以往提到臺(tái)灣的「國病」，大家都會(huì)想到肝病、腎病，但隨著糖尿病患人口突破 200 萬，糖尿病已經(jīng)成為新一代的國病。但到底糖尿病是什麼？糖尿病有什麼癥狀？要怎麼預(yù)防糖尿病？糖尿病有什麼併發(fā)癥、會(huì)造成什麼後遺癥？這篇文章可以給你一次的解答。

為什麼會(huì)得糖尿??？糖尿病原因是什麼？

一般人在進(jìn)食之後，食物在消化分解的過程中會(huì)產(chǎn)生葡萄糖，胰臟感受到葡萄糖的刺激，就會(huì)分泌「胰島素」讓葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、轉(zhuǎn)換成能量，讓我們身體有足夠的能量可以進(jìn)行各種活動(dòng)。 而「糖尿病」簡單來說，就是血液中的糖分變多，但糖分沒辦法變成熱量、也沒辦法被身體利用，等於讓整個(gè)身體都泡在糖水裡，卻沒辦法獲得糖水的熱量，所以會(huì)一直覺得很餓。

而身體之所以會(huì)沒辦法使用糖分，有幾個(gè)原因：

1. 缺乏能幫助身體利用糖分的胰島素
2. 製造胰島素的胰島細(xì)胞不明原因壞死
3. 攝取的糖分、熱量過高
4. 過胖
5. 有其他的慢性病如高血壓、高血脂或癌癥

當(dāng)這些原因持續(xù)很長一段時(shí)間之後，身體再也無法恢復(fù)到可以正?！咐锰欠帧沟臓顟B(tài)，就會(huì)形成糖尿病。 但如果身體缺乏胰島素，或是細(xì)胞無法使用胰島素、產(chǎn)生了「胰島素阻抗」，血液中的糖分就無法進(jìn)入細(xì)胞中，造成身體缺乏營養(yǎng)、同時(shí)傷害血管，就形成了「糖尿病」。 所以產(chǎn)生糖尿病的關(guān)鍵原因，就在身體有沒有「分泌足夠」的胰島素、能不能「正確使用」胰島素，除了飲食之外，其實(shí)體質(zhì)、運(yùn)動(dòng)、壓力，也都會(huì)影響。

糖尿病的3大因子
體質(zhì)：例如第一型糖尿病，是因?yàn)樽泽w免疫的問題，導(dǎo)致身體破獲胰島細(xì)胞、無法製造足夠的胰島素；或是在懷孕時(shí)曾有過妊娠糖尿病，得到糖尿病的機(jī)率會(huì)增加。
飲食運(yùn)動(dòng)等生活習(xí)慣：如果習(xí)慣吃太多、不運(yùn)動(dòng)，攝取過多熱量或是體內(nèi)有過多的脂肪，都會(huì)讓胰臟過度工作，造成胰島素阻抗。
壓力：壓力會(huì)讓身體內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致腎上腺素、皮質(zhì)醇等壓力荷爾蒙過度分泌，造成胰島素阻抗。

多吃、多喝、多尿就是糖尿病嗎？糖尿病癥狀有哪些？

糖尿病最常被提到的癥狀就是「三多」，也就是多吃、多喝、多尿，不過剛剛有提到，糖尿病會(huì)讓整個(gè)身體都泡在糖水裡，所以不是只有這些癥狀，而是會(huì)造成全身性的不舒服，但這些癥狀可能是從很輕微的癥狀開始。

• 多吃、容易餓
• 多喝
• 多尿
• 腋下、脖子等皮膚皺摺處變黑
• 容易疲勞
• 體重莫名下降
• 身體燥熱、多汗
• 反覆尿道炎
• 皮膚搔癢
• 牙齦反覆發(fā)炎
• 手、腳容易麻癢刺痛
• 眼睛變模糊
• 白天嗜睡

什麼人特別容易得到糖尿??？15 條糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，你中了幾條？

而在糖尿病的 3。大因子中，還可以再細(xì)分成 15 條風(fēng)險(xiǎn)，除了體質(zhì)無法改變之外，生活習(xí)慣、壓力都是可以靠自己來改善的；如果 15 條因子中有 3 條符合，很可能就是糖尿病患的「候選人」，如果符合 5 條以上，可能已經(jīng)是糖尿病前期而自己不知道了。

1. 二等親中有糖尿病患，或是有糖尿病家族史。
2. 曾罹患多囊性卵巢，或是妊娠糖尿病。
3. 有脂肪肝。
4. 身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）24 以上，或男性腰圍 90 公分以上、女性腰圍 80 公分以上。
5. 體脂肪大於 30％。
6. 血脂、膽固醇超標(biāo)（三酸甘油酯大於 250 mg/dl，低密度膽固醇超過 130mg/dl，高密度膽固醇低於 40mg/dl）
7. 肚子餓的時(shí)候容易頭暈?zāi)垦?、感覺很容易低血糖。
8. 體力特別差，樓梯爬 2 層就氣喘吁吁，飯後容易想睡覺。
9. 容易忽胖忽瘦。
10. 喜歡吃甜食、喝含糖飲料、西式點(diǎn)心。
11. 喜歡吃精緻澱粉如白飯、白麵條，少吃五穀雜糧。
12. 喜歡吃湯湯水水的食物，像是羹飯、燴飯，或是會(huì)把菜湯、菜油拌飯吃乾淨(jìng)。
13. 三餐常常不定時(shí)。
14. 長期睡眠不足、睡眠時(shí)間少於 6 小時(shí)，或是常常熬夜、超過半夜 11 點(diǎn)才睡。
15. 常常感覺壓力很大。

