【來(lái)源】魏桂巖《博愛(ài)心鑒》

【湯頭歌訣方歌】保元補(bǔ)益總偏溫 桂草參芪四味存

男婦虛癆幼科痘 持綱三氣妙難言

【組成】黃芪三錢(9g)，人參一錢(3g)，炙甘草一錢(3g)，肉桂五分(1.5g)(原書無(wú)用量，今據(jù)《景岳全書》補(bǔ))。

【用法】上加生姜一片，水煎，不拘時(shí)服。

【功用】益氣溫陽(yáng)。

【主治】虛損癆怯，元?dú)獠蛔阕C。倦怠乏力，少氣畏寒；以及小兒痘瘡，陽(yáng)虛頂陷，不能發(fā)起灌漿者。

【證治機(jī)制】本方以元?dú)獠蛔銥橹髯C。陽(yáng)氣偏虛為兼證。這所說(shuō)的“元?dú)狻?，是指先天之氣，后天之氣，肺?jīng)之氣。元?dú)馓摷捶纹⒛I三經(jīng)虧損所致。而腎與肝又是“乙癸同源”的關(guān)系，腎虛往往影響到肝；脾與肺又為“母子關(guān)系”，因此說(shuō)，元?dú)馓?，?dāng)為肝腎脾肺四臟虧虛。氣虛故倦怠乏力，少氣畏寒；氣虛無(wú)力脫毒外出故小兒痘瘡，陽(yáng)虛頂陷，不能發(fā)起灌漿。治宜“補(bǔ)氣保元”為法。

【方義分析】方以黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)，托毒生肌，為君藥。人參補(bǔ)益脾肺，大補(bǔ)元?dú)?，為臣藥。肉桂少量，溫暖元?yáng)，為佐藥。炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為使藥。此方溫補(bǔ)元?dú)?，氣充體壯，虛損自復(fù)。本方偏于溫補(bǔ)，故陰虛血少者慎用。按：本方是魏氏從李東垣黃芪湯借治痘證發(fā)展而來(lái)，因加官桂以助藥力，故名為“保元”。

【臨床運(yùn)用】①本方適用于元?dú)獠蛔阒摪A損怯證，以虛寒者為宜；②對(duì)于小兒出痘，陽(yáng)氣不足，痘難脹起，或漿汁清晰，皮薄發(fā)癢，難灌漿，難收斂等證有效；③亦可以用于再生障礙性貧血及膿腫潰而久不收斂者。