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失聰

 生命的啟示 2022-10-26 發(fā)布于江蘇

?萬惡之源慶大霉素,

具有耳毒性和腎毒性。


————


7種常見的耳毒性藥物


1、氨基糖苷類抗生素:鏈霉素、慶大霉素等


2、髓袢利尿藥(速效利尿藥):呋塞米等


3、糖肽類抗生素


4、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素


5、解熱抗炎鎮(zhèn)痛藥:包括阿司匹林、賴氨匹


林等。


6、抗瘧藥


7、抗腫瘤藥


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吃錯感冒藥2歲女童永久失聰!家長記住這個藥名,醫(yī)生開了也別吃




幾年前,一則關(guān)于“兒童用藥”的公益廣告在央視播出,并刷爆朋友圈,看完后令無數(shù)人淚奔。




廣告中,5歲女孩浠諾,用手語述說著自己的經(jīng)歷。




“媽媽說我一歲時,就會叫爸爸媽媽了。我特別愛笑,一聽到音樂就會手舞足蹈。”




“3年前我在高燒用藥不當后,聽力越來越弱,我知道我的身邊有聲音,我有很努力去聽,可就是聽不到?!?/p>



“媽媽我怕,我不敢和其他小朋友一起玩,只能遠遠看著?!?/p>




“我無法將心中的想法表達出來,有時候我會大發(fā)脾氣、摔東西?!?/p>



“媽媽,不是我不乖。我只是想對你說話,但著急說不出來?!?/p>



“是我把媽媽氣哭了,但媽媽卻要跟我說對不起...”




令人痛心的是,小浠諾只是我國每年因為用藥不當導(dǎo)致耳聾的30000個孩子之一,像浠諾這樣的無辜孩子還有很多很多。




也許你還記得之前春晚節(jié)目中,震撼的千手觀音表演。在整個表演團隊中,有21名是耳聾演員,其中就有18名是因為藥物導(dǎo)致的耳聾。




數(shù)據(jù)顯示,因為濫用和錯用耳毒性藥物,是兒童后天致聾的主要原因。我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素導(dǎo)致耳聾的人數(shù)高達30萬,這個數(shù)據(jù)已經(jīng)占據(jù)了總體聾啞兒童的30-40%!



01


萬惡之源慶大霉素,


具有耳毒性和腎毒性。




慶大霉素,是所有耳毒性藥物中的典型代表。




想必大家都很熟悉這個藥,曾經(jīng)它像“神藥”一般出現(xiàn)在我們的生活中,不管是孩子腹瀉,還是感冒發(fā)燒,又或者是呼吸道感染,總會用到這種藥。




慶大霉素作為臨床上最常用的氨基糖苷類抗生素,很少有人知道在我國每年約3萬名因用藥不當致聾的兒童中,其中有95%都是不當或者濫用氨基糖苷類藥物導(dǎo)致的。




慶大霉素耳毒中毒后一般會表現(xiàn)出眩暈、耳鳴和耳聾等癥狀;

腎毒性則表現(xiàn)出腎損傷與急性腎衰竭等。



因為慶大霉素帶來的嚴重耳毒性與腎毒性,所以早在1999年,衛(wèi)生部就規(guī)定6歲以下兒童、孕婦和65歲以上老人,禁止使用氨基糖苷類藥物。




我們在網(wǎng)絡(luò)上檢索后發(fā)現(xiàn),時至今日,網(wǎng)絡(luò)上依然隨處可見“慶大霉素聾了一代中國人”的相關(guān)文章。




而相關(guān)案例,更是比比皆是。



似乎家長們和部分醫(yī)師全然忘記了,慶大霉素的說明書上明確寫著:小兒禁用!




02


不要有任何僥幸,


口服、霧化均有風(fēng)險!




