趙忠祥老師，是家喻戶(hù)曉的主持人。2020年1月16日，78歲的趙忠祥，在生日當(dāng)天因病逝世。

通過(guò)兒子趙方的描述，趙忠祥在2019年年底，就感到腿部不適，就診時(shí)發(fā)現(xiàn)已患鱗狀細(xì)胞癌，并已經(jīng)擴(kuò)散。雖然積極治療，可最后仍敵不過(guò)癌癥。

“鱗狀細(xì)胞癌”，平時(shí)雖然很少聽(tīng)到，但離我們并不遠(yuǎn)。

據(jù)新聞報(bào)道，56歲來(lái)自紹興的忠哥，右手上的潰瘍頻繁發(fā)作，最終病理結(jié)果為中分化鱗狀細(xì)胞癌。

原來(lái)2年前，忠哥右手從食指根部到手背處開(kāi)始長(zhǎng)了一個(gè)炎性白色小包，去醫(yī)院買(mǎi)了藥膏，涂抹也不管用。

這種小包很癢，所以每次瘙癢難耐時(shí)，忠哥會(huì)忍不住抓撓，抓破的患處在出血后形成硬幣大的傷口，好幾周也不見(jiàn)好。因?yàn)楣ぷ髅?，忠哥也只是?duì)傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單消毒處理而已。

這次潰瘍復(fù)發(fā)，忠哥去到醫(yī)院就診，才被發(fā)現(xiàn)自己得了惡性腫瘤。鱗狀細(xì)胞癌到底是一種怎樣的疾病？

一、上個(gè)月確診下個(gè)月離世，為什么鱗癌這么可怕？

鱗狀細(xì)胞癌的起源其實(shí)是鱗狀上皮細(xì)胞，作為人體上皮細(xì)胞組織，鱗狀上皮細(xì)胞廣泛分布在皮膚、食管、陰道、鼻腔、肛門(mén)、喉部等器官中。

鱗狀上皮細(xì)胞附著在器官的表面，能夠吸收、保護(hù)以及防止受到物理化學(xué)的損害，以及有害微生物的入侵，保護(hù)人體免疫系統(tǒng)不受到疾病的侵?jǐn)_。

而且，鱗狀上皮細(xì)胞擁有較強(qiáng)的再生能力，當(dāng)組織器官受到傷害，也可以在短時(shí)間內(nèi)生長(zhǎng)和復(fù)制，并再次建立抵御傷害的屏障。

當(dāng)然，鱗狀上皮細(xì)胞頻繁受到慢性炎癥、物理化學(xué)或者病毒的刺激，也容易發(fā)生變異，繼而變成不典型增生鱗狀上皮組織，若此時(shí)不及時(shí)阻止，它就可能進(jìn)一步發(fā)展，并成為鱗狀細(xì)胞癌，也就是鱗癌。

趙忠祥老師在2019年年底確診鱗狀細(xì)胞癌，不過(guò)短短一個(gè)月的時(shí)間，鱗癌就奪走了他的生命，到底為什么呢？

有專(zhuān)家推測(cè)，趙忠祥老師所患的可能是惡性度較高的肺鱗狀細(xì)胞癌。

肺鱗狀細(xì)胞癌前期生長(zhǎng)是比較緩慢的，而且轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)較多。但若發(fā)展到晚期，不僅對(duì)放化療不敏感，治療起來(lái)也十分困難。更重要的是，也僅有少部分患者可以使用靶向藥物，絕大部分肺鱗狀細(xì)胞癌患者都是在“硬抗”。

來(lái)自浙江省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師盧麗琴表示，在所有惡性腫瘤疾病中，鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)展其實(shí)不算最快，但若是晚期發(fā)現(xiàn)，那么進(jìn)展的速度就很驚人。

