高,陪診員們上崗之前都會實地去醫(yī)院實地了解布局,熟記各科室、檢查室的具體方位。再加上各醫(yī)院的就診流程和布局都不盡相同,姍姍說,「一個陪診員可能要花 15~20 天熟悉醫(yī)院才能真正上崗?!?/span>

陪診師的客戶,不少是那些身處異鄉(xiāng)的子女,因為無法親自陪同,而請陪診師帶著年邁的父母看病。依帶陪診的譚婷不久前服務了一位阿姨,胃部手術后每周都需要去醫(yī)院復診,但女兒在省外工作,不方便頻頻回家。

同時,因為女兒不希望媽媽知道自己的病情,譚婷不僅帶著阿姨做檢查,還在取到結果后獨自和醫(yī)生溝通,再轉述給省外的女兒。「時間久了,那個醫(yī)生還以為我是阿姨的女兒?!?/strong>

也有一些獨自看病的患者不想讓家人擔心,但又希望在脆弱的時刻擁有一份陪伴。譚婷遇到過一位 40 多歲的患者,「他擔心自己身體不好,但又不想讓家里人知道,所以就找了我們陪他。」

除了實地陪同就診之外,「跑腿」服務也是陪診員的主要工作之一,包括代買藥、代取結果、代問診等。特別是在一些醫(yī)療資源豐富的城市,不少患者遠道而來,沒有那么多時間停留等待結果。尤其疫情期間,需要長期用藥的慢病患者也不方便頻繁跨省出行取藥。

陪診師在藥房取藥

圖源: 依帶陪診提供

在創(chuàng)辦依帶陪診以前,譚婷開過一家民宿,遇到過不少從外地前來長沙看病的住客?!赣械目腿酥被厝ィ菣z查結果還沒出,就會拜托我們民宿的人幫忙取一下再寄回去?!?/span>

抖音平臺上,陪診師右右記錄了自己的工作日常。視頻里,她替患者代取的藥裝了滿滿一麻袋。

圖源:陪診師右右的抖音賬號

跑腿一次上百,全天陪診超千?

從單次的價格來看,陪診的服務并不算便宜。市面上的各家陪診機構,半天的院內陪診服務價格從 100 元到 500 元不等,如果還涉及夜間、加急、或者是全程接送,單次的服務價格甚至可達上千元。代問診、代取藥等項目也都在 100~200 元左右。

各平臺的陪診服務價格

有一些觀點認為,對于部分異地就醫(yī)的患者來說,陪診師能夠幫他們節(jié)約更多的時間。原本看病可能需要在醫(yī)院附近住上一周,但如果有陪診師提前預約掛號、預約檢查和代取報告、代取藥等服務,實際可能只需要花 1~2 天的時間。和省下的食宿費相比,陪診服務的價格倒也算是合理。

但是對日常就醫(yī)的患者來說,僅僅為了更加舒適,普通人真的迫切需要支付不下 200 元、甚至動輒上千的陪診費用嗎?

事實上,為了提高患者的就醫(yī)體驗,醫(yī)院已經在不斷調整優(yōu)化。不少醫(yī)院都已經設置了多個導醫(yī)臺或志愿者,在人流量大的點位指路;自助服務設備旁,也往往有相應的負責人指導如何使用;對老年患者也有相應的綠色通道,提供人工指導和優(yōu)先服務。

醫(yī)院的急診也為就醫(yī)不便的患者做了應急預案。湖州市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師彭福生介紹,在醫(yī)院的急診,如果接到一些獨自就醫(yī)且情況比較嚴重、行動不便的患者,醫(yī)院也會請護士或護工幫忙辦理手續(xù)。

然而,醫(yī)院的職責只是滿足患者的基礎醫(yī)療需求。2019 年,各級醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次超過 80 億。在一些日接診量龐大的三甲醫(yī)院,一個志愿者同時面對一長串的隊伍,無法確保每一位患者都能夠及時獲得服務。

圖源:《2020 衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》

安安陪診的姍姍說,「盡管現(xiàn)在大部分醫(yī)院的指示牌都非常清晰,但醫(yī)院畢竟還是面向大眾的,而我們能在此基礎上提供一對一的服務。

隨著健康消費的逐年增加,當更多的患者希望能夠得到「更好的」服務,也有一些聲音在呼吁陪診趨于「便民」。

在基礎的陪診服務之外,人人陪診還上線了「護士陪診」,由在已醫(yī)院執(zhí)業(yè)或具備資格證的護士兼職陪診員。服務的內容雖然沒有差別,但在價格在普通陪診的基礎上多了 200 元。

人人陪診的創(chuàng)始人謝佰霖說,「我們之前發(fā)現(xiàn)在北京地區(qū),陪診的價格相對還是有些高。所以我們做了區(qū)分,有追求性價比的可以選擇普通陪診師;那也有人覺得護士陪診更安心,那就選價格更高的?!?/span>

在「人人可消費得起」的理念下,人人陪診以小時為單位計費,99 元/小時,讓計價更靈活;同時還推出了最低 9.9 元/次的代取送報告服務,遠低于市面上其他陪診機構。

多地政府也把陪診服務視作為養(yǎng)老服務一項重要內容。2017 年,相伴(蘇州)科技發(fā)展有限公司推出了國內首個互聯(lián)網老人陪診系統(tǒng)「相伴醫(yī)路」。隨后,姑蘇區(qū)以政府購買的形式,將該陪診服務納入「姑蘇區(qū)老年人門診就醫(yī)全程陪伴服務項目」,在轄區(qū)范圍內居住且有戶口的老人可以預約并免費使用。

