（本以為經(jīng)絡(luò)論篇要大書特書，遺憾的是，只有短短的幾行字。這也是到目前為止，我們解讀過的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中最短的章節(jié)。但因五色對應五臟的內(nèi)容常被后人引用，因此本篇才會比較著名。）（57.素問·經(jīng)絡(luò)論 新解析）1/1----1/2--

經(jīng)絡(luò)論  第五十七——1--

黃帝問曰：夫絡(luò)脈之見也，其五色各異，青黃赤白黑不同，其故何也？（黃帝問道：絡(luò)脈顯露在外面，五色各不相同，有青、黃、赤、白、黑的不同，這是什么緣故呢？）

　　岐伯對曰：經(jīng)有常色而絡(luò)無常變也。（岐伯回答說：經(jīng)脈的顏色經(jīng)常不變，而絡(luò)脈則沒有常色，常隨四季之氣的變化而變化。）（【原文】黃帝問曰：夫絡(luò)¹脈之見也，其五色各異，青黃赤白黑不同，其故何也？

岐伯對曰：經(jīng)有常色而絡(luò)無常變也。

【譯文】黃帝詢問說：絡(luò)脈顯露在外面，五色各不相同，有青、黃、赤、白、黑的不同，這是什么緣故呢？

岐伯回答說：經(jīng)脈的顏色經(jīng)常不變，而絡(luò)脈則沒有常色，常隨四時之氣變而變。

【說明】本節(jié)論述的是人體內(nèi)血氣體液運行的通路有不同顏色的問題，經(jīng)脈對應五臟，有十二經(jīng)脈，各隨其五行而呈現(xiàn)其色。絡(luò)脈之陰陽對應其經(jīng)，則隨四時之變化而無常色?！?strong style="color: rgb(47, 47, 47);text-indent: 32px;white-space: normal;">1.人體內(nèi)血氣體液運行的通路有不同顏色的問題

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【注釋】1.絡(luò)：(luò落)像網(wǎng)絡(luò)那樣的東西。中醫(yī)指人體內(nèi)血氣體液運行通路，包括主干和分支?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·診要經(jīng)終論》：“夏刺絡(luò)俞，見血而止，盡氣閉環(huán)?！?/span>

2.經(jīng)：(jīng京)古通“徑”。中醫(yī)稱經(jīng)脈，人體氣血運行的通路。《書·大禹謨》：“與其殺不辜，寧失不經(jīng)?！薄对姟ば⊙拧ばF》：“匪大猶是經(jīng)，維邇言是聽?！薄豆茏印に臅r》：“四時者，陰陽之大經(jīng)也。”《荀子·勸學》：“學之經(jīng)莫速乎好其人，隆禮次之?！薄盾髯印そ獗巍罚骸爸蝿t復經(jīng)，兩疑則惑矣?！薄俄n非子·解老》：“邪心勝則事經(jīng)絕，事經(jīng)絕則禍難生?！边@里用為小路、途徑之意。）

　　帝曰：經(jīng)之常色何如？（黃帝說：經(jīng)脈的常色是怎樣的呢？）

　　岐伯曰：心赤，肺白、肝青、脾黃、腎黑，皆亦應其經(jīng)脈之色也。（岐伯說：心主赤，肺主白，肝主青，脾主黃，腎主黑，這些都是與其所屬經(jīng)脈的常色相應的。）（【原文】帝曰：經(jīng)之常色何如？

岐伯曰：心赤，肺白、肝青、脾黃、腎黑，皆亦應其經(jīng)脈之色也。

【譯文】黃帝說：經(jīng)脈的常色是怎樣的呢？

岐伯說：心主赤，肺主白，肝主青，脾主黃，腎主黑，這些都是與其所屬經(jīng)脈的常色相應的。

【說明】本節(jié)論述的是五臟的常色，心主赤，肺主白，肝主青，脾主黃，腎主黑，這些都是與其所屬經(jīng)脈的常色相應的?！?strong style="color: rgb(47, 47, 47);text-indent: 32px;white-space: normal;">2.五臟的常色）

　　帝曰：絡(luò)之陰陽，亦應其經(jīng)乎？（黃帝說：陰絡(luò)與陽絡(luò)，也與其經(jīng)脈的主色相應嗎？）

　　岐伯曰：陰絡(luò)之色應其經(jīng)，陽絡(luò)之色變無常，隨四時而行也。寒多則凝泣，凝泣則青黑；熱多則淖澤，淖澤則黃赤；此皆常色，謂之無病，五色具見者，謂之寒熱。（①凝泣：凝固　?、?strong style="color: rgb(47, 47, 47);">淖澤：濕潤）——（岐伯說：陰絡(luò)的顏色與其經(jīng)脈相應，陽絡(luò)的顏色則變化無常，它是隨著四時的變化而變化的。寒氣多時，則氣血運行遲滯，因而多出現(xiàn)青黑之色;熱氣多時，則氣血運行滑利，因而多出現(xiàn)黃赤的顏色。這都是正常的，是無病的表現(xiàn)。如果是五色全部顯露，那就是過寒或過熱所引起的變化，是疾病的表現(xiàn)。）