不要覺得慶大霉素只有注射時有風(fēng)險,其實慶大霉素在任何劑量與任何治療方案下,都有著嚴重的不良反應(yīng)。




說得直白點,當家長們看到注射有風(fēng)險時,會想著給孩子口服慶大霉素。但殊不知,慶大霉素已經(jīng)成為了兒童用藥中,最常被濫用的口服用藥。




口服慶大霉素常用于治療腹瀉和腸炎,恰好當腸道有炎癥時,口服后吸入的量就會明顯增加。當吸入量積累到一定程度,耳毒性導(dǎo)致的聽力下降和腎毒性導(dǎo)致的腎衰竭在所難免。




2006年,央視就曾報道北京一8個月大男孩,因濫用抗生素導(dǎo)致耳聾的案例。更痛心的是,這個男孩的4歲哥哥,在兩年前也曾因為同樣的病,用了同樣的抗生素導(dǎo)致了耳聾。





除了口服,慶大霉素霧化也很常見。




但有一點需要聲明,慶大霉素目前只有注射劑、滴眼劑和口服劑三種,也就是說霧化已經(jīng)超出了說明書用藥,風(fēng)險不言而喻。





哪怕風(fēng)險很大,但很多家長時至今日對慶大霉素用藥依然不夠了解,所以依然還在給孩子盲目用藥。




再加上用藥指南和部分教材上對于慶大霉素的使用標注有很大的差別,這就導(dǎo)致有部分醫(yī)生和藥店店員,還在給孩子推薦使用慶大霉素。






03


給孩子用藥的10個誤區(qū),


很多家長還在犯!




國家食藥監(jiān)局就曾做過統(tǒng)計,結(jié)果是:84.9%的家長在給孩子用藥時存在安全隱患。




在用藥不當這個問題上,有些家長覺得自己沒有專業(yè)知識,所以有時候用錯藥也可以理解。但請每個人都要明白,有時候就是一次看似不起眼的用錯藥,可能帶來的就是難以挽回的后果。




1.果汁服藥


用白開水送藥,孩子不愿意喝?有些家長就想著用果汁給孩子送服藥物。需要強調(diào)的是,果酸會中和堿性藥物,或者導(dǎo)致藥物提前分解,從而降低藥效。




2.弄錯藥名


在所有用藥不當問題中,有超過25%是因為搞錯藥名導(dǎo)致的。




尤其是很多西藥,別看名字很相似,甚至就相差一個字,但兩者之間的功效可能就有天地懸殊,比如泰諾和泰諾林。




這種悲劇完全可以避免,只要在用藥前細心一點就好。




3.喂藥加糖


和果汁送服藥物一個道理,但殊不知糖會與某些中藥里的蛋白質(zhì)、鞣酸等成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),從而產(chǎn)生有害物質(zhì)。




4.剝?nèi)ト芤?/p>


有些人看到藥物外面有層溶衣,心想著這個溶衣會不會阻礙藥物的發(fā)揮,于是直接把溶衣剝掉服用。




為什么要有層溶衣?是因為這類藥物一般對胃有刺激或者容易被胃液分解破壞?。‖F(xiàn)在把溶衣剝掉服用,后果可想而知。




5.弄錯包裝


有些藥物包裝很相似,比如泰諾林滴劑、美林滴劑和艾暢滴劑,有些粗心的家長可能不仔細看就會弄錯。




6.弄錯劑量


因為想著快點好,有些家長會不遵從醫(yī)囑,擅自給孩子加大用藥量,這樣很容易導(dǎo)致兒童臟器中毒。




除此外,劑量還有毫升(ml)和毫克(mg)這兩種,一旦不仔細辨別,也是很容易弄錯的!




7.服成人藥


部分家長會覺得成人藥藥效更強,孩子如果吃了就會早點好。但這種做法是錯誤的啊,兒童對藥物的反應(yīng)和耐受情況和成人都不一樣,就好比腹瀉時用到的諾氟沙星膠囊(氟哌酸),這個藥一旦用到兒童身上就會對腎臟造成損傷。




8.強行灌藥


孩子不配合吃藥怎么辦?捏著鼻子強行灌?撐開嘴巴灌藥?




這樣很容易導(dǎo)致藥物嗆入氣管,輕則呼吸道肺部發(fā)炎,重則窒息甚至是死亡。




9.濫用抗生素


濫用抗生素這個問題真的太普遍了,但凡感冒發(fā)燒就用抗生素的行為是極其不對的!如果你不知道哪些是抗生素,在用藥前可以留意這些字眼:西林、頭孢、霉素、沙星和硝唑等,這些基本都是抗生素。




最后,這份兒童用藥慎用名單,希望大家都能收藏轉(zhuǎn)發(fā)。不怕一萬,就怕萬一,可能一次簡單的收藏轉(zhuǎn)發(fā)就能避免一場悲劇的發(fā)生!

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