盧主任說(shuō)，曾接診過(guò)一位鱗狀細(xì)胞癌患者，從確診到最終死亡，也不過(guò)一兩個(gè)月的時(shí)間而已。

二、這五種常見(jiàn)的鱗癌，癥狀各有不同

典型的鱗癌在外觀(guān)上以表面隆起為主，若癌組織壞死、脫落也可形成潰瘍面，若癌細(xì)胞更進(jìn)一步浸潤(rùn)和侵襲性生長(zhǎng)，也向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移并形成繼發(fā)腫瘤。鱗狀上皮細(xì)胞在人體內(nèi)分布廣泛，所以鱗癌也可以發(fā)生在不同器官組織中。

1、皮膚鱗癌

主要誘因包括長(zhǎng)期在日光中曝曬和慢性刺激，也要警惕放射線(xiàn)的照射。

早期皮膚表現(xiàn)為紅色的硬結(jié)，逐漸發(fā)展成疣狀損害，或者有浸潤(rùn)現(xiàn)象。如果皮膚有結(jié)節(jié)、潰瘍或斑塊，可以通過(guò)皮膚組織病例檢查確診。

2、肺鱗癌

主要誘因包括空氣污染、吸煙以及其他不良生活習(xí)慣。

肺鱗癌患者會(huì)有刺激性干咳的表現(xiàn)，也有發(fā)熱、咳血、胸悶胸痛等癥狀。出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行常規(guī)體檢，并配合低劑量螺旋CT薄層掃描這一篩查手段。

3、食管鱗癌

食管鱗癌與長(zhǎng)期吃辛辣刺激食物或者燙食、吸煙等因素有直接關(guān)系，患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、嘔吐等不適。

一般早期食管鱗癌，可以通過(guò)食管鏡檢查確診。

4、鼻咽鱗癌

鼻咽鱗癌多余EB病毒感染有較大關(guān)系，患者會(huì)有耳鳴、出血和流涕等不適癥狀。一般鼻咽鱗癌的早期診斷方法，以鼻咽鏡檢查為主。

5、宮頸鱗癌

宮頸鱗癌與感染HPV病毒有關(guān)系，患者可表現(xiàn)出白帶異常、陰道出血等。

早期宮頸鱗癌，可以通過(guò)陰道分泌物、白帶檢查以及宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查篩查。

三、皮膚有異常，要留意

案例中的忠哥皮膚反復(fù)潰瘍，長(zhǎng)期不愈，多年后竟發(fā)展成鱗癌。這個(gè)案例告訴我們，皮膚有異常都要及時(shí)就醫(yī)，特別是以下兩種情況！

第一種，對(duì)于皮膚創(chuàng)面反復(fù)性潰爛超過(guò)3個(gè)月的，要高度警惕。臨床醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，慢性的創(chuàng)面長(zhǎng)期不愈，或者長(zhǎng)期未能地得到修復(fù)，創(chuàng)面在受到反復(fù)刺激后就容易癌變。

第二種，一般正常創(chuàng)面為鮮紅色，但若創(chuàng)面突出生長(zhǎng)或出現(xiàn)菜花樣生長(zhǎng)，生長(zhǎng)物質(zhì)地偏硬，觸碰后會(huì)出血，又或者創(chuàng)面呈火山口狀，周?chē)M織發(fā)生變性，伴有惡臭，質(zhì)地松軟如豆腐渣或果凍，這些都屬于創(chuàng)面異常增生，要警惕并盡快就醫(yī)排查。

總之，鱗狀細(xì)胞癌聽(tīng)起來(lái)陌生，但是很常見(jiàn)。由于鱗狀上皮細(xì)胞在身體內(nèi)的分布較為廣泛，所以鱗癌發(fā)生的部位也較多。平時(shí)盡量避開(kāi)癌癥誘因，若發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常，應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī)，早篩早治。

參考資料：

[1]《反了！人體“鎧甲”變“僵尸”，這種癌癥，忽視就晚了！》.中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào).2020-01-21

[2]《鱗狀細(xì)胞癌有多兇險(xiǎn)？》.新華社.2020-01-17

[3]《沒(méi)想到！這種小傷口竟是癌，專(zhuān)愛(ài)找老年人！趙忠祥因它離世~》.約見(jiàn)名醫(yī).2021-11-09