　　帝曰：善。（黃帝說：好。）（【原文】帝曰：絡(luò)之陰陽，亦應其經(jīng)乎？

岐伯曰：陰絡(luò)之色應其經(jīng)，陽絡(luò)之色變無常，隨四時而行也。寒多則凝泣，凝泣則青黑；熱多則淖¹澤²，淖澤則黃赤；此皆常色，謂之無病，五色具見者，謂之寒熱。

帝曰：善。

【譯文】黃帝說：絡(luò)脈的陰陽，也與其經(jīng)脈的主色相應嗎？

岐伯說：陰絡(luò)的顏色與其經(jīng)脈相應，陽絡(luò)的顏色則變化無常，它是隨著四時的變化而變化的。寒氣多時則氣血運行遲滯，因而多出現(xiàn)青黑之色；熱氣多時則氣血運行滑利，因而多出現(xiàn)黃赤的顏色。這都是正常的，是無病的表現(xiàn)。如果是五色全部顯露，那就是過寒或過熱所引起的變化，是疾病的表現(xiàn)。

黃帝說：好的。

【說明】本節(jié)論述的是絡(luò)脈變化的問題，陽絡(luò)是隨著四時的變化而變化的，陰絡(luò)則是隨病情的變化而變化的?！?strong style="color: rgb(47, 47, 47);text-indent: 32px;white-space: normal;">3.絡(luò)脈變化的問題

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【注釋】1.淖：(nao鬧)《管子·水地》：“楚之水淖弱而清，故其民輕果而賊?！薄?/span>荀子·宥坐》：“淖約微達，似察?！薄?/span>儀禮·少牢禮》：“嘉薦普淖?！边@里用為柔和之意。

2.澤：(zé責)《管子·小稱》：“澤之身則榮，去之身則辱?！薄盾髯印ざY論》：“順非而澤?！薄犊脊び洝せ攀稀罚骸皩嵵T澤器。”《禮記·少儀》：“澤劍首。”《禮記·曲禮》：“共飯不澤手?！薄墩f文》：“澤，光潤也?！边@里用為光澤、潤澤之意。）（黃帝問：顯露在人體皮膚表面的絡(luò)脈五色各異，會有青黃赤白黑五種不同顏色，這是為什么呢？

岐伯回答說：經(jīng)脈的顏色不會變，絡(luò)脈的顏色則會經(jīng)常變化。

黃帝追問：經(jīng)脈的正常顏色是怎樣的呢？

岐伯回答說：人體五臟對應五行五色。心臟屬火，主赤色。肺臟屬金，主白色。肝臟屬木，主青色。脾臟屬土，主黃色。腎臟屬水，主黑色。五臟的五色，就相應體現(xiàn)為其所屬經(jīng)脈的正常顏色。

黃帝又問：絡(luò)脈有陰陽之分，這也與其所屬經(jīng)脈的主色相應嗎？

岐伯回答說：陰絡(luò)的顏色與其所屬經(jīng)脈相應，不會有變化。陽絡(luò)其所屬經(jīng)脈相應的顏色，則會隨天道四時節(jié)氣變化而變化。外界寒氣重時，陽絡(luò)氣血循環(huán)就會運行遲滯，顏色就會變?yōu)榍嗪谏Ｍ饨鐭釟庵貢r，陽絡(luò)氣血循環(huán)就會運行滑潤，顏色進化變?yōu)辄S紅色。陽絡(luò)出現(xiàn)這些顏色變化，都是沒有疾病的正常顏色。如果陽絡(luò)的顏色五色同時顯現(xiàn)，就是有了寒邪或熱邪病變的癥狀。

黃帝說：先生講得太好了！點贊！）（ 黃帝問：顯露在人體皮膚表面的絡(luò)脈五色各異，會有青黃赤白黑五種不同顏色，這是為什么呢？

　　岐伯回答說：經(jīng)脈的顏色不會變，絡(luò)脈的顏色則會經(jīng)常變化。

　　黃帝追問：經(jīng)脈正常顏色是怎樣的呢？

　　岐伯回答說：人體五臟對應五行五色。心臟屬火，顯赤色。肺臟屬金，顯白色。肝臟屬木，顯青色。脾臟屬土，顯黃色。腎臟屬水，顯黑色。五臟的五色，就相應體現(xiàn)為其所屬經(jīng)脈的正常顏色。