如果發(fā)現(xiàn)自己中了 3 條，建議開始針對(duì)自己中標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行改善，比如調(diào)整晚睡的作息、開始運(yùn)動(dòng)減肥等；如果中了 5 條以上，建議去新陳代謝科看診，看看自己的血壓、血糖、血脂是不是正常值，觀察內(nèi)分泌的狀態(tài)，按照醫(yī)師的指示來設(shè)計(jì)自己應(yīng)該要遵行的生活作息規(guī)劃，避免真的惡化成糖尿病。

驗(yàn)血糖都正常，為什麼也可能得糖尿病？糖尿病需要做什麼檢查？

不過有些人可能很疑惑，明明自己健康檢查的時(shí)候，血糖值都正常，為什麼還會(huì)確診糖尿??？其實(shí)這有 2 個(gè)原因。

第一個(gè)原因是，血糖值在「正?！垢柑悄虿　怪虚g，還有一個(gè)「糖尿病前期」的範(fàn)圍，但在健檢報(bào)告上看不到紅字，其實(shí)代表血糖已經(jīng)開始不穩(wěn)定了。

第二個(gè)原因是，一般人在做健康檢查的時(shí)候，多半會(huì)檢驗(yàn)「空腹血糖值」，但因?yàn)樘悄虿∈恰赴迅哐钦{(diào)降回正常值」的能力變差，所以「飯後血糖值」更容易了解自己是不是有糖尿病。 所以有些人可能飯前血糖值正常、甚至過低，但飯後血糖值會(huì)過高，建議做糖尿病檢查時(shí)，應(yīng)該 2 個(gè)數(shù)值都要測，會(huì)比較準(zhǔn)確。

糖尿病會(huì)好嗎？

當(dāng)發(fā)現(xiàn)糖尿病的時(shí)候，負(fù)責(zé)製造胰島素的胰島細(xì)胞通常只剩下一半。而這些胰島細(xì)胞是沒辦法再度復(fù)原的，所以目前還沒有辦法讓糖尿病「痊癒」。只能用藥物來讓血糖控制在一定的範(fàn)圍。

什麼是第一型糖尿??？什麼是第二型糖尿病？

第一型糖尿病

負(fù)責(zé)分泌胰島素的胰島細(xì)胞，被免疫系統(tǒng)或其他原因破壞，導(dǎo)致先天性缺乏胰島素，必須透過注射胰島素來維持身體的糖分代謝，避免酮酸中毒；通常是幼兒居多，發(fā)病年齡最常見是剛出生到 10 歲左右，但也有可能成年才發(fā)病。

第二型糖尿病

最常見的糖尿病型態(tài)，通常是因?yàn)槟承┥眢w狀況，像是肥胖、其他疾病，而導(dǎo)致胰島細(xì)胞壞死，或是胰島素?zé)o法發(fā)揮作用，讓身體處在高血糖狀態(tài)。

得到糖尿病會(huì)死嗎？糖尿病的併發(fā)癥對(duì)身體有什麼傷害？

其實(shí)「得到」糖尿病並不會(huì)馬上死掉，但全身泡在糖水裡，還是會(huì)造成很大的傷害。

常見的糖尿病併發(fā)癥

• 心臟病：50％的糖尿病患者會(huì)得到心血管相關(guān)的疾病，如心肌梗塞。
• 腎臟病變：40％的糖尿病患者會(huì)得到腎臟相關(guān)的疾病，如洗腎（透析）。
• 視網(wǎng)膜病變：30％的糖尿病患者會(huì)得到視網(wǎng)膜相關(guān)的疾病，如視網(wǎng)膜剝離、失明。
• 骨折：糖分會(huì)破壞骨骼結(jié)構(gòu)造成骨折。
• 神經(jīng)病變：手腳會(huì)變得麻木，或是身體的感覺變遲鈍。

得到糖尿病的治療方式？我該怎麼辦？

得到糖尿病雖然代表身體的胰島細(xì)胞出問題，但還是可以透過控制血糖、良好的生活作息來保住健康，也有不少人控制了20、30 年，都跟正常人差不多。

• 讓血糖控制在正常值
• 定期檢查併發(fā)癥
• 保持愉快的心情
• 生活、三餐作息固定

糖尿病需要吃保健食品嗎？可以幫助降血糖嗎？

其實(shí)許多天然食物本身就有「降血糖」的功效，如果要吃保健食品，不如選擇天然的食物來吃。 當(dāng)然有些時(shí)候，保健食品可以幫助補(bǔ)足糖尿病患不足的營養(yǎng)，但通常保健食品不會(huì)只有一種成分，有些成分反而可能加重糖尿病的狀況，建議可以跟醫(yī)師、營養(yǎng)師討論，再看是不是需要吃。

文／盧映慈 圖／巫俊郡