陪診師:我只負責把患者交到醫(yī)生手上

不少陪診機構在陪同之外還提供了代問診的服務,陪診師提前收集患者的病史信息并和醫(yī)生溝通,患者本人則不必前往醫(yī)院。尤其在疫情影響下,不少需要定期隨訪的異地就醫(yī)患者不方便屢屢往返復診,就會把相關的檢查報告交給陪診師,由陪診師和醫(yī)生進行交流。

右右說,自己遇到的大部分情況是檢查報告需要一段時間才能出來,但是患者從省外來又著急回去,不想為了取報告再來一次醫(yī)院?!肝覀兙湍昧私Y果去問醫(yī)生,記錄下醫(yī)生的建議,再轉告患者。」有時陪診師也會采用視頻或語音通話的方式,請醫(yī)生直接和患者進行溝通。

盡管患者本人沒有來,陪診師們遇到的醫(yī)生,大多都十分配合。彭福生說,「雖然沒有實際遇到過陪診師,但如果來的話也不會拒絕。陪診師對患者的信息做一些提煉,可以節(jié)約一部分的時間,如果臨床醫(yī)生還有疑問,也能進一步再和患者溝通?!?/span>

然而也有小部分醫(yī)生拒絕在沒有見到患者的情況下進行診療。姍姍說,根據(jù)她的經驗,不少皮膚科以及肺部相關的疾病容易被醫(yī)生拒絕代問診,「皮膚科的醫(yī)生反映,照片不能夠完全展示皮膚的狀態(tài),需要親眼看到患處;肺部疾病往往需要聽診,也必須患者到場才能做出準確的診斷?!?/span>

在上線代問診服務之前,人人陪診花了近三個月時間測試并調整這項服務的風控模型。在謝佰霖看來,代問診仍然只是一項「跑腿」業(yè)務?!概阍\師只做信息的轉達,我們嚴格要求陪診師不能夠擅自給患者提供建議,或者替患者決定詢問醫(yī)生哪些問題?!?/span>

陪診師提供的服務被限定在診間之外,診間之內由專業(yè)醫(yī)生提供的的醫(yī)療服務仍然不可被替代。「我們還是希望,患者自己和醫(yī)生溝通,我們做好診前診后的服務,把有需求的患者交到醫(yī)生手上。醫(yī)療行為和陪診服務之間應該有明確的邊界?!?/span>

和醫(yī)療服務之間清晰的界限,既是對患者權益的保護,也是免于陪診師陷入不必要的風險。

安安陪診要求超過 80 歲的老人有另外的家屬陪同,而不單獨陪診老人?!讣覍倥阒先?,我們去辦事,或者我們陪著老人,家屬去辦事。」

姍姍說,「急診正常在能力范圍內的也會接,但一些危重情況的還是不接受,會請病人直接去醫(yī)院。我們畢竟不是專業(yè)的醫(yī)療機構,沒有這方面的資質,這一點還是應該有自知之明?!?/span>

在人人陪診,用戶下單后會經過交付團隊評估,謝佰霖介紹,「在和用戶的溝通中會判斷和評估病情、包括用戶的情緒,如果患者或者家屬的言辭比較偏激或者過于焦慮,我們可能就會婉拒?!?/span>

由于目前陪診還沒有一個完善的行業(yè)規(guī)范或法律監(jiān)管,一旦在服務過程中發(fā)生問題,陪診師和患者之間的責任歸屬還很不清晰。依托北銀文化、北銀征信,人人陪診引入了區(qū)塊鏈司法存證系統(tǒng),做到可查詢、可追溯、明確服務雙方的權利和義務,保障患者和陪診師雙方的權益。

此前,曾有報道稱 90 后女孩做陪診師日入過千。實際上,陪診師的收入并沒有那么夸張,但是在接單量穩(wěn)定的情況下,月入過萬也并不少見。

作為一個相對低門檻的服務行業(yè),高收入的背后,良莠不齊的陪診師在醫(yī)院里穿梭則帶來了新的風險。

人人陪診此前在響應「全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動」的過程中發(fā)現(xiàn),有陪診師在陪診過程中向患者推銷保險、理財?shù)犬a品。謝佰霖說,「最開始我們有 80 余個陪診師,經過排查整改后現(xiàn)在只剩下了 46 個。」

圖源:國家衛(wèi)健委老齡健康司

雖然陪診機構會要求陪診師進行急救知識的培訓,但是在招聘時,醫(yī)護背景卻不是陪診機構十分看重的條件。

依帶陪診的譚婷說,「專業(yè)的事情交給專業(yè)的人,我們把服務做好,讓患者覺得輕松,讓他們很快能把整個流程走下來,不至于原本半天可以做完的事情,因為搞不清楚流程而做了一兩天?!?/span>

策劃:yuu. | 監(jiān)制:gyouza

題圖來源:依帶陪診提供

參考資料:

[1] 鐘志濤.就醫(yī)流程效率的影響因素研究[J].城市建筑,2019,16(16):129-135.

[2] 羅運湖.醫(yī)改進程中的醫(yī)院建筑走向[J].建筑學報,2007(10):84-87.

[3] 張銘琦,呂富珣.論醫(yī)學模式的發(fā)展對醫(yī)院建筑形態(tài)的影響[J].建筑學報,2002(04):40-42+67.

[4] 包帥琦,林加論.醫(yī)院導醫(yī)路線引導系統(tǒng)的設計與研究[J].軟件工程師,2015,18(12):11-13.


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