　　黃帝又問：絡(luò)脈有陰陽之分，這也與其所屬經(jīng)脈的主色相應嗎？

　　岐伯回答說：陰經(jīng)的絡(luò)脈顏色不會有變化，陽經(jīng)的絡(luò)脈的顏色隨四時氣候變化而變化。外界寒氣重時，陽經(jīng)絡(luò)脈的血氣循環(huán)就會運行遲滯，顏色就會顯青黑色。外界熱氣重時，陽經(jīng)絡(luò)脈的血氣循環(huán)就會滑潤，顏色就會顯黃紅色。陽經(jīng)絡(luò)脈出現(xiàn)這些顏色變化，都是沒有疾病的正常顏色。如果陽經(jīng)絡(luò)脈的顏色五色同時顯現(xiàn)，就是寒熱病變的癥狀。

　　黃帝說：明白了！）——經(jīng)有常色，而絡(luò)無常變也（讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問 經(jīng)絡(luò)論篇第五十七 ——從絡(luò)脈顏色識病痛）

總結(jié)

本篇論及經(jīng)絡(luò)本身并不多，但五色對應五臟則用了不少的篇幅提及，那五色對應五臟是否與中醫(yī)理論相符合呢？

大家都知道，動脈血的顏色鮮紅，而靜脈血暗紅，究其原因，是動脈的血經(jīng)過了肝腎的解毒過濾后回流到心臟，再經(jīng)過肺加氧氣混合，故此動脈血鮮紅并有壓力。而靜脈的血則相反，是沒有經(jīng)過過濾的，所以，靜脈的血顏色發(fā)暗。人皮膚的顏色，是與皮下的毛細血管里的血液顏色相符的。而毛細血管里的血，是動脈和靜脈血的交換地方。故此，毛細血管里的血液顏色，代表了一個人整體的氣血供應狀況。因為臉皮薄又布滿了經(jīng)絡(luò)，所以，會在臉上反應出各種顏色來。

先說說，紅色對應心。什么樣的情況下，人的臉色發(fā)紅。正常人，在激動時臉色發(fā)紅。而高血壓的病人，則屬于上實上虛的情況，因經(jīng)絡(luò)受堵，血多集中在人體的上半部，故而臉會憋的通紅。

第二，說說肺主白。肺是干什么的，在中醫(yī)里是管布血的。如果一個人體內(nèi)缺血，血虧，皮膚的顏色就會發(fā)白。那些貧血的人大體如此。正常人，如果哪個地方經(jīng)絡(luò)不通，缺血了，那塊的皮膚就會發(fā)白。不信，你用一只手攥住另一只手的手腕，一會兒，被攥的手顏色就會發(fā)白，等你一松手，血一過，手的顏色馬上就會變紅了。

第三，說說肝主青。肝的顏色是什么，看看你的手上的青筋，那個顏色就是肝的顏色。因為在中醫(yī)里，肝是藏血的。如果一個人，肝血不足青筋都是癟的。肝血足的人，青筋才會飽滿并有光澤。注意，這里是飽滿，而非青筋暴露。

第四，說說脾主黃。肝是藏血的，而脾在中醫(yī)里是統(tǒng)血的。統(tǒng)，就是統(tǒng)管之意。脾在中醫(yī)里，是主管四肢的。如果一個人吃不飽飯，食物無法生化成血，這個人就會感覺渾身無力，只能躺著，因為沒有多余的血可以分布到四肢上。因此，面黃肌瘦，形容的就是這樣的人。正常人，當脾氣足時，你會感覺他臉上的皮膚除了黃色，還會泛著光澤，看著皮膚很潤，并且鼻頭發(fā)亮。

第五，說說腎主黑。前面我們已經(jīng)說過了，腎是過濾解毒的。如果一個人的腎功能損壞了，血液里的毒就無法過濾掉，血液里的垃圾很多，皮膚當然會顯的發(fā)黑。而正常人的皮膚的黑，除了遺傳因素，和外界光線等的影響，重要的是看皮膚的光澤感如何。健康的黑色，皮膚都是有光澤的。

中醫(yī)認為，春、夏、長夏、秋、冬，分別對應肝、心、脾、肺、腎，這就是文章提及的："陰絡(luò)之色應其經(jīng)，陽絡(luò)之色變無常，隨四時而行也”。因此，學習中醫(yī)，一定要明白原理，才會舉一反三，做到因人因地因時而宜，這才是一個好的中醫(yī)。切忌死記條文，用西醫(yī)的標準答案，是學不會中醫(yī)的。

歸納：本篇《經(jīng)絡(luò)論》，主要論述的是經(jīng)絡(luò)各自顏色變化的問題，經(jīng)脈各隨五行的顏色而呈現(xiàn)，或隨病情的變化而略有不同。絡(luò)脈則各隨其經(jīng)脈相應，陰絡(luò)的顏色與其經(jīng)脈相應，陽絡(luò)的顏色則變化無常，它是隨著四時的變化而變化的。這樣就利于我們通過絡(luò)脈顏色的變化而掌